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這樣的悲劇，和中風(fēng)“作戰(zhàn)”了二十多年的深圳市第二人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任任力杰已經(jīng)見得太多太多,。

中風(fēng),，也就是西醫(yī)所說的腦卒中，分為2類——

• 缺血性腦卒中,，也就是腦血管堵住了,，腦梗塞,，約占80%

• 出血性腦卒中，也就是腦血管破裂了,，腦出血,，約占20%

這已經(jīng)是中國致死率和致殘率第一的疾病,！

? 為什么要快,？

很少有疾病能比中風(fēng)更快地摧毀人的一生。

中風(fēng)的搶救,，就是與時(shí)間賽跑,，時(shí)間就是大腦！

如果腦組織的血供中斷,，2分鐘內(nèi)腦電活動(dòng)停止,，5分鐘后出現(xiàn)嚴(yán)重不可逆性損傷。在發(fā)病3個(gè)小時(shí)內(nèi),，通過藥物溶栓（溶解血栓）,，或者介入手術(shù)取栓（取出血栓），是決定患者生死存亡的關(guān)鍵,。

? 怎么才能快,？

2條路：

• 自己識別要快！

• 送院救治要快,！

快速識別口訣：120

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1：看

1張臉不對稱,，嘴巴歪

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2：查

2只胳膊，單側(cè)無力,，抬不起來

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0：聽

聆（零）聽說話,，口齒不清

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一旦發(fā)現(xiàn)以上任何癥狀出現(xiàn)，請立即撥打120,，分秒必爭地把病人送到醫(yī)院急救。

而且送院之后,，醫(yī)生建議馬上溶栓或者取栓手術(shù)時(shí),，不要猶豫，更不要討價(jià)還價(jià),，馬上簽字,，因?yàn)椴∪说炔黄穑?/p>

有很多人,，快是快了，卻送錯(cuò)了地方,。

有人就近送到最近的醫(yī)院,，但到了才發(fā)現(xiàn)不對勁：這是家小醫(yī)院，根本做不了溶栓和取栓,。又得繼續(xù)轉(zhuǎn)院……

有人舍近求遠(yuǎn),，花幾個(gè)小時(shí)從郊區(qū)趕往市中心的大醫(yī)院，結(jié)果已經(jīng)錯(cuò)過了3個(gè)小時(shí)的黃金時(shí)間,。

總之,，遠(yuǎn)也不是，近也不對,，左右不是人,。即使是120的救護(hù)車，有時(shí)也會(huì)犯這種錯(cuò)誤,。

說白了,，就是沒有送“準(zhǔn)”，像無頭蒼蠅一樣亂撞,。

正確的做法,，應(yīng)該是提前打聽好，直接把病人精確送到有急性腦卒中救治能力的醫(yī)院,，現(xiàn)在一般叫卒中中心,。

這張“溶栓地圖”，又被稱為中風(fēng)“救命地圖”,。全市有哪些急性腦卒中定點(diǎn)救治醫(yī)院,，圖上一目了然。

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2016年11月12日,，深圳市衛(wèi)計(jì)委發(fā)布了全國第一張“溶栓地圖”,，當(dāng)時(shí)圖上的定點(diǎn)醫(yī)院只有20家，此后逐步增加,。

地圖上不只是標(biāo)注了醫(yī)院那么簡單,，它由遍布全市的定點(diǎn)醫(yī)院+120急救網(wǎng)絡(luò)串聯(lián)而成，還有一個(gè)“中樞”——深圳市腦血管病救治與質(zhì)量控制中心辦公室,。

這個(gè)質(zhì)控中心要對每家定點(diǎn)醫(yī)院按規(guī)范進(jìn)行認(rèn)證,，確保每家醫(yī)院都開通中風(fēng)急救的綠色通道，具備救治能力,；還要為120的急救人員進(jìn)行培訓(xùn),，確保他們能第一時(shí)間識別中風(fēng)病人，并準(zhǔn)確送往定點(diǎn)醫(yī)院,。

定點(diǎn)醫(yī)院與120車救護(hù)車之間,，要通過互聯(lián)網(wǎng)連通,，病人還在救護(hù)車上，病情信息已經(jīng)傳輸?shù)结t(yī)院,，讓醫(yī)護(hù)人員提前做好準(zhǔn)備,。

這張地圖，一下子讓深圳中風(fēng)病人的搶救做到了“又快又準(zhǔn)”,，它一問世,，立即在全國成了“網(wǎng)紅”，目前已經(jīng)被全國41個(gè)省市“復(fù)制”,，讓無數(shù)家庭幸免于難,。

2014年以前，深圳100個(gè)中風(fēng)病人里,，沒有1個(gè)得到及時(shí)溶栓,，全國的溶栓率也不到2%。

有了溶栓地圖之后,，深圳患者的溶栓率已經(jīng)上升至8.6%左右,，患者到卒中中心平均60分鐘內(nèi)就能夠進(jìn)行溶栓。

上哪找這張地圖,？

關(guān)注“深圳市卒中學(xué)會(huì)”微信公眾號,，一點(diǎn)底部菜單，就會(huì)彈出溶栓地圖,。

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這張救命地圖的幕后推動(dòng)者,，就是深圳市第二人民醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生任力杰。

他當(dāng)初為什么會(huì)想到要做這件事情,？

2012年,，在神經(jīng)內(nèi)科工作了十多年的任力杰承擔(dān)了一個(gè)財(cái)政部、衛(wèi)生部的重大醫(yī)改項(xiàng)目,，和團(tuán)隊(duì)下基層,、進(jìn)社區(qū)，3年間為深圳近4萬人進(jìn)行了腦卒中的篩查,。

他驚訝地發(fā)現(xiàn),，深圳腦卒中高危人群的比例竟達(dá)到了28%，比全國平均水平高出10個(gè)百分點(diǎn),。

他開始思考如何降低病人的致死率和致殘率,。

2015年，任力杰在愛爾蘭Mater醫(yī)院卒中中心學(xué)習(xí)歸國后,，在醫(yī)院支持下建立了深圳市第一個(gè)高級卒中中心,。

這個(gè)卒中中心整合了多個(gè)學(xué)科的力量，搭建了一條一站式的綠色通道，能使病人得到快速救治,，各個(gè)環(huán)節(jié)無縫銜接，將入院到溶栓時(shí)間縮短到60分鐘以內(nèi),，比原本縮短了至少1/3,，達(dá)到國際標(biāo)準(zhǔn)。

2015年一天,，香港人王志強(qiáng)正在深圳華強(qiáng)北一家茶餐廳吃飯,，突然感覺到右手無力，緊接著,，右腳也出現(xiàn)了相同癥狀,，右半身完全沒有知覺。之后,，王志強(qiáng)被送到附近的深圳市第二人民醫(yī)院,，被確診為中風(fēng)。

接診的任力杰迅速啟用綠色通道,，病人從發(fā)病到溶栓,，全程只用了4小時(shí)20分，其中溶栓只用了1小時(shí),，第二天就能下床行走,，說話也清楚，恢復(fù)得很不錯(cuò),，沒有偏癱,。

第一步成功了，但這個(gè)綠色通道僅僅是自己醫(yī)院內(nèi)部的,。

離這家醫(yī)院太遠(yuǎn)的患者怎么辦,？不可能都送到市中心來。

任力杰有了一個(gè)新的構(gòu)想：如果深圳能有一張“溶栓”地圖,，那全市的患者都能第一時(shí)間找到離自己最近的,、可以開展溶栓治療的醫(yī)院，有效避免發(fā)生癱瘓,。

但這是一個(gè)系統(tǒng)工程,、“市長工程”，單憑醫(yī)生一己之力不可能做到,。

任力杰的創(chuàng)想很快獲得深圳市衛(wèi)計(jì)委的支持,，他隨后“給市長寫了封信”，呼吁政府重視這項(xiàng)民生工程,。

在他的奔走下,，2016年11月，深圳終于誕生了全國第一張“溶栓地圖”。

在深圳市第二人民醫(yī)院，每次救治急性中風(fēng)病人后,，任力杰都會(huì)仔細(xì)“復(fù)盤”整個(gè)流程,，看看哪個(gè)環(huán)節(jié)的時(shí)間還能更短一些。

他發(fā)現(xiàn),，和家屬談話,、讓家屬簽字是最耗時(shí)間，至少花費(fèi)20分鐘,，有時(shí)甚至1個(gè)小時(shí),。

“如果能在病人入院之前，在救護(hù)車上就取得家屬同意,，患者就可以更快溶栓,。”任力杰心想,。

因?yàn)椤八罁浮边@個(gè)細(xì)節(jié),，他很快見到了成效。

2018年1月7日,，一位老人在家突發(fā)肢體無力,，言語不清。急救醫(yī)生到現(xiàn)場后,，初步評估為腦卒中,。 救護(hù)車立即將病人送往深圳市第二人民醫(yī)院，并快速在“深圳市卒中救治定點(diǎn)醫(yī)院工作微信群”通知任力杰,。他迅速作出反應(yīng),，做好準(zhǔn)備工作。

最終,，病人從到達(dá)醫(yī)院到靜脈溶栓的時(shí)間,，只用了18分鐘，創(chuàng)下了深圳最快的紀(jì)錄,。

2018年8月19日

首個(gè)“中國醫(yī)師節(jié)”

任力杰醫(yī)生當(dāng)選首屆“深圳好醫(yī)生”

（全市共10人）

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“卒中溶栓地圖這個(gè)事,，只有社會(huì)效益，沒有醫(yī)生個(gè)人利益,，任力杰只有付出,，實(shí)在讓人佩服,。”

在“深圳好醫(yī)生”頒獎(jiǎng)典禮當(dāng)晚,，一位業(yè)內(nèi)人士由心感慨,。

“好醫(yī)生”任力杰請你務(wù)必記住

中風(fēng)急救的“120口訣”

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