李先生,,36歲,,身高173厘米,體重高達(dá)160公斤,!一年前,,他找到彭道賢主任說一定要幫幫他。李先生向彭主任講述,,他過去幾年曾經(jīng)嘗試過很多種減肥方法,,包括運(yùn)動(dòng)、推拿,、吃減肥藥等等,,到最后都失敗了,后來他對(duì)減肥已經(jīng)失去了信心,,不抱任何希望了都,,但肥胖帶來的高血壓、糖尿病等代謝疾病一直困擾著他,。一個(gè)偶然的機(jī)會(huì)聽朋友說手術(shù)可以減肥,,讓他感覺突然又有了希望,在網(wǎng)上簡(jiǎn)單了解手術(shù)后,,經(jīng)介紹趕緊來找彭主任詳細(xì)了解,。 彭主任向他詳細(xì)講解了手術(shù)的整個(gè)過程和原理,以及手術(shù)可能會(huì)帶來的利弊,,術(shù)后會(huì)達(dá)到一個(gè)什么樣的效果等等,,讓病人對(duì)手術(shù)有個(gè)充分的了解和思想準(zhǔn)備。接下來對(duì)李先生進(jìn)行了一個(gè)嚴(yán)格的術(shù)前檢查,,看是否適合手術(shù),。經(jīng)檢查下來,李先生各項(xiàng)指標(biāo)都在手術(shù)范圍內(nèi),,符合手術(shù)指征,,再加上李先生有很強(qiáng)的做手術(shù)的愿望,,完全配合醫(yī)生,所以很快彭主任和其他五院手術(shù)團(tuán)隊(duì)的專家為李先生進(jìn)行了手術(shù),。術(shù)后一個(gè)多月,,李先生就瘦了十幾公斤,,現(xiàn)在術(shù)后一年,,李先生的體重已經(jīng)由原來的160公斤減到了82公斤,連糖尿病等代謝疾病也逐漸消失了,,現(xiàn)在血糖也恢復(fù)了正常,。 彭道賢主任對(duì)手術(shù)評(píng)價(jià): 1980年代,美國(guó)肥胖外科醫(yī)生Walter Pories為一位肥胖合并嚴(yán)重2型糖尿病的患者行胃旁路手術(shù)后,,意外發(fā)現(xiàn)術(shù)后血糖很快恢復(fù)正常,,1995年,他在醫(yī)學(xué)雜志上報(bào)道了146例行胃旁路手術(shù)的肥胖合并2型糖尿病患者的治療效果,,經(jīng)過14年的隨訪,,其中121例(83%)患者2型糖尿病治愈。這篇文章的發(fā)表引起學(xué)術(shù)界的高度重視,,隨后在這個(gè)領(lǐng)域陸續(xù)有大量文獻(xiàn)發(fā)表,。大量研究證明,減肥手術(shù)是目前治療肥胖合并2型糖尿病的最有效手段,。減肥手術(shù)特別是胃旁路手術(shù),,不僅可以達(dá)到體重快速下降、不易反彈的目的,,還可以治療肥胖的相關(guān)代謝病,,特別是2型糖尿病。減肥手術(shù)后代謝病改善不僅依賴于體重下降和食欲減退,,手術(shù)帶來的腸道激素的改變更成為代謝病改善的主要原因,。 彭道賢主任說,絕大部分患者發(fā)現(xiàn)患有2型糖尿病后,,大多都選擇藥物和胰島素控制,,但糖尿病時(shí)間長(zhǎng)了,任何藥物都難以完全控制血糖,,控制不好血糖的糖尿病有可能帶來一系列嚴(yán)重并發(fā)癥:如視網(wǎng)膜病變,、糖尿病腎病、心腦血管病變,、神經(jīng)系統(tǒng)病變等,,可表現(xiàn)為視物模糊、中風(fēng),、動(dòng)脈粥樣硬化,、肢端麻木甚至糖尿病足,、蛋白尿甚至腎衰竭等!要想更好地減重控血糖,,可考慮盡早行減重手術(shù),。 |
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