痛風長期發(fā)作會引起關節(jié)相關部位的疼痛以及畸形等病變,，但這類病癥往往容易與其他關節(jié)類疾病的發(fā)病癥狀混在一起，因而很多患者在治療措施選擇上往往會出現錯誤,，錯過最佳治療時期,，導致病情越發(fā)嚴重。其實,，主要有五類關節(jié)性疾病往往容易和痛風混淆,，讓患者無法分辨，大家要引起重視,。

類風濕性關節(jié)炎

該病常見于青,、中年女性,，常表現為游走性、對稱性關節(jié)炎,，血尿酸不高,，類風濕因子多陽性，關節(jié)間隙狹窄,，甚至關節(jié)面融合,，好發(fā)于手指等小關節(jié)和腕、膝,、踝等關節(jié),，但其與痛風所致的骨質缺損明顯不同。

假性痛風

該類疾病為關節(jié)軟骨鈣化所致,，常出現于老年人群體的膝關節(jié)中,，急性發(fā)作的癥狀跟痛風很像，但血尿酸值不高,，關節(jié)滑囊液檢查含焦磷酸鈣結晶或磷灰石,，X線片示軟骨鈣化。

蜂窩織炎

該類病癥往往與痛風混在一起,，因為痛風發(fā)作時會出現關節(jié)周圍軟組織紅腫的癥狀,，如果忽視關節(jié)本身癥狀，那么會被認為是蜂窩織炎,，后者血尿酸不高,，但畏寒發(fā)熱及白細胞增高等全身癥狀更突出，但關節(jié)痛的表現往往不明顯,。

化膿性關節(jié)炎和創(chuàng)傷性關節(jié)炎

化膿性關節(jié)炎的血尿酸一般不高,，滑囊液內含大量的白細胞，培養(yǎng)可得致病菌;而創(chuàng)傷性關節(jié)炎常伴有較嚴重的受傷史,，可作相關鑒別,。

其他疾病

痛風急性期應與紅斑狼瘡、復發(fā)性關節(jié)炎及銀屑病關節(jié)炎相鑒別,，而在慢性期則應該與肥大性關節(jié)病,、創(chuàng)傷性及化膿性關節(jié)炎等后遺癥鑒別,，血尿酸的檢查有助診斷。

臨床上,，從就醫(yī)的人群來看,，曾被誤診耽誤病情的人并不在少數。究其原因,，還是檢查的不徹底,、不明晰，主要有以下幾個方面：

第一,，對病史詢問不認真，對關節(jié)炎的特征詢問不細致,。由于痛風病程長,，不同階段就診者其主訴也不同，有些醫(yī)生常常會忽視既往病史和與本病相鑒別的其他疾病的病史,、癥狀的詳細詢問,。

第二，由于本病病程長,，發(fā)病年齡較大,，且常合并其他疾病，僅憑一兩次陰性檢查結果并不能否定本病的診斷或者肯定與痛風相似的其他疾病的診斷,。

第三,、忽略了必要的檢查、化驗,，主要是血尿酸的化驗,、關節(jié)腔滑囊的檢查、痛風結節(jié)活檢,、關節(jié)X線攝片等,。

特別提醒：痛風早期癥狀輕，不易診斷,，一般臨床檢查很容易誤診為其他骨科病癥,。因此一定要采取立體的、多層次的檢測方法,，科學判斷患者病情,，做到“早檢查、早治療,、早康復”,。