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阿司匹林被譽為“神藥”，源于它除了最初的鎮(zhèn)痛消炎之外,，還被證實在抗血栓,、抗癌等多方面發(fā)揮著積極的潛能?！芭R床指南表明,，冠心病等心血管疾病患者服用阿司匹林可以預防心臟病、中風,?！?NIA主任Richard J. Hodes表示，“但是人們更關(guān)心的是,，阿司匹林對于沒有這些疾病的健康老年人,，是否有相同的益處？”

9月16日,，《New England Journal of Medicine》期刊同時發(fā)表三篇文章給出了最新答案：對于健康的老年人（無心血管疾?。刻旆玫蛣┝堪⑺酒チ植⒉粫娱L壽命,。而且,，老年人若將服用低劑量阿司匹林作為主要的預防心血管疾病策略，容易增加大出血的風險,。同時,，這一策略并沒有導致心血管疾病風險明顯低于安慰劑組。

莫納什大學流行病學和預防健康系主任John J. McNeil帶領團隊完成了相關(guān)研究,，其中阿司匹林和安慰劑由拜耳公司（未參與這項研究）提供,。

這一研究（ASPREE）是一個國際性、隨機,、雙盲的對照性試驗,，共招募了19114名老年人（16703名澳大利亞人，2411名美國人）,，開始于2010年,，參與者在登記時均沒有老年癡呆或者其他疾病、殘疾，并且不需要服用阿司匹林,。他們平均被隨訪了4.7年,。

參與者們每天服用100毫克的低劑量阿司匹林或者安慰劑。結(jié)果顯示,，阿司匹林組90.3%的參與者結(jié)束之后仍然健康的活著,，而安慰劑組這一比例為90.5%。

阿司匹林組有更高的全因死亡率

試驗結(jié)果顯示,，阿司匹林組中有5.9%的人在研究期間死亡,。對照組這一比例為5.2%。其中,， 50%去世的人都患有某種癌癥,，此外心臟病、中風占死亡人數(shù)的19%,，大出血占5%,。

研究人員分析，每天服用阿司匹林的人比服用安慰劑的人有更高的全因死亡率,，主要源于較高的癌癥死亡率,。數(shù)據(jù)顯示,，阿司匹林組出現(xiàn)新增癌癥患者的比例發(fā)生小幅度增加,。但是，研究人員強調(diào),，這一差異可能是偶然的,。這背后的原因需要謹慎調(diào)查。

阿司匹林并未降低心血管疾病風險

同時,，究人員還分析了兩組參與者發(fā)生心血管疾?。òü谛牟　⒎侵旅孕呐K病發(fā)作,、致命和非致命的缺血性中風）的發(fā)生率,。結(jié)果顯示，兩組的發(fā)生概率相似——在阿司匹林組有448人發(fā)生這類疾病,，而安慰劑組有474人生病,。

阿司匹林增加出血風險

在這項研究中，阿司匹林與出血風險顯著增加有關(guān),，主要發(fā)生在胃腸道和大腦——361名服用阿司匹林的參與者（3.8%）發(fā)生出血事件,，265名服用安慰劑的參與者（2.7%）發(fā)生出血事件。

“阿司匹林組的參與者因癌癥而去世的概率增加,，這是很讓人意外的,，因為先前的研究表明使用阿司匹林可以改善癌癥預后。”美國國家癌癥研究所癌癥預防科臨床研究副主任Leslie Ford解釋道,。

研究人員強調(diào),，老年人應該謹遵醫(yī)囑，關(guān)于每天是否服用阿司匹林應該詢問自己的主治醫(yī)生,。值得注意的是,，這項新發(fā)現(xiàn)并不適用于已經(jīng)服用過阿司匹林的人，比如中風,、心臟病或其他心血管疾病的患者,。此外，這項研究并沒有涉及阿司匹林對65歲以下人群的影響,。

責編：風鈴

參考資料：1）Daily low-dose aspirin found to have no effect on healthy life span in older people

2）Effect of Aspirin on Disability-free Survival in the Healthy Elderly

3）Effect of Aspirin on Cardiovascular Events and Bleeding in the Healthy Elderly

4）Effect of Aspirin on All-Cause Mortality in the Healthy Elderly