現(xiàn)在大,、小城市的鬧市、街道都有很多專治“灰指甲”的門店招牌,,甚至很多美容美甲店也做起了這種治療皮膚病的生意,。 那么,“灰指甲”是不是???它是一種什么性質(zhì)的疾病,?為什么總是反復(fù)發(fā)作,?能不能徹底根治?那些專治“灰指甲”的門店靠譜嗎,? 如果有了“灰指甲”,,一連串的問題你肯定會(huì)提出來。 “灰指甲”是真菌引起的甲板或甲下組織感染的一種常見皮膚病,,統(tǒng)稱為甲真菌病,,俗稱“灰指甲”。 “灰指甲”的特點(diǎn):病甲變形,、變色,、渾濁、失去光澤,,逐漸變厚,,表面凹凸不平,變脆,,呈灰白色或棕色,,高低不平或畸形;有時(shí)前端蛀空后向后發(fā)展,,使部分或整個(gè)甲板與甲床分離,。 一般無自覺癥狀,病程緩慢,若治療不當(dāng)可遷延終生,。因?yàn)樗幬锊灰走M(jìn)入甲板且甲生長緩慢,,所以治療較為困難,治療的關(guān)鍵在于堅(jiān)持用藥,。 我的“灰指甲”病程有二十多年,,最早是右足小趾,三年前才蔓延到右食指,。另外,,“手足癬”、“股癬”每到夏天都會(huì)發(fā)作,,每次發(fā)作,,涂擦“達(dá)克寧”軟膏治療癥狀會(huì)消失。作為一位參加臨床工作多年的老醫(yī)生,,雖然明白“灰指甲”堅(jiān)持用抗真菌藥物可以根治,。只是在年輕時(shí)特別是參加工作后,時(shí)常與人喝酒,,還與一位有肝炎的同事同宿舍居住年余,,有一段時(shí)間肝功能不正常,轉(zhuǎn)氨酶居高不下,。而治療“灰指甲”的藥物對(duì)肝臟影響很大,,所以始終沒有口服抗真菌藥物治療。 去年夏天,,右手食指“灰指甲”發(fā)作很嚴(yán)重,,整個(gè)指甲都剝離了,非常難看,。“股癬”發(fā)作,,多次涂擦“達(dá)克寧”治療沒有好轉(zhuǎn),反而引起繼發(fā)感染,,出現(xiàn)腹股溝條索狀腫大的癥狀,,用抗生素治療一周,仍然不見改善,,腫大的部位開始疼痛,,但并沒有化膿感染的跡象。萬不得已,,只能考慮口服抗真菌藥物治療,。 首先檢查肝功能,各項(xiàng)指標(biāo)正常,。根據(jù)甲真菌病性皮膚病治療規(guī)范要求,、以系統(tǒng)藥物治療“伊曲康唑”間歇沖擊療法(400mg/d,分次口服,每月服藥一周為一個(gè)療程)治療,“灰指甲”需要二,、三個(gè)療程,,“灰趾甲”需要三、四個(gè)療程,。 但是,考慮自己原來肝功能不好,,年齡接近六十歲,,保守治療比較安全,于是除第一周倍量連服外,,以后就減半藥量,,隔日一次。第一周每日一次200mg,,連服一周,,停藥三天。再開始改為隔日一次,,每次100mg,,連續(xù)口服至療程結(jié)束。共服伊曲康唑(斯匹仁諾0.1g14粒包裝)四盒,,“灰指甲”和“手足癬”,、“股癬”全部痊愈,至今一年沒再復(fù)發(fā),。 “手足癬”,、“灰指甲”都屬于真菌感染引起的傳染性皮膚病,特別是“手足癬”,是最常見的淺部皮膚病,,夏天重,、冬天輕,用手搔抓患癬部位或與患者共用鞋襪,、手套,、浴巾、腳盆等都是主要傳播途徑,。 公共場所的足療店也是容易感染“手足癬”的地方,,那些所謂的"足療師"大多沒有專業(yè)資質(zhì),沒有無菌觀念,,很容易引起交叉?zhèn)魅?。那些專?span lang="EN-US">“灰指甲”而沒有醫(yī)療機(jī)構(gòu)許可證的門店,都是非法經(jīng)營,,非常不靠譜,。 在這里談自己治療“灰指甲”的經(jīng)歷,主要是提醒大家:患者有任何疾病都要到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療,就算治療最常見的“灰指甲”,,也不能在沒有醫(yī)生指導(dǎo)的情況下自行購買藥物,。如果肝功能不好,,連續(xù)幾個(gè)療程的抗真菌治療,極有可能造成不同程度的肝功能損害,,甚至出現(xiàn)肝炎、肝硬化等疾病的嚴(yán)重后果,。 |
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