I導(dǎo)讀：大椎一穴,，乃督脈之腧穴，也是督脈與手足三陽(yáng)經(jīng)之會(huì),?！夺樉拇蟪伞费云渚哂小爸鞣蚊浢{滿，嘔吐上氣,，五勞七傷,，乏力，溫瘧痎瘧,，氣注背膊拘急,，頸項(xiàng)強(qiáng)不得回顧，風(fēng)勞食氣,、骨熱,，前板齒燥”等功效，可見(jiàn)其臨床應(yīng)用之廣泛,。作者臨床多年,，也有了自己的臨床體會(huì)，我們跟隨作者學(xué)習(xí)一下吧,。（編輯/閆奇峰）

大椎穴臨床功效的體會(huì)

作者/韓明

大椎為督脈的腧穴,，又是督脈與手足三陽(yáng)經(jīng)之會(huì)，故為調(diào)整全身機(jī)能的要穴,。其臨床應(yīng)用范圍甚廣?，F(xiàn)將體會(huì)淺述于下，以供參考,。 

一,、溫通諸陽(yáng) 解表發(fā)汗

督脈為諸陽(yáng)經(jīng)之海，陽(yáng)者主衛(wèi)主表,。

凡風(fēng)寒之邪外束肌表,，而現(xiàn)頭痛,、惡寒、發(fā)熱之表證,，可針刺大椎穴,，起到振奮陽(yáng)氣，疏風(fēng)散寒,，解肌發(fā)汗,，驅(qū)邪外出的作用，為治療傷風(fēng)感冒之有效穴,。

例一：姚某,，女，成人,。因外感風(fēng)寒,，頭痛項(xiàng)強(qiáng)，惡寒發(fā)熱,，無(wú)汗,，鼻塞流清涕，脈浮緊,，苔薄白,。在大椎穴施以針刺,，起針后并拔一火罐,，起罐后，頭痛遂止,，鼻塞亦通,，于夜間汗出熱解，次日痊愈,。

二,、溫經(jīng)活絡(luò) 通陽(yáng)散瘀

督脈統(tǒng)督一身之陽(yáng)，陽(yáng)主表,。

凡風(fēng)寒濕邪侵襲經(jīng)絡(luò),，致氣血阻滯，經(jīng)絡(luò)不通,，發(fā)為痹阻,，形成疼痛麻木之風(fēng)寒濕痹諸癥。大椎穴有通經(jīng)絡(luò),、和氣血,、散瘀滯、止疼痛之作用,。對(duì)于半身不遂,，小兒麻痹,，及督脈疾病如脊柱強(qiáng)直、角弓反張,、腰背疼痛等癥也有一定療效,。

例二：一老婦，患臂痛不能舉已十余年,，自述因在野外坐臥濕地,，感受風(fēng)寒、夜露而得,。癥見(jiàn)周身倦怠,，納差，晨起惡心頭昏,，舌苔薄白,，脈緩無(wú)力。施針肩井,、肩髃,、曲池、合谷諸穴不效,。后因患瘧疾針大椎穴,，進(jìn)針寸余，行燒山火手法,，患者自述有一股熱感自肩部直達(dá)患側(cè)手指,，針后不但瘧疾未發(fā)，纏綿不愈之臂痛也隨之而愈,。

例三：患者周某,，女，36歲,。因產(chǎn)后氣血未復(fù),，過(guò)早勞動(dòng)，風(fēng)寒之邪乘虛而入,，時(shí)感脊背發(fā)涼有冷氣冒出,，項(xiàng)背常感冷楚不適，冬季雖重裘而不溫,，加之毛圍巾防護(hù)亦不能御其寒,。脈細(xì)弱無(wú)力，舌淡苔薄,。經(jīng)針刺大椎穴并用艾條灸治數(shù)次后,，脊背發(fā)涼大為減輕，后又堅(jiān)持治療月余，數(shù)年之風(fēng)寒背冷竟不藥而愈,。以后每遇風(fēng)寒氣候變化,，亦無(wú)脊背冷楚不適之感。

三,、回陽(yáng)固脫 散寒救逆

凡猝然昏倒,，不省人事，肢冷脈伏等陽(yáng)虛欲脫的癥候,，以及寒邪中于肌表,，陽(yáng)氣被寒邪所遏，不能外達(dá),，而呈現(xiàn)四肢厥逆,，寒戰(zhàn)鼓慄，脈微細(xì)或伏,，皆可溫灸大椎穴,，以收回陽(yáng)通脈、散寒救逆之功,。

例四：1962年夏,，正值麥?zhǔn)掌陂g，曾遇一中暑陰癥之男性患者,，年約30左右,，先傷于暑熱之邪，后又在室內(nèi)陰涼處休息而入睡,，復(fù)感陰寒之氣,，以致陰氣外束，陽(yáng)邪內(nèi)閉,，營(yíng)衛(wèi)失調(diào),，醒后口不能言，心中明了,，惡寒戰(zhàn)慄，手足厥逆,，腰背強(qiáng)直,，脈伏而細(xì)數(shù)。先針大椎穴,，后用艾條溫灸之,，半小時(shí)后，手足轉(zhuǎn)溫,，諸癥遂愈,。

例五：患兒陳某，男,，7歲,。因吐瀉過(guò)度,，給予輸液，但未及一半,，患兒口唇發(fā)青,，四肢厥逆，全身戰(zhàn)慄,、鼓頷,，連聲喊冷，覆蓋棉被不能御其寒,。改用艾條灸大椎穴,，約10余分鐘，寒戰(zhàn)即止,，又逾10余分鐘,，四肢轉(zhuǎn)溫，口唇變紅,，患兒竟揭被而起,。

四、清熱開(kāi)竅 鎮(zhèn)驚安神

大椎為手足三陽(yáng)與督脈之會(huì),，主通一身之陽(yáng)氣,，可治邪客于表，致三陽(yáng)經(jīng)氣閉遏之發(fā)熱,，以及熱極生風(fēng),，驚悸不安等癥。小兒為稚陽(yáng)之體,，臟腑嬌嫩,，氣血未盛，神氣未充,，肌膚薄弱,，外感六淫之邪，極易發(fā)熱,，熱極生風(fēng),，而致驚風(fēng)抽搐。

例六：患兒高某,，男,，2歲。發(fā)熱已20余日,，晝輕夜重,，時(shí)熱時(shí)止，某醫(yī)診為“無(wú)名高燒”，醫(yī)治無(wú)效,。經(jīng)針刺大椎穴,，行透天涼手法，一次而愈,。

例七：患兒劉某,，男，3歲,。因外感風(fēng)邪,，入里化熱，發(fā)熱抽風(fēng),，兩目上吊,，呼吸急促，口唇青紫,，哭鬧不安,。針百會(huì)、印堂,、人中,、合谷諸穴，效果不顯,，針刺大椎穴后,，抽搐遂止，神清目爽,，一切險(xiǎn)象消除,。

五、增強(qiáng)衛(wèi)氣 驅(qū)邪截瘧

針刺加灸大椎穴,，可提補(bǔ)諸陽(yáng),，增強(qiáng)衛(wèi)氣，宣陽(yáng)和陰,，為截瘧之有效穴,。

例八：1963年秋，余赴農(nóng)村巡回醫(yī)療,，曾用大椎穴治療瘧疾250例,，用針刺截治1～3次后，痊愈者204例,，好轉(zhuǎn)者39例，無(wú)效者7例,。本法于瘧疾發(fā)作前1～2小時(shí),，進(jìn)行截治，進(jìn)針要深達(dá)寸余，務(wù)必使針感向下傳導(dǎo)方可停針,，針后擠出血液一珠，在血液上敷胡椒面少許，用膠布加以覆蓋,，只要截治時(shí)間準(zhǔn)確,，療效甚佳。

六,、固衛(wèi)安營(yíng) 清熱斂汗

凡肺氣虛弱,，衛(wèi)陽(yáng)不固，表虛易感風(fēng)寒,，而致發(fā)熱,、咳嗽、倦怠,、午后潮熱,、夜出盜汗之患者，取大椎有益氣固表,、濟(jì)陰安營(yíng),、清熱斂汗之效。故常灸大椎穴,，對(duì)體弱易感風(fēng)寒之人,，有預(yù)防感冒的作用。此穴又為強(qiáng)壯穴,，故《銅人腧穴針灸圖經(jīng)》云：大椎“療五勞七傷”“風(fēng)勞食氣”,，他對(duì)骨蒸潮熱，盜汗喘促之虛勞證亦有較好的療效,。

例九：王某,，男，25歲,。平素身體虛弱,，易感風(fēng)寒，時(shí)患感冒而多日不愈,，深為所苦,。每日午后潮熱，夜出盜汗,，并伴有遺精,、咳嗽、胸痛,、倦怠等癥,。脈細(xì)弱而澀,，舌質(zhì)紅而少津。針刺大椎,、肺俞,、曲池、內(nèi)關(guān),、陰郄,、三陰交、足三里,、腎俞,、關(guān)元諸穴，除大椎,、肺俞,、關(guān)元、足三里四穴針后用艾條灸20分鐘外,，其余諸穴只針不灸,。10次為一療程，針灸數(shù)療程后,，其病漸愈,。并囑其常灸大椎穴，經(jīng)常易患之感冒,，亦隨之而愈,。加之?dāng)z生有素，調(diào)理適宜,，體質(zhì)漸復(fù),，且較昔日為健。