烏蛇威靈湯治療強直性脊椎炎

來源：《甘肅省中醫(yī)藥學(xué)會第五次會員代表大會,、甘肅省針灸學(xué)會第三次會員代表大會暨學(xué)術(shù)研討會論文匯編》2006年  姚軍漢  侯志英 

一、烏蛇威靈湯處方：

烏蛇20 g,，威靈仙20 g,，蘇木20 g，當歸15 g,，續(xù)斷15 g,，寄生15 g，丹參20 g,，木瓜15 g,，秦艽20 g，補骨脂20 g,，狗脊20 g,，牛膝20 g，獨活12 g,。1劑/d,，水煎，分2～3次服,。忌油膩及酸辣刺激性食物,。藥渣用雙層紗布包裹熱敷痛處，一般患者只需2～3個療程（1個療程約50 d）可達到臨床治愈,。

二,、病名注解：強直性脊椎炎又稱竹節(jié)風，目前醫(yī)學(xué)界對此癥無滿意認識,。主要多發(fā)青年人,，初期表現(xiàn)為下腰部疼痛，因強直性脊椎炎首先侵蝕骶髂關(guān)節(jié),，逐漸向上蔓延,，使脊椎各關(guān)節(jié)韌帶鈣化，X線顯示椎間隙消失,，脊椎呈竹節(jié)樣變,；早期不易發(fā)現(xiàn),，晚期背部疼痛加重，不能久坐,，最后形成嚴重駝背,，頸項強直，不能直立,，前后脊柱活動功能受限,。

    強直性脊椎炎雖是西醫(yī)診斷名詞,，但祖國醫(yī)學(xué)（即中醫(yī)）對其早有認識,，歷史久遠。對本病的描述最早見于公元前475～221年戰(zhàn)國時期,，根據(jù)強直性脊椎炎的臨床特征,、病機特點及病情演變過程，將其歸屬于痹癥之“骨痹”“腎痹”范疇,，它又有“復(fù)感于邪,，內(nèi)舍于腎”的特點，

如《黃帝內(nèi)經(jīng)》說：“骨痹不已,，復(fù)感于邪,，內(nèi)舍于腎”，又說：“腎痹者,，尻以代踵,，脊以代頭”，意思是用臀部代替雙足,，不能行走,，因脊柱彎曲或駝背后遠看似頭，比較形象地描述了強直性脊椎炎脊柱,、髖關(guān)節(jié)的畸形改變,，說明脊椎強直不能屈伸而致坐起困難。近來著名醫(yī)學(xué)家焦樹德又提出將強直性脊椎炎稱之為“大僂”,，僂指脊柱彎曲,，大僂指病情沉重、脊柱彎曲,、背俯的疾病,。

三、 治療方法：

目前西醫(yī)尚未有特效藥物和方法,。

    筆者多年來對強直性脊椎炎進行了大量深入的理論研究與臨床探索,，借鑒了許多醫(yī)家的經(jīng)驗，形成了獨道的治療方法,。對30例強直性脊椎炎患者采用自擬烏蛇威靈湯內(nèi)調(diào)外敷治療,。一般患者只需2～3個療程（1個療程約50 d）可達到臨床治愈,。

　 四、 治療結(jié)果

　　30例強直性脊椎炎患者臨床治愈21例,，臨床顯效6例,，臨床有效3例，無效0例,。自擬烏蛇威靈湯藥治療后,，經(jīng)臨床觀察服藥20～35 d后,，關(guān)節(jié)疼痛,、腫脹,、肢體麻木,、功能障礙等癥不同程度的消除,，尤其是疼痛快速減輕,。服藥50 d后,，關(guān)節(jié)伸屈恢復(fù),，骨關(guān)節(jié)環(huán)境改善,，僵直緩解,。服藥100 d后，軟骨韌性增強,，已鈣化的軟骨組織逐漸恢復(fù)正常,，骨關(guān)節(jié)活動基本自如。100 d之后,，患者持續(xù)用藥,，同時適當加強骨關(guān)節(jié)的鍛煉，使變形的關(guān)節(jié)及彎曲的脊柱逐漸恢復(fù)到最佳狀態(tài),。這個過程因人而異,，須3～6個月不等。