也許你還是不痛不癢,,但看看平時(shí)的生活習(xí)慣,是不是高油高糖攝入得多,?長期久坐不運(yùn)動(dòng),? 現(xiàn)在糖尿病不再是老年人的專利,患病的年輕人也越來越多,。 1.糖尿病是怎么產(chǎn)生的,? 專業(yè)的說法是:糖尿病是由多種病因引起的、以慢性高血糖為特征,、胰島素分泌或作用缺陷引起的代謝紊亂性疾病,。 一般認(rèn)為糖尿病與遺傳,、環(huán)境、生活習(xí)慣,、飲食結(jié)構(gòu),、活動(dòng)方式等多種因素有關(guān)。 01 需要知道的幾個(gè)前提知識(shí) ①葡萄糖,、糖原,、血液、細(xì)胞的關(guān)系 我們都知道,,碳水合物是人體主要的能量來源,,一部分經(jīng)消化分解成葡萄糖提供身體能量,一部分以糖原的形式儲(chǔ)存在肝臟和肌肉中,,以備能量短缺時(shí),,隨時(shí)上陣。 那糖具體在我們身體內(nèi)是怎么活動(dòng)的呢,? 一般情況下,,飲食中的碳水化合物和糖原們會(huì)被分解為葡萄糖,再由血液輸送到全身各處來維持人體各個(gè)環(huán)節(jié)的正常運(yùn)作,。 血液會(huì)帶著葡萄糖走街串巷,,進(jìn)入每個(gè)細(xì)胞。葡萄糖是細(xì)胞重要的能量來源,,細(xì)胞一切活動(dòng)需要的能量大部分都來自于葡萄糖,。 細(xì)胞也很會(huì)過日子,它將一部分糖消耗掉供給日常生活(食物供給糖),,吃不完的那一部分就會(huì)變成脂肪(非糖物質(zhì))的形式,,等餓的時(shí)候吃或者胖起來。 ②胰島素的作用 胰腺主要分泌兩種激素,,一個(gè)是胰高血糖素,,一個(gè)是胰島素。胰高血糖素能夠促進(jìn)非糖物質(zhì)轉(zhuǎn)變?yōu)槠咸烟?,胰島素能夠調(diào)節(jié)葡萄糖給細(xì)胞供能,。 它們一個(gè)降糖一個(gè)升糖,作用正好相反,。這樣就很好的維持了我們血糖水平的穩(wěn)定,。 胰島素是唯一一種能降低血糖的激素。如果糖無法進(jìn)入細(xì)胞就會(huì)滯留在血液中,,血液中的糖就會(huì)超標(biāo)了,。這也就是糖尿病了。 話說回來,,人之所以得糖尿病,, 就是體內(nèi)的胰島素太少了,? 嗯,這是糖尿病的一種情況,,但往往很多時(shí)候,,事情并沒有這么簡單。 02 糖尿病的2大類型 ①Ⅰ型糖尿病—童年時(shí)期就發(fā)病 有些人是因?yàn)槊庖呦到y(tǒng)缺陷和遺傳等因素,,導(dǎo)致自身胰島素分泌絕對不足或者缺乏,,那么糖就不可能順利進(jìn)入細(xì)胞,血糖就會(huì)一直超標(biāo),。 這就是我們所說的Ⅰ型糖尿病,,這類人群需要終身依靠外援——注射胰島素來幫助糖進(jìn)入細(xì)胞完成代謝。 Ⅰ型糖尿病占比相對較少,,約占糖尿病患者總量的5%-10%,,它有很明顯的特點(diǎn)就是早發(fā),一般在兒童或青少年時(shí)期就已經(jīng)發(fā)病,。 ②Ⅱ型糖尿病 這種在糖尿病患者人群中占比最多,、病情最復(fù)雜、隱藏又比較深,。 造成Ⅱ型糖尿病主要有三位主角:高糖素樣多肽一(以下將簡稱為多肽一),、胰腺中的胰島、胰島素受體,,我們一一來介紹,。 情形一:多肽一不工作 胰腺生產(chǎn)胰島素,是受身體激素水平調(diào)節(jié)來安排工作的,。這個(gè)激素就是多肽一,,在我們的小腸里產(chǎn)生,如果發(fā)現(xiàn)血糖水平升高則會(huì)告訴胰腺,,開始分泌胰島素。 但不幸的是,,如果小腸沒有分泌多肽一這位信使,,血糖高時(shí)就沒有人報(bào)信,胰腺也不會(huì)通知胰島生產(chǎn)胰島素,,高血糖自然就出現(xiàn)了,。 當(dāng)然,這是一種很絕對的情況,,出現(xiàn)較少,,更多的情形是以下這種: 情形二:多肽一怠工 小腸照常分泌了多肽一激素,而這位信使心不在焉,,玩忽職守,,慢悠悠地去報(bào)信,,這個(gè)壞習(xí)慣一下就傳染了。 接下來各個(gè)角色工作起來也都是慢悠悠的,,胰腺接到指令后也命令胰島慢悠悠地分泌,,分泌出來的胰島素又慢悠悠地分解葡萄糖。 這下可好,,由于它們的拖延癥,血糖需要胰島素的時(shí)候沒有及時(shí)到達(dá),到了又錯(cuò)過了最佳時(shí)間,,所以血糖像坐上了過山車,,不是超高就是超低。 情形三:胰島出問題 如果在糖代謝的過程中,,多肽一準(zhǔn)時(shí)給胰腺報(bào)信,,胰腺收到后,開始通知胰島分泌胰島素,。但是胰島的生產(chǎn)力有限,,數(shù)量不達(dá)標(biāo)。 胰島素這個(gè)保安少了,,部分糖不能順利進(jìn)入細(xì)胞而滯留在血液中,,造成高血糖的情況,這也是Ⅱ型糖尿病的一種情況,。 情形四:胰島素受體出問題 形象的來說,,這個(gè)胰島素受體就是胰島素保安的老婆。胰島素要正常工作,,還得有胰島素受體的配合才行,,它們就像一對恩愛的夫妻,你中有我,,我中有你,。 如果在糖代謝的過程中,多肽一激素正常工作,,胰島也正常分泌胰島素,,但胰島素的老婆,胰島素受體出了問題,。那影響非同小可,。 就這樣,胰島素喪失了其應(yīng)有的功能,,葡萄糖大量滯留在血液中,,自然又出現(xiàn)了高血糖。 以上這幾位主角要么自己出故障,,要么在搭配上出故障,,這些都是2型糖尿病的基本發(fā)病原理,。 根據(jù)不同的情況選擇用藥是不同的,所以糖尿病人不可以隨意自己選擇藥物,,更不能隨意自己加減藥物的量 ,。 對于有些人群如果有上述幾位主角集體怠工的情況,還可能要聯(lián)合用藥,。 還有一個(gè)發(fā)病原因,, 肥胖也會(huì)導(dǎo)致糖尿病,這是為什么呢,? 沒錯(cuò),,肥胖確實(shí)會(huì)引發(fā)糖尿病,而且,,如果是成年后肥胖引起的糖尿病,,也歸類于II型糖尿病,接下來就說說,,肥胖是如何導(dǎo)致糖尿病的,? 03 肥胖與糖尿病的關(guān)系 正常人群,胰島素和胰島素受體能輕松結(jié)合,,然后發(fā)揮其強(qiáng)大的分解能力,。 而肥胖人群體內(nèi)有厚厚的脂肪細(xì)胞,會(huì)阻礙胰島素和胰島素受體結(jié)合,,從而影響其工作,。 專業(yè)術(shù)語中叫胰島素不敏感(胰島素抵抗) 然而,我們的人體也秉著有事男人承擔(dān)的原則,,統(tǒng)統(tǒng)怪罪是胰島素這個(gè)保安不給力,。(胰島素:怪我咯) 所以為了滿足代謝的要求,胰腺中的胰島必須分泌比正常值高出很多倍的胰島素,。 換而言之也就是說,,肥胖者比正常人需要更多的胰島素,使葡萄糖得到正常利用,。 為了克服胰島素不敏感(胰島素抵抗),,胰腺中的胰島就會(huì)大量分泌胰島素,造成肥胖者血胰島素水平大大高于普通人,,這就是所謂的“高胰島素血癥”。 肥胖早期還可以通過高胰島素血癥來勉強(qiáng)把血糖維持在正常范圍,,隨后就有可能由于過度工作,,胰腺合成胰島素的功能漸漸衰竭,生成的胰島素?cái)?shù)量有限,,也就不能把血糖降低到正常范圍了,。 久而久之,,胰腺發(fā)生疲勞,最終不能充分生產(chǎn)胰島素,,這就形成了糖尿病,。 中年以后肥胖引起糖尿病的發(fā)生,臨床上是屢見不鮮的,??梢姡脒h(yuǎn)離糖尿病,,保持健康的體重非常重要,。 這有什么難,減肥不就可以了,? 這樣胰島素和胰島素受體就能正常結(jié)合了,! 理論上是這樣,但如果這個(gè)過程太漫長,,胰腺在我們?nèi)梭w減肥成功前,,一直需要高強(qiáng)度地生產(chǎn)胰島素,這本身也是一種巨大的傷害呀,! 總結(jié)來說,,肥胖和糖尿病的關(guān)系如下 大家看到這里,大概知道了糖尿病的來龍去脈了吧…… |
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