患者,，女，78歲,，因“反復(fù)尿路感染2年,，加重3天”于2017年2月13日前來就診?；颊呓?年來常出現(xiàn)尿路感染,，每于受涼及勞累后癥狀加重。2月10日因勞累后又出現(xiàn)尿頻,，尿急,，伴發(fā)熱（T：37.6℃），就診于某醫(yī)院,，診斷為尿路感染,，給予西藥口服，因癥狀不見緩解,，故于求診于中醫(yī),。刻診：尿頻,，尿急,，患者自述老是想尿（憋不住尿），下腹部不適,，尿色深,。伴納差，無發(fā)熱,，舌紅,，苔白膩，脈滑數(shù),。

筆者認(rèn)為此為脾虛濕困,，郁而化熱，濕熱蘊(yùn)結(jié)膀胱,，故致小便頻急,，淋漓不暢,，小腹不舒。治療以“健脾祛濕,，利水通淋”為法,。

處方：小薊15克，生甘草10克,，生地黃15克,，赤芍10克，滑石塊20克,，車前子15克（包煎）,，茯苓15克，炒白術(shù)15克,，扁蓄10克,，瞿麥10克，白茅根15克,，炒麥芽15克,，炒山楂10克，焦神曲10克,，桔紅15克,，木香10克，白豆蔻10克,，砂仁6克（后下）,。3劑，每日1劑,，水煎服,，分2次溫服。

2月16日復(fù)診,，服藥后癥狀明顯減輕,，唯有大便偏干，上方加厚樸10克,，火麻仁15克,，4劑，煎服法同前,，藥后尿頻尿急癥狀已經(jīng)痊愈,。納食及二便均已正常。

尿路感染是常見的感染性疾病,，多見于女性,，尤以老年女性常見，而中藥湯劑治療此類疾病療效顯著,。該例病人為老年女性,，因勞累誘發(fā),，所用方劑為八正散與小薊飲子合方加減而成。因納差,，小腹不舒,，舌苔白膩,，故用苓,、術(shù)、木香,、豆蔻及砂仁健脾祛濕,，溫中行氣。佐桔紅及三仙化濕開胃消食之功,。因藥證相符,，治療得當(dāng)，諸證得解,。

來源：中國中醫(yī)藥報