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防胃癌,,從根除幽門螺桿菌開(kāi)始,!專家教你怎么干掉它

 nmcd350 2018-08-14

胃癌這種疾病一直是高發(fā)不下的,為愛(ài)跟一種病菌有很大的關(guān)系,,這就是幽門螺桿菌,,大多數(shù)朋友即使身體內(nèi)都隱藏著這種病菌,也就潛藏著患上胃癌的風(fēng)險(xiǎn)性,,如果想除掉這種病菌,,并不是沒(méi)有辦法,防胃癌,從根除幽門螺桿菌開(kāi)始!專家教你怎么干掉它,。

防胃癌,,從根除幽門螺桿菌開(kāi)始!專家教你怎么干掉它

胃癌是最常見(jiàn)的惡性腫瘤,,我國(guó)每年胃癌的死亡人數(shù)居世界首位,。在全球,胃癌發(fā)病率居腫瘤發(fā)病第4位,,居腫瘤死亡率第2位,,發(fā)病人數(shù)每年達(dá)90多萬(wàn),,主要分布在亞洲、拉丁美洲和歐洲地區(qū),。我國(guó)是胃癌高發(fā)區(qū),,每年死于胃癌者約占全部腫瘤死亡者的1/5,胃癌的發(fā)病率隨年齡的增加而顯著升高,,但這并不意味著胃癌離年輕人很遙遠(yuǎn),。從臨床情況來(lái)看,胃癌正在逼近30歲以下的年輕人,。

近年來(lái),,我國(guó)年輕人患胃癌的人數(shù)占全部胃癌總數(shù)的比率,已從20世紀(jì)70年代的1.7%上升到3.3%,,呈逐年增高趨勢(shì),。近5年來(lái),19歲至35歲青年人胃癌發(fā)病率比30年前翻了一番,。除了性別,、遺傳、曾經(jīng)的慢性良性胃部疾患,、腌熏飲食,、煙塵環(huán)境等有關(guān)因素外,睡眠嚴(yán)重不足,、飲食無(wú)規(guī)律,、工作和心理壓力過(guò)大,都是越來(lái)越多的中青年人患胃癌的主要因素,。

胃癌預(yù)防早知道,,根除HP是關(guān)鍵

專家稱,需要警惕的是,,年輕人患胃癌常常被漏診或誤診,。原本就有70%以上的早期胃癌患者沒(méi)有任何的不適,而年輕人由于體質(zhì)和耐受性比較強(qiáng),,癥狀就更加不明顯了,。因此,一些缺乏經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)務(wù)人員,,常給他們的癥狀扣上胃炎,、潰瘍、消化不良的帽子,。年輕人胃癌漏診,、誤診率高達(dá)27%。提醒,,年輕人一旦出現(xiàn)上腹部不適,、隱痛,、食后飽脹感,食欲不振,、消瘦、乏力,,經(jīng)常嘔吐,、隔夜宿食和胃液以及黑色柏油樣便等癥狀者,應(yīng)及早就醫(yī),,不可延誤,。特別是患有慢性萎縮性胃炎、胃潰瘍,、胃息肉及惡性貧血,、胃切除術(shù)后和有胃癌家族史的高危人群,更要定期做胃鏡檢查,,及早發(fā)現(xiàn),、及早治療。

幽門螺桿菌是人類至今唯一一種已知的胃部細(xì)菌,,在胃粘膜上皮細(xì)胞表面常呈典型的螺旋狀或弧形,,其感染的患者一般在檢查中顯示陽(yáng)性,一般不會(huì)有什么癥狀,,但病毒在患者體內(nèi)長(zhǎng)期的破壞,、寄生、繁殖,,隨著病情的發(fā)展,,幽門螺桿菌會(huì)使菌群失調(diào),引起其他一系列的癥狀,。多會(huì)出現(xiàn)餐后噯氣,、惡心、腹脹,、腹部不適的胃腸疾病癥狀,,隨著病情的嚴(yán)重,會(huì)逐漸破壞胃腸道壁,,長(zhǎng)期的潰瘍,,會(huì)導(dǎo)致癌癥,因此WHO宣布胃幽門桿菌為微生物型的致癌物質(zhì),,也是第一個(gè)可致癌的原核生物,。

根除幽門螺桿菌可降低四成胃癌發(fā)生率

胃癌的發(fā)病與飲食結(jié)構(gòu)不合理、環(huán)境污染嚴(yán)重以及病菌感染等多種因素有關(guān),。幽門螺桿菌的感染增加了患胃癌的風(fēng)險(xiǎn),。根據(jù)世界衛(wèi)生組織報(bào)告,,每年新發(fā)現(xiàn)的胃癌有近一半與幽門螺桿菌感染有關(guān),幽門螺桿菌感染者患胃癌的危險(xiǎn)性增加2~3倍,。

近20多年的研究發(fā)現(xiàn):幽門螺旋桿菌寄生在胃粘膜組織中,,人群中幽門螺桿菌感染率約為40%,是比較常見(jiàn)的細(xì)菌感染,。我國(guó)是幽門螺旋桿菌感染高發(fā)國(guó)家之一,,作為慢性胃炎、消化性潰瘍和胃癌等主要病因,,治療消化性潰瘍,、預(yù)防胃癌的一個(gè)可行措施就是預(yù)防并根除幽門螺旋桿菌感染。

強(qiáng)效抑酸PPI的聯(lián)合治療方案確保根除HP的成功

根除HP可有效降低胃癌發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)達(dá)39%,,而HP的根除應(yīng)選用強(qiáng)效抑酸PPI為基礎(chǔ)的聯(lián)合用藥方案,,以確保根除成功率,PPI是HP根除一線,、二線治療中的基礎(chǔ)用藥之一,,PPI在HP根除中的主要作用是干擾HP的生存環(huán)境、通過(guò)多種途徑增加其他聯(lián)合使用藥物的活性,,減少抗生素類藥物在胃酸中的降解;減慢胃排空,、減少胃液量,增加藥物濃度;促進(jìn)抗生素類藥物向黏液層的轉(zhuǎn)移,,通過(guò)抑制胃酸分泌以及升高胃內(nèi)PH值來(lái)實(shí)現(xiàn)HP的成功根除,。隨著喹諾酮類藥物在根除治療HP感染中的應(yīng)用越來(lái)越廣泛,HP對(duì)此類藥物的耐藥率也在逐漸升高,。在這種背景下,,出現(xiàn)了更多的新的三聯(lián)、四聯(lián)方案,,目的在于克服HP的耐藥性,、提高治療療效。近年來(lái),,標(biāo)準(zhǔn)三聯(lián)療法(PPI+克拉霉素+阿莫西林/甲硝唑)的根除率甚至已遠(yuǎn)低于80%,,因此,需要針對(duì)這一情況制定新的根除治療方案,。有研究顯示,,使用標(biāo)準(zhǔn)劑量的埃索美拉唑治療HP的根除率為93.88%。

幽門螺旋桿菌感染預(yù)防的關(guān)鍵是把好“病從口入”這一關(guān),。要做到飯前便后洗手,,飲食尤其是進(jìn)食生冷食品要講究衛(wèi)生,集體用餐時(shí)采取分餐制是明智的選擇,家里有幽門螺旋桿菌病患者時(shí)應(yīng)該暫時(shí)采取分餐,,直至完全治愈,。幽門螺桿菌感染在人群中普遍存在,但只有很少人患病,。因此大家不必對(duì)其產(chǎn)生恐慌,,對(duì)于帶菌者也不需采取特殊的隔離措施。只要養(yǎng)成良好的飲食衛(wèi)生習(xí)慣,,可以減少幽門螺桿菌感染的發(fā)生,。

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