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跟診楊兆林老師:你想不到的經(jīng)方運(yùn)用

 Dementia豆豆 2018-08-13

      我們拜師跟隨老師學(xué)習(xí)并跟診,親眼目睹了老師運(yùn)用經(jīng)方獨(dú)到之處和神奇效果,,常使內(nèi)心佩服?,F(xiàn)整理如下,,供大家交流學(xué)習(xí)。


      老師善用經(jīng)方,,世人皆知,,但熟練靈活程度,令人贊嘆,,常信手拈來,,寥寥數(shù)味,,便起沉疴,。


      例如治療數(shù)年陽虛稍兼濕熱高熱患者,,該患者從最基層的診所一直看到省醫(yī)最出名的三甲醫(yī)院,,皆治療無效,老師用人參四逆湯加蒼術(shù)五劑治愈,,辨證之精煉,,令人咂舌。一老年女性患者咳嗽兩月余,,咳嗽咽癢有異物,,咳嗽時遺尿,老師辨證痰郁伴膀胱氣化不利的膀胱咳,,半夏厚樸湯加桂枝,、茯苓、覆盆子,、紫菀,、冬花,,五劑癒,,即治療痰郁又兼顧膀胱氣化失司和腎失固攝,,考慮之全面,,用藥之周到,另人佩服,。


       老師時常告誡我們,中醫(yī)是一門古老的癒人之術(shù),,是祖國優(yōu)秀傳統(tǒng)文化重要組成部分,,經(jīng)方更是中醫(yī)的一顆璀璨明珠,我們要刻苦鉆研,,勤奮學(xué)習(xí),,要有大的格局,大的胸懷來學(xué)習(xí),、運(yùn)用,、普及,造福百姓,。還時常告誡提醒,,中醫(yī)看病是一門藝術(shù),絕對不能運(yùn)用西醫(yī)思維來開中藥,,那完全不是中醫(yī),,是西醫(yī)式中醫(yī),是偽中醫(yī),!要運(yùn)用中醫(yī)望,、聞、問,、切等傳統(tǒng)中醫(yī)四診來臨證處理,。才不失傳統(tǒng)中醫(yī)之魂。


       如治療一位83歲老年男性腸癌患者,,常年黑色便血,,精神萎靡不振,西醫(yī)失去手術(shù)和化療機(jī)會,,西醫(yī)拒絕治療,,告訴患者家屬回去好吃好喝,,快則三個月,慢則半年,,腫瘤就會長滿堵塞腸道,,最多再活半年?;颊呒覍倬偷教帉で笾嗅t(yī)治療,,包括民間驗(yàn)方和省醫(yī)皆治療,便血斷斷續(xù)續(xù),,一直不斷,,患者身體日漸消瘦萎靡,患者家屬看到老師微信號后聯(lián)系過來請求治療,,老師純中醫(yī)思維,,診斷后告訴患者家屬,因沒有手術(shù)和化療,,沒有傷及胃氣和元?dú)?,中醫(yī)治療大有作為,不要被西醫(yī)所診斷所畏懼害怕,,只要完全配合中醫(yī)中醫(yī)治療,,完治愈是有希望的,家屬半信半疑,!老師告訴我們,,這例患者,由于其他醫(yī)生認(rèn)為是腫瘤,,就不加辨證運(yùn)用清熱解毒散結(jié)之藥(看前醫(yī)處方和家屬描述得知),,拋棄了中醫(yī)辨證論治的精華,所以無法起效,。老師辨證脾腎陽虛所致,,直接用黃土湯加云南白藥膠囊,告訴患者,,十付藥后便可癒便血,!家屬和我們都半信半疑。十天后復(fù)診,,患者及家屬非常高興,,便血在第五付時候完全消失,飲食和精神逐漸恢復(fù),,家屬信心百倍,,以后老師從脾腎陽虛著手治療,患者在從在老師這里治療開始,,近兩年了,,患者一切正常,,生活質(zhì)量比沒有患病之前還好,在治期間,,家屬又進(jìn)行腸鏡檢查,,腫瘤部位逐步恢復(fù),沒有任何惡化征兆,,醫(yī)院醫(yī)生很是奇怪,。這樣病例不勝枚舉,老師妙手回春,,真乃神醫(yī),!


       老師辨證,,棄繁從簡,,從復(fù)雜繁多癥狀中辨病機(jī),抓主證,,經(jīng)方加減簡單明了,,多一味嫌多,少一位嫌少,,寥寥數(shù)味,,便知功夫。


       例如有一位20多歲男性頭痛患者,,間斷頭痛半年,,中西醫(yī)久治不癒,患者描述癥狀有:頭痛,,生氣,、勞累、休息不好,、遇寒皆會引起并加重,,食欲差,頭痛時干嘔,,有時候惡心,,偶爾伴頭暈,怕冷,,冬天手腳冰涼,,晚上睡覺時流口水,枕頭會流濕一大片,,睡眠差,,很少出汗,舌淡苔白水滑,,脈沉弦遲,。老師在繁雜的癥狀中辨證為肝胃虛寒,,濁陰上逆的吳茱萸湯證,運(yùn)用人參10,,吳茱萸20,,茯苓15,半夏15,,桂枝15,,生姜20,大棗6枚,,五付水煎服,。復(fù)診時患者幾乎諸證皆消,患者并說,,我從來沒有這樣輕松舒服過,。后簡單鞏固痊愈。后老師講解此方說,,加桂枝,、茯苓實(shí)際是苓桂組合,溫陽化飲祛濕,,桂枝還有降逆止嘔功效,,加半夏燥濕化濁,降逆止嘔,,脾胃之正藥,,諸藥合用,效果顯著,。老師就是這樣用藥的,,沒有一味多余藥。


      老師從事經(jīng)方近30年,,靈活運(yùn)用經(jīng)方化裁,,看似無定法,實(shí)則皆在法度之內(nèi),。如小陷胸湯治療痰熱所致心下滿,,按之痛,脈滑數(shù)證,,如果病在胸部,,老師則把黃連換為黃芩,成黃芩,、瓜蔞,,半夏組成新方治療肺部痰熱效果顯著,仍不失仲景意。還如老師運(yùn)用半夏瀉心湯治療脾胃病,,選用半夏,、干姜、黃連,,組成治療各類消化系統(tǒng)的三味核心藥物,,變化無窮,令人贊嘆,,同時加減變化去掉干姜,,又是治療中焦?jié)駸岬膬晌洞硭帯I宰骰?,便是?jīng)方,!


       老師運(yùn)用經(jīng)方之廣,令學(xué)生們佩服,,各科各病種皆用經(jīng)方,,幾乎用遍《傷寒論》《金匱要略》百分之七八十處方,效果肯定,,但偶有效果不理想,,老師會反復(fù)揣摩思考,爭取下次避免犯同樣錯誤,,老師治學(xué)嚴(yán)謹(jǐn),被同行和學(xué)生稱道和尊敬,!


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