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《本草綱目拾遺》記載：“人參補(bǔ)氣第一,，三七補(bǔ)血第一，味同而功亦等,，為中藥之最珍貴者”,。故三七具有“血參”,、“金不換”的美譽(yù)。 經(jīng)臨床觀察表明,，三七具有：抗衰,，扶正培本，益氣強(qiáng)心,，健脾固本,，滋陰潤燥，生津止咳的功能,。適用于：氣虛,、血虛和氣血俱虛。貧血,，病后體虛,，手術(shù)后,，人流后,，產(chǎn)后體弱及放化療病人，并有提高機(jī)體免疫力的作用,，尤其對升高白細(xì)胞和血色素有顯著療效,，還適用于神倦乏力，氣短心悸,，陰虛津少,，口干舌燥；也用于腫瘤病人虛衰及放療,、化療,、手術(shù)后出現(xiàn)的一切虛癥。 下面就氣虛,、血虛,、氣血俱虛，氣血相互滋生,，相互轉(zhuǎn)化的關(guān)系以及現(xiàn)研究進(jìn)展,，進(jìn)一步闡述，希望對您有一定的幫助,。 氣血病的證候,，一方面為氣血虧虛，主要有氣虛,、血虛,，屬虛證的范疇；一方面為氣血運(yùn)行失常,，主要表現(xiàn)為氣滯,、血瘀,，一般屬實(shí)證的范疇。臨床尚有氣陷,、氣不固,、氣脫、血脫等證,，一般是氣,、血虛特殊表現(xiàn)；所謂氣逆,、氣閉,，一般屬氣滯范疇；所謂血熱,、血寒,、實(shí)際即血分的熱證、寒證,。 一,、氣虛類證 氣虛類證包括氣虛、氣陷,、氣不固,、氣脫。 氣虛證是指元（真）氣不足,，氣的推動(dòng),、溫煦、固攝,、防御,、氣化等功能減退，或臟腑組織的機(jī)能活動(dòng)減退所表現(xiàn)的虛弱證候,。 氣虛證見少氣懶言,，聲音低微，呼吸氣短,，神疲乏力,，或有頭暈?zāi)垦＃院?，活?dòng)后諸癥加重,，舌質(zhì)淡嫩，脈虛等,。 氣虛證的形成,，常由久病、重病或勞累過度，而使元?dú)夂膿p,；或因先天不足,、后天飲食失調(diào)，而使元?dú)馍蓞T乏,；或因年老體弱,，臟腑機(jī)能衰退而元?dú)庾运サ葘?dǎo)致。 由于元?dú)獠蛔?，臟腑機(jī)能衰退,，故出現(xiàn)氣短、聲低,、懶言,、神疲、乏力,；氣虛不能上榮,，則頭暈?zāi)垦＃恍l(wèi)氣虛弱,，不能固護(hù)膚表,，故為自汗：“勞則氣耗”，所以活動(dòng)勞累后諸癥加重,；營氣虛不能上承于舌,，故舌淡嫩,；氣虛鼓動(dòng)血行之力不足,，故脈象虛弱。 由于元?dú)馓?，往往?dǎo)致整個(gè)臟腑組織機(jī)能活動(dòng)的減退,，故臨床上有心氣虛證、脾氣虛證,、肝膽氣虛證,、腎氣虛證等的不同，同時(shí)各臟腑氣虛證還可兼并出現(xiàn),。其辨證以并見各臟腑的氣虛證候?yàn)橐罁?jù),。 氣虛可由多種原因所導(dǎo)致，而氣虛又可導(dǎo)致多種病理變化,。如氣虛生化不足,，可導(dǎo)致營虧、血虛,、陽虛,；氣之氣化機(jī)能減退，可致水濕潴留,，而生濕,、生痰,、水液泛濫；氣之推運(yùn)無力,，可使氣血運(yùn)行不暢,，而致氣滯、血瘀,；此外,，氣虛還可導(dǎo)致易感外邪，以及食積,、蟲積等,。 所謂“氣陷”，是指氣虛無力升舉,，清陽之氣不升而反下陷,，內(nèi)臟位置不能維固而下垂所表現(xiàn)的虛弱證候。氣陷一般是氣虛的發(fā)展,，或?yàn)闅馓摰囊环N特殊表現(xiàn)形式,。以頭暈眼花，耳鳴,，疲乏,，氣短，自覺氣下墜感,，或內(nèi)臟位置下垂,，或有脫肛、陰挺等為常見證候,。氣陷一般是指中焦脾虛氣陷,，故臨床往往稱中氣下陷或脾虛氣陷證。 所謂“氣不固”,，是指氣虛而失其固攝之能所表現(xiàn)的虛弱證候,。氣虛肌腠不密，衛(wèi)外無力,，則常有自汗,，易感外邪，名曰“衛(wèi)表不固”,，屬肺氣虛證的范疇,。氣虛不能控?cái)z血液沿脈道運(yùn)行，可導(dǎo)致各種出血,，稱“氣不攝血”,，即脾不統(tǒng)血證。氣虛而下元固攝失職，可致二便失禁,、遺精,、滑胎等，稱為“腎氣不固”,，系腎氣虧虛所致,。其辨證是有氣虛證的一般證候表現(xiàn)，并有各自“不固”的證候特征,。 所謂“氣脫”,，是指元?dú)馓澨撘褬O，氣息奄奄欲脫的危重證候,。常表現(xiàn)為呼吸微弱而不規(guī)則,，或見昏迷或昏仆，汗出不止,，面色蒼白,，口開目合，手撒身軟,，二便失禁,，脈微欲絕，舌質(zhì)淡白,，苔白潤等癥,。氣脫一般是氣虛或氣不固的進(jìn)一步發(fā)展，若由大失血所致者,，稱為“氣隨血脫”,。氣脫與亡陽常同時(shí)出現(xiàn)，除肢厥知涼為亡陽的主要特征,，氣息微弱欲絕為氣脫的主要特征外,，其余證候均基本相同，故臨床又常稱為陽氣虛脫,。 此外，氣虛可與血虛,、陽虛,、陰虛、津虧等虛證兼并為病,，而為氣血兩虛,、氣陰虧虛、陽氣虧虛,、津氣虧虛等證,。 二、血虛類證 血虛類證包括血虛和血脫。 血虛證是指血液虧少,，不能濡養(yǎng)臟腑,、經(jīng)絡(luò)、組織而表現(xiàn)的虛弱證候,。 血虛證以面色淡白或萎黃,，口唇、眼瞼,、爪甲色淡白,，頭暈眼花，心悸多夢,，手足發(fā)麻,，婦女經(jīng)血量少色淡、衍期甚或經(jīng)閉,、舌質(zhì)淡,，脈細(xì)無力等為一般臨床表現(xiàn)。 引起血虛的原因,，一是失血過多,，新血一時(shí)未及補(bǔ)充；二是生血不足,，如脾胃運(yùn)化功能減退,，或進(jìn)食營養(yǎng)不足，或是腸道有寄生蟲,，耗吸營養(yǎng),，由于缺乏食物精微，以致生血無源,；三是思慮勞神太過,，以致陰血暗耗；四是瘀血陰塞脈絡(luò),，引起新血生化障礙,，或造成某些局部供血不足；五是久病,、大病等,，傷精耗氣，化血之源枯竭,。 血液虧省,，不能濡養(yǎng)頭目，上榮舌,、面,，故見頭暈眼花,，唇、舌色淡,，面色淡白或萎黃,；血不養(yǎng)心、養(yǎng)神,，心神不寧,，故見心悸、多夢,；血少不能濡養(yǎng)經(jīng)脈,、肌膚，則手足麻木,，皮膚干澀,，指甲色淡；血?？仗?，沖任失充，故婦女月經(jīng)量少,、色淡,、衍期，甚或經(jīng)閉,；血虛而脈失充盈,，故脈細(xì)無力。 由于心主血而肝藏血,，故血虛一般是指血虛證和肝血虛證,。此外，血虛尚可形成血虛腸燥證和血虛膚燥生風(fēng)證,。 血虛可與氣虛,、陰虛、血瘀等兼并存在,，而為氣血兩虛證,、陰血虧虛證，血虛挾瘀證,。 若由嘔血,、便血、崩漏,、外傷失血等，以致血液突然大量耗失,，或因長期失血,、血虛而進(jìn)一步發(fā)展,，血脈空虛，而表現(xiàn)為面色蒼白,、眩暈,、心悸、舌淡,、脈微欲絕或芤等危重證候者,，稱為“血脫”，或稱“脫血”,。血脫又常伴隨氣脫,、亡陽。 氣血津液的性狀和功能各具有不同的特點(diǎn),，但皆為臟腑生理活動(dòng)的產(chǎn)物,，它們之間存在著相互依存、相互轉(zhuǎn)化,、相互為用的密切關(guān)系,，簡要概括為“氣為血之帥”、“血為氣之母”,。 ?。ㄒ唬鈱ρ年P(guān)系 氣為血之帥包括：氣能生血，氣能行血,，氣能攝血,。 1、氣能生血①氣化是血液生成的動(dòng)力,。氣化作用通過脾,、胃、心,、肺等臟腑的功能體現(xiàn)出來,。在臟腑之氣的作用下，發(fā)生一系列的氣化過程：飲食物化生水谷精微,，水谷精微化生為營氣,、津液，營氣與津液注于脈中,，變化而赤為血,。②氣為生成血液的原料。水谷精氣是生成血液的最基本物質(zhì),；由水谷精氣化生而成的營氣是生成血液的主要物質(zhì)基礎(chǔ)之一,。《讀醫(yī)隨筆氣能生血血能藏氣》說：“夫生血之氣,，榮氣也,。榮盛即血盛,，榮衰即血衰，相依為命,，不可離者也,。”氣化功能旺盛,，造血物質(zhì)充足,，是血液正常化生的保證,。臨床上常見氣虛日久,，氣不生血，而致氣血兩虛者,。治療血虛時(shí),，多以益氣藥與補(bǔ)血藥配合使用，即補(bǔ)氣以生血之意,。 2、氣能行血①氣直接推動(dòng)血液循行,?！度数S直指方·血榮氣衛(wèi)論》說：“蓋氣者血之帥也，氣行則血行,，氣止則血止,，氣溫則血滑，氣寒則血凝,，氣有一息之不運(yùn),，則血有一息之不行……故人之一身，調(diào)氣為上,，調(diào)血次之,?！雹跉馔ㄟ^促進(jìn)臟腑的功能活動(dòng)而推動(dòng)血行,。心主血脈,，依賴心氣的推動(dòng)作用,；肺朝百脈,，肺氣助心行血,；肝主疏泄，調(diào)暢氣機(jī),，維持血液正常運(yùn)行,。臨床上，氣虛無力行血,，或氣滯及血,，皆可引起血瘀；氣機(jī)升降失常,，亦會(huì)影響血行,；如血陰氣逆，或血隨氣陷等,，因此,，治療當(dāng)“調(diào)氣為上”，常以活血藥中配合益氣,、理氣之品,，或止血藥中配合降氣、升提之品,，為氣能行血理論的具體應(yīng)用,。 3、氣能攝血 氣的固攝作用使血液流行于經(jīng)脈之中而防止其逸出脈外,。氣能攝血作用主要體現(xiàn)在脾統(tǒng)血,、肝藏血方面?！堆κ厢t(yī)案·吐血》說：“血之所統(tǒng)者氣也,。”《讀醫(yī)隨筆·氣能生血血能藏氣》說：“心生血,，脾統(tǒng)血,。非心、脾之體,，能生血,、統(tǒng)血也，以其臟氣之化力能如此也,?！薄案尾匮歉沃w能藏血也,，以其性之?dāng)抗室?。”脾為氣血生化之源,，脾氣具有統(tǒng)攝血液運(yùn)行脈中的作用,。肝藏血，肝氣能夠收攝血液,，具有防止出血的作用,。如果氣虛不能固攝血液，而導(dǎo)致各種出血,，稱為“氣不攝血”,，治療時(shí)，多用大劑獨(dú)參湯以補(bǔ)氣攝血,，從而達(dá)到止血的目的,。 （二）血與氣的關(guān)系 血為氣之母包括：血能生氣,、血能載氣,。 1、血能生氣 血在循環(huán)運(yùn)行過程中不斷地為氣和生成和功能活動(dòng)提供營養(yǎng)物質(zhì),，這些營養(yǎng)物質(zhì)嚴(yán)水谷精微,。全身的氣自我更新、自我復(fù)制的新陳代謝過程及期發(fā)揮生理效應(yīng),，依賴血液循環(huán)運(yùn)送的水谷精微作業(yè)物質(zhì)基礎(chǔ),。人體任何部位，內(nèi)而五臟六腑,，外而四肢肌膚,，一但得不到血液所提供的營養(yǎng)物質(zhì)，則氣無由以生,，其功能活動(dòng)便很快喪失,。 2、血能載氣 血液是氣的載體之一,?！堆C論·脈證死生論》說：“載氣者，血也,，而動(dòng)血者,，氣也?！毖壕哂羞\(yùn)載自然界之清氣,、水谷之精氣（營氣）的功能。氣主動(dòng)，屬陽,；血主靜,，屬陰。氣依附于血,，通過血液循環(huán),，載運(yùn)布散于全身。故《血證論·吐血》說：“血為氣之守,，氣得之而靜謐”,。血不載氣，氣就會(huì)行散不收而無所歸,。臨床上可見失血過多者，氣無所依附而隨之外脫,，發(fā)生“氣隨血脫”之證,。 建國50年來，應(yīng)用現(xiàn)代科學(xué)知識(shí)和方法對中醫(yī)氣血相關(guān)理論開展了深入的實(shí)驗(yàn)及臨床研究,。實(shí)驗(yàn)研究為中醫(yī)氣血理論的科學(xué)內(nèi)涵提供了現(xiàn)代科學(xué)的客觀依據(jù),。以氣生血的理論，指導(dǎo)再生障礙性貧血的治療,，補(bǔ)益腎氣為主,，兼補(bǔ)脾氣，總有效率83.4％,。實(shí)驗(yàn)研究表明,，本方法要明顯增加多向性造血干細(xì)胞、粒系祖細(xì)胞,、經(jīng)系祖細(xì)胞數(shù)量,，還可有效地減輕骨髓微血管的舒第、滲出,、出血及結(jié)構(gòu)的破壞,。另外，補(bǔ)氣中藥可明顯對抗化療藥物抑制骨髓的造血機(jī)能以及促進(jìn)造血干細(xì)胞的增殖作用等,。 對氣行血方面的研究：心氣虛時(shí),，推動(dòng)血行無力，表現(xiàn)為左心排血量下降,，同時(shí)有全血粘度增高的血瘀改變,。肺氣虛、脾氣虛,、腎氣虛者血小板聚集及粘附率均明顯大于正常,，表明氣虛行備無力，可致不同程度的血瘀。對狗實(shí)驗(yàn)性心肌梗塞模型治療,，益氣活血組與理氣活血組的梗塞面積小于單純活血化瘀組,，其中益氣活血者為優(yōu)。補(bǔ)氣藥黨參,、黃芪注射液可使心搏量,、心排量及排血比分明顯增加，具強(qiáng)心作用,。并且,，通過電鏡觀察，可對已聚集的血小板具有明顯的解聚作用,，對血小板偽足形成及微密顆粒釋放具抑制作用,。 氣為血帥，血為氣母,，二者相互依存,，相互為用，缺一不可,，“有形之血可以速生（輸血）,，無形之血（即氣）難以速補(bǔ)”所以，臨床上對大失血患者,，首先不僅要補(bǔ)血,，其次更應(yīng)補(bǔ)氣，才能達(dá)到回陽救逆,，固脫的目的,。 注：本文由云南三七網(wǎng)http://www./收集整理，轉(zhuǎn)載請保持連接和出處云南白藥,，謝謝,。 現(xiàn)在去選購 三七 三七花 三七粉 天麻 月經(jīng)不調(diào)的中醫(yī)分型：氣血兩虛型、血寒型,、血熱型（實(shí)熱,、虛熱）、氣滯血瘀型,、腎虛型等,。 各型月經(jīng)不調(diào)的表現(xiàn)： 1、氣血兩虛型：月經(jīng)周期提前或錯(cuò)后,，經(jīng)量增多或減少,，經(jīng)期延長，色淡,，質(zhì)稀,?；蛏俑固弁矗蝾^暈眼花,，或神疲肢倦,，面色蒼白或萎黃，納少便溏,。舌質(zhì)淡紅,，脈細(xì)弱。 2,、血寒型：經(jīng)期延后,，量少，色黯有血塊,。小腹冷痛,，得熱減輕，畏寒肢冷,。 3,、實(shí)熱型：月經(jīng)先期，量多,，色深紅或紫，質(zhì)稠粘,，有血塊,。伴心胸?zé)┰辏婕t口干,，小便短黃,，大便燥結(jié)。舌質(zhì)紅,，苔黃,，脈數(shù)。 4,、虛熱型：經(jīng)來先期,，經(jīng)期延長，量多,，色紅,，質(zhì)稠?；虬閮娠E潮紅,，手足心熱。舌紅,，苔少,，脈細(xì)數(shù)。 5、氣滯血瘀型：月經(jīng)先后無定,，經(jīng)量或多或少,，色紫紅，有塊,，經(jīng)行不暢,。或伴小腹疼痛拒按,，或有胸脅,、乳房、少腹脹痛,，脘悶不舒,，舌質(zhì)紫黯或有瘀點(diǎn)，苔薄白或薄黃,，脈弦或澀,。 6、腎虛型：月經(jīng)周期先后無定,，量少,，色淡紅或黯紅，質(zhì)薄,。腰膝酸軟,，足跟痛，頭暈耳鳴,，或小腹冷,，或夜尿多。舌淡,，脈沉弱或沉遲,。 各型月經(jīng)不調(diào)中成藥選用： 1、氣血兩虛型：治療宜氣血雙補(bǔ),?？蛇x用烏雞白鳳丸、八珍益母丸,、當(dāng)歸調(diào)經(jīng)丸,、當(dāng)歸紅棗顆粒、歸脾丸,、四物合劑等,。 2、血寒型：治宜溫經(jīng)散寒,?？捎冒脚瘜m丸,、金匱溫經(jīng)丸等。 3,、實(shí)熱型：治宜清熱涼血,、調(diào)經(jīng)止血?？捎蔑L(fēng)輪止血片,、四紅丹等。 4,、虛熱型：治宜清熱滋陰,、調(diào)經(jīng)止血?？捎霉探?jīng)丸,。 5、氣滯血瘀型：治宜活血化瘀,、理氣止痛,。可用逍遙丸,、七制香附丸,、慈航片、月月舒沖劑,、婦科得生丸等,。 6、腎虛型：治宜補(bǔ)腎調(diào)經(jīng),。可用女寶,、嫦娥加麗丸,、定坤丹、鹿胎膏等,。 根據(jù)以上這些癥狀你可對照運(yùn)用藥物治療,。但我認(rèn)為你最好能到醫(yī)院請醫(yī)生為你檢查診斷后對癥下藥，療效更佳,。 |
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