三叉神經(jīng)痛屬于中醫(yī)學(xué)“面痛”,、“頭風”等范疇,，病因至今不十分明確，中醫(yī)學(xué)認為 與風,、火有密切關(guān)系,，風是面部受風寒之邪侵犯經(jīng)絡(luò)，產(chǎn)生脈絡(luò)瘀阻而發(fā)生疼痛,，即所謂不通則痛,；火是屬于內(nèi)臟溫積之熱毒，如腸胃之積熱,，心之燥熱,，肝膽郁火，單獨或夾雜上亢積于面部,，使經(jīng)絡(luò)受阻而發(fā)本病,。 臨床表現(xiàn)：一般以單側(cè)面部疼痛為多見，突然發(fā)作,，痛如刀割,，燒灼，錐刺,，患側(cè)肌抽搐,，流淚，流涎等,。發(fā)作多數(shù)幾秒鐘,，最長時間不超過1-2分鐘,，緩解后可因“扳機點”受刺激而反復(fù)發(fā)痛，病為實,；反復(fù)疼痛不愈,，病為虛。 
三叉神經(jīng)痛分為原發(fā)性三叉神經(jīng)痛和繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛,。原發(fā)性三叉神經(jīng)痛病因不明,；繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛有顱底腫瘤、炎癥,、血管畸形多發(fā)性硬化,、延髓空洞癥等，但疼痛多為持續(xù)性,，性質(zhì)不劇烈,，并伴有三叉神經(jīng)麻痹等。即是可以分為周圍病因和中樞病因,。本文只限于討論原發(fā)性三叉神經(jīng)痛,。
診斷要點： （1）多發(fā)于四十歲以上女性，疼痛多為一側(cè)性,，少數(shù)二側(cè)性，第一支分布在額部,，第二支分布在顴部,，每三支分布在下頜部，以三叉神經(jīng)第二,、第三支痛最多見,。 （2）三叉神經(jīng)分布區(qū)的閃電式、發(fā)作性疼痛,。疼痛劇烈如刀割、燒灼或電擊樣,。發(fā)作時間短暫（1-2分鐘）,。發(fā)作時并有面肌痛性抽搐,、眼結(jié)膜充血,、流淚,、流涎等,。疼痛間歇期如常,。 （3）多有扳機點及壓痛點,。洗臉,、刷牙,、進食等可誘發(fā),。 （4）原發(fā)性三叉神經(jīng)痛神經(jīng)系統(tǒng)檢查陰性。 （5）須與舌咽神經(jīng)痛,、牙痛、偏頭痛,、下頜關(guān)節(jié)炎,、蝶腭神經(jīng)痛,、三叉神經(jīng)炎,、繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛鑒別
【灸療部位】額部、患側(cè)面部 【灸療穴位】太陽,、頭維,、上星、陽白,、魚腰,、絲竹空,、下關(guān)、四白、迎香,、耳和髎、聽會,、頰車,、承漿,、合谷 【操作方法】 患者坐立位,，點燃1支灸藥,，固定在單頭灸具上 （1）額部疼痛,，距離皮膚2-3cm,，用橫行灸法,，把額部和太陽部皮膚熏紅，深部組織發(fā)熱為度,，每橫向灸10次,，用手壓一下被灸處,，病初發(fā)時,，用雀啄法,，距離皮膚1cm，灸太陽,、頭維,、上星、四白,、魚腰,、絲竹空，每雀啄7次為1壯,，每壯之間用手壓一壓,，每穴灸7壯；久病復(fù)發(fā),，距離皮膚2cm,，灸上述穴位。 （2） 顴部疼痛時,，用橫向灸法灸顴面部,，每移動灸10次，用手壓一下被灸處,，把整個顴面部皮膚熏紅,，深部組織發(fā)熱為度,。用雀啄法,，距離皮膚1cm，灸耳和髎,、下關(guān),、四白、迎香，每雀啄7次為1壯,，每壯之間用手壓一壓,，每穴各灸7壯，久病復(fù)發(fā)灸穴位時,，距離皮膚2cm. （3）下頜疼痛時,，灸距離患側(cè)面部2-3cm，每旋轉(zhuǎn)橫向或上下灸10次,，用手壓一下被灸處,，灸至皮膚發(fā)紅，深部組織發(fā)熱為度,；用雀啄法,，距離皮膚1cm,再灸下關(guān)、聽會,、頰車,、承漿，每雀啄7次為1壯,，每穴共灸7壯,。 （4） 額部、顴部,、下頜部疼痛時,，以上程序灸療完 畢后，均要加灸合谷穴7壯,，每壯之間用手指壓一壓,。 【療程】每天灸1次，5天為一個療程,，休息3天可再灸一個療程,，觀察觸擊扳機身點如不再發(fā)生疼痛即可停止灸療。
【灸語】 三叉神經(jīng)痛 治則以局部祛風散熱,，活血化瘀為主,。灸療發(fā)病的額部、顴部,、下頜部是能溫煦經(jīng)絡(luò)肌腠,，解痙祛風散熱，加上灸療有關(guān)穴位,，促進經(jīng)絡(luò)疏通,，活血化瘀。
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