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每日必背:主管護(hù)師知識(shí)點(diǎn)

 徐你一世 2018-08-05



1、新生兒窒息是指胎兒娩出后1分鐘,,僅有心跳而無呼吸或未建立規(guī)律呼吸的缺氧狀態(tài),,為新生兒死亡及傷殘的主要原因之一,也是出生后常見的一種緊急情況,,必須積極搶救,,精心護(hù)理,以降低新生兒死亡率,,預(yù)防遠(yuǎn)期后遺癥,。

2、輕度(青紫)窒息Apgar評(píng)分4~7分,。新生兒面部與全身皮膚呈青紫色,;呼吸表淺或不規(guī)律,心跳規(guī)則且有力,,心率減慢(80~120次/分),;對(duì)外界刺激有反應(yīng);喉反射存在,;肌張力好,;四肢稍屈。如果搶救洽療不及時(shí),,可轉(zhuǎn)為重度窒息,。

3、重度(蒼白)窒息Apgar評(píng)分0~3分,。新生兒皮膚蒼白,;口唇暗紫;無呼吸或僅有喘息樣微弱呼吸,;心跳不規(guī)則,;心率<80次/分且弱,;對(duì)外界刺激無反應(yīng);喉反射消失,;肌張力松弛,。如果不及時(shí)搶救可致死亡。

4,、先兆流產(chǎn)表現(xiàn)為停經(jīng)后先出現(xiàn)少量陰道流血,,量比月經(jīng)少,有時(shí)伴有輕微下腹痛,,腰痛,。婦科檢查子宮大小與停經(jīng)周數(shù)相符,宮頸口未開,,胎膜未破,,妊娠產(chǎn)物未排出。經(jīng)休息及治療后,,若流血停止或腹痛消失,,妊娠可繼續(xù)進(jìn)行;若流血增多或腹痛加劇,,則可能發(fā)展為難免流產(chǎn),。

5、稽留流產(chǎn):胚胎或胎兒已死亡滯留在子宮腔內(nèi)尚來自然排出者,。胚胎或胎兒死亡后,,子宮不再增大反而縮小,早孕反應(yīng)消失,,若已至妊娠中期,,孕婦感覺不到腹部增大,胎動(dòng)消失,。婦科檢查子宮小于妊娠周數(shù),,子宮頸口關(guān)閉。聽診不能聞及胎心,。

6,、輸卵管妊娠破裂:多見于峽部妊娠,發(fā)病多在孕6周左右,。

7,、輸卵管妊娠流產(chǎn):多見于壺腹部妊娠,發(fā)病多在妊娠8~12周,。若囊胚與管壁分離后經(jīng)輸卵管逆蠕動(dòng)入腹腔,,形成輸卵管完全流產(chǎn),出血一般不多,;若囊胚剝離不完整,,部分仍殘留于管腔,則為輸卵管不完全流產(chǎn),,出血較多,。

8、妊娠期高血壓:妊娠期首次出現(xiàn)BP≥140/90mmHg,,并于產(chǎn)后12周內(nèi)恢復(fù)正常,;蛋白尿(-);患者可伴有上腹部不適或血小板減少,。

9,、硫酸鎂的治療濃度和中毒濃度相近,因此在進(jìn)行硫酸鎂治療時(shí)應(yīng)嚴(yán)密觀察,,其毒性作用,,并認(rèn)真控制硫酸鎂的入量。通常主張硫酸鎂的滴注速度以1g/h為宜,,不超過2g/h,。每天用量15~20g。

10,、正常胎盤附著于子宮體部的后壁,、前壁或側(cè)璧。妊娠28周后若胎盤附著于子宮下段,,甚至胎盤下緣達(dá)到或覆蓋子宮頸內(nèi)口處,,其位置低于胎兒先露部時(shí),稱為前置胎盤,。多見于經(jīng)產(chǎn)婦及多產(chǎn)婦,。



來源:網(wǎng)絡(luò)

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