目前臨床上常用的降壓藥有五大類：分別是鈣離子通道阻滯劑,、β受體阻斷劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,、血管緊張素II受體拮抗劑,、利尿劑,。 下面分別說一下這五大類降壓藥物代表藥物及作用機(jī)制： 1.鈣離子通道阻滯劑（CCB類）該類藥物是通過阻斷鈣離子通道，使冠狀血管舒張,，冠脈血流增加,，另外通過擴(kuò)張外周動(dòng)脈，外周阻力降低,，從而達(dá)到降低血壓,，緩解心絞痛、心肌缺血的癥狀,。

臨床最常用的是硝苯地平和氨氯地平,，硝苯地平一般是使用長(zhǎng)效制劑如硝苯地平控釋片、緩釋片,，氨氯地平有苯磺酸氨氯地平以及左旋氨氯地平,。

2.β受體阻斷劑：它是通過降低心排血量，抑制腎素釋放,，使血壓降低,。該類藥物最常用于高血壓并發(fā)冠心病、快速心律失?；蛘甙橛行牧λソ?、以及合并交感神經(jīng)活性增高等癥狀的患者。臨床常用的有美托洛爾,、拉貝洛爾,、普萘洛爾等。

3.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI類）：顧名思義,，此類藥物能夠抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶，使收縮血管的物質(zhì)減少,，另外還可以抑制緩解肽等擴(kuò)血管物質(zhì)降解,，從而達(dá)到降壓作用。臨床常用的有卡托普利,、依那普利,、貝那普利福辛普利等。

4.血管緊張素II受體阻斷劑（ARB類）該類藥物比ACEI類藥物作用機(jī)理相似,，但是它是直接阻斷血管緊張素II受體,，所以更直接更全面，降壓效果比ACEI類可能更好,，而且除了降壓作用，還可以保護(hù)心血管,、改善代謝,，所以在高血壓合并心室肥厚,、糖尿病等可以首先選用，臨床常用的有氯沙坦,、纈沙坦,、替米沙坦、厄貝沙坦等,。

5.利尿劑：該類藥物降壓機(jī)制很簡(jiǎn)單,，主要是通過利尿，減少血容量使血壓下降,，臨床常用的有氫氯噻嗪,、螺內(nèi)酯、吲達(dá)帕胺,。