從目前醫(yī)學(xué)條件看,,尚無某一種或某一類藥能夠治愈甲狀腺腫瘤,,因此對于甲狀腺瘤,最好的處理方法就是手術(shù)! 那么甲狀腺瘤多大要手術(shù)?良性甲狀腺瘤也要手術(shù)嗎? 甲狀腺科專家專家介紹:一般來說,甲狀腺瘤直徑大于0.3cm或多發(fā)就可以做手術(shù)了,。雖然瘤體較小的良性甲狀腺瘤可以暫時(shí)保守治療,,但由于存在一定的惡變幾率,因此建議盡早手術(shù)治療;對于超過0.3cm的甲狀腺瘤,,我們也建議盡早手術(shù)治療,,因?yàn)榱鲶w已經(jīng)形成,不可能自行痊愈,,而且瘤體越小,,越早治療,病情恢復(fù)越快,,費(fèi)用也越低,。如果是多發(fā)性甲狀腺瘤,那么也建議盡早手術(shù),,因?yàn)榱鲶w數(shù)量較多,,如不及時(shí)治療,后期瘤體逐漸變大,,相互疊加,,會壓迫氣管!如果瘤體較大(超過1cm)則需盡快手術(shù)! 而對于有惡變趨勢或已確診為惡性的甲狀腺瘤則必須采用手術(shù)治療,。臨床上,提示甲狀腺瘤有惡變趨勢的情況主要有: (1)多年存在的甲狀腺結(jié)節(jié),,短期內(nèi)迅速增大,。(2)腫瘤硬實(shí),表面粗糙不平,,瘤體活動受限或固定,,出現(xiàn)頸部淋巴結(jié)腫大。(3)出現(xiàn)聲音嘶啞,、呼吸困難等壓迫癥狀,。(4)成年男性甲狀腺內(nèi)的單發(fā)結(jié)節(jié)。(5)兒童甲狀腺結(jié)節(jié)中,,甲狀腺癌的比例可高達(dá)50%~70%,。(6)B超顯示實(shí)性或囊實(shí)性,內(nèi)部回聲不均勻,,邊界不清楚,、不規(guī)則,,囊性有乳頭狀改變,甲狀腺結(jié)節(jié)血流豐富,。(7)X片示甲狀腺內(nèi)的鈣化陰影為云霧狀或顆粒狀,,甲狀腺結(jié)節(jié)有砂粒體,邊界不規(guī)則,。(8)甲狀腺同位素掃描腫塊為“冷結(jié)節(jié)”,,能除外囊腫。(9)穿刺發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞,。囊性腫物抽出液可能逐漸變?yōu)榘导t色,,這是甲狀腺乳頭狀癌轉(zhuǎn)移灶的一種特征。(10)濱海居住的患者,,單發(fā)結(jié)節(jié)為癌的幾率高; (11)長期腹瀉而無膿血便,,常伴面部潮紅,。 一旦出現(xiàn)上述11種情況或者已經(jīng)確診為惡性腫瘤的患者,,不管大小則必須盡早手術(shù)治療。這主要是因?yàn)閻盒约谞钕倌[瘤其細(xì)胞分裂增生速度較快,,對周圍組織有明顯的侵襲傾向,,如果不及時(shí)手術(shù)治療,則癌細(xì)胞可隨時(shí)發(fā)生轉(zhuǎn)移,,危及生命,。另外病程一長,成為難治之病,,會給患者帶來更為嚴(yán)重的傷害! 惡性甲狀腺瘤雖然非常嚴(yán)重,,但只要患者及時(shí)采取手術(shù)治療,,術(shù)后存活率都比較高,平均5年生存率為83%~95%,,且不會影響正常的生活質(zhì)量,。但如果拖到晚期才想到要手術(shù),則存活幾率很低,,因此早期診斷治療是甲狀腺瘤患者成功救治的關(guān)鍵,。 |
|