風(fēng)寒感冒使用汗法，接著又使用下法,，結(jié)果導(dǎo)致了復(fù)雜的少陽半表半里的病情,，治療用柴胡桂枝干姜湯最為合適。

原文：

傷寒五六日,，已發(fā)汗而復(fù)下之,，胸脅滿，微結(jié),，小便不利,，渴而不嘔，但頭汗出,，往來寒熱,，心煩者，此為未解也,，柴胡桂枝干姜湯主之,。

原方：

柴胡半斤    桂枝三兩     干姜二兩     瓜蔞根四兩    黃芩三兩     甘草二兩（炙）   牡蠣二兩。上七味,，以水一斗二升,，煮取六升，去滓再煎,，取三升,，溫服一升，日三服,。初服微煩,，復(fù)服，汗出便愈,。

現(xiàn)用：

柴胡24克    桂枝9克     干姜6克     瓜蔞根12克    黃芩9克     炙甘草6克   牡蠣6克,。日三服。初服微煩,，復(fù)服,，汗出便愈。

“傷寒五六日”已經(jīng)行經(jīng)一個(gè)周期,，此期間“已發(fā)汗而復(fù)下之”,，感冒有表證用發(fā)汗的辦法思路沒有錯(cuò),，應(yīng)該是發(fā)汗藥方?jīng)]用準(zhǔn)，結(jié)果感冒癥狀沒解除,，而使用下法則是錯(cuò)誤的,，這時(shí)候病邪已經(jīng)進(jìn)入少陽半表半里，無法由少陽之樞外出,，出現(xiàn)“胸脅滿”,，這是由于胸脅內(nèi)有“微結(jié)”，雖然不像結(jié)胸證那樣的大結(jié),，但也使氣不得下行,，而導(dǎo)致“小便不利”，即小便難,，小便少,；“渴而不嘔”，口渴是津液耗傷的結(jié)果,，不嘔說明少陽的熱邪沒有犯胃,，“但頭汗出”是由于熱結(jié)在上而不在下，故別處無汗而僅僅頭汗被蒸而出,，“往來寒熱”是邪在少陽經(jīng),，正邪相爭(zhēng)，互有進(jìn)退,，導(dǎo)致寒熱互見,。“心煩”是膽熱循經(jīng)上擾心神,，同樣體現(xiàn)了少陽受邪,，經(jīng)腑同病的臨床表現(xiàn)?？梢姟按藶槲唇庖病?，“柴胡桂枝干姜湯主之”最為合適。

柴胡桂枝干姜湯不像柴胡桂枝湯那樣,，由小柴胡湯和桂枝湯合劑而成,，不過也含有小柴胡湯和桂枝湯的精髓。其中柴胡,、黃芩是小柴胡湯的兩個(gè)最主要的藥物,，清解少陽、解經(jīng)邪,、清腑熱,、暢氣機(jī)、清郁火,，針對(duì)了少陽病的兩大主要特征,。第二組是干姜、甘草,，就是甘草干姜湯,，作用是溫補(bǔ)脾陽，和解少陽,，溫補(bǔ)脾陽,。桂枝用來通陽化氣，調(diào)暢,、暢達(dá)三焦,。用天花粉來生津止渴；用了牡蠣散胸脅微結(jié),。

陳修園說,，此湯達(dá)表、轉(zhuǎn)樞,、解結(jié),、止渴、理中,，各絲絲入扣,。

郝萬山認(rèn)為，現(xiàn)代臨床應(yīng)用的時(shí)候只要抓住三個(gè)方面的問題：第一個(gè)抓肝膽有濕熱,，肝膽有氣郁,。象脅痛，要抓癥狀的話就抓脅痛,，胸脅脹滿,。第二個(gè)抓脾陽不足、脾氣虛,。那就是有便溏,，大便溏薄。第三個(gè)就抓津液不足的口渴,，有口干,，口渴。抓這三個(gè)就可以用這張方子,。

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