人體血脂主要包括三種成分,，它們分別是血清中的膽固醇（TC）、甘油三酯（TG）和類脂（如磷脂）,，與臨床密切心血管疾病相關(guān)的血脂主要是膽固醇和甘油三酯,。TC是指血中的總膽固醇，再細分為低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）,、高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）,。為了文中表述方便，原諒我用英文簡寫,。

通常,，我們所說的血脂異常（高脂血癥）包括高膽固醇血癥、高甘油三酯血癥,、低高密度脂蛋白血癥和混合型高脂血癥4種類型,。大家可能會納悶兒為什么低高密度脂蛋白血癥也是血脂異常。原來低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）是一種壞膽固醇,，它負責將膽固醇運送到外周組織,，從而使血液中膽固醇升高。因此,，LDL-C是動脈粥樣硬化性心血管疾?。ˋSCVD，包括冠心病,、缺血性卒中以及外周動脈疾?。┳钪匾奈ｋU因素。而高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）是一種好的膽固醇,，它負責把血中的膽固醇轉(zhuǎn)運到肝臟進行再循環(huán)或以膽酸的形式排泄,。因此低高密度脂蛋白血癥也屬于血脂異常。我們應(yīng)用他汀類藥物進行治療,，主要是降低LDL-C,。

甘油三酯于膽固醇不同，其水平高低主要受遺傳和環(huán)境因素的雙重影響,，與種族,、年齡,、性別以及生活習慣（如飲食、運動等）有關(guān),。并且甘油三酯水平個體內(nèi)和個體間差別較大,。比如不同時間和飲食不同，TG可能差異比較大,。TG升高,，反映人體極低密度脂蛋白（VLDL）及殘粒增多，這些殘粒蛋白可能具有導致動脈粥樣硬化的作用,。當TG輕至中度升高時,，冠心病風險增加。如果重度升高,，可能導致急性胰腺炎,。

他汀類雖然也能降低TG，但其主要降低LDL-C,。主要降低TG 的藥物有三類：貝特類（非諾貝特,、吉非貝齊）、煙酸類（煙酸,、阿昔莫司）和高純度魚油制劑（多烯酸乙酯）,。

除了這三類藥物能夠降低TG外，控制脂類食物的攝入及運動可以有效降低TG,。

總之,，膽固醇正常，甘油三酯高也屬于血脂異常,，如果血清TG≥1.7 mmol/L（150 mg/

dl）時,，首先應(yīng)用非藥物干預(yù)措施，包括治療性飲食,、減輕體重,、減少飲酒等。如果TG>5.65時,，需要降脂治療,，以免發(fā)生急性胰腺炎。