但小兒5歲以后仍不能自已控制排尿即為病態(tài)稱為遺尿癥,。

遺尿癥可分夜間（尿床）遺尿和晝夜遺尿（尿褲）及晝夜遺尿三種，其中以夜間遺尿多見(jiàn),，遺尿癥有原發(fā)性和繼發(fā)性兩種,，原發(fā)性遺尿癥是指兒童膀胱括約肌的控制能力發(fā)育遲緩，或從嬰兒期從未建立排尿控制,，幾乎10%的這種兒童有軀體疾病或精神障礙,，如是先天的發(fā)育不全，尿道炎,，糖尿病,，身體虛弱，營(yíng)養(yǎng)不良,，智能低下或癲癇發(fā)作等繼發(fā)性遺尿癥是指兒童曾經(jīng)形成過(guò)控制排尿的能力,，但后來(lái)由于種種原因又出現(xiàn)了不能控制的排尿情況，這種患兒大部分是由于過(guò)度緊張而引起,，原發(fā)性遺尿后遺尿癥的75-8-%,。

遺尿癥的病因較多，可能與以下幾種因素有關(guān)

1,、遺傳因素,，父母有過(guò)遺尿者，他們的孩子77%可發(fā)生遺尿癥,，若父母一方曾有過(guò)遺尿癥的其子女44%可出現(xiàn)遺尿,，若父母都不曾有過(guò)遺尿者，僅15%子女有遺尿癥,。

2,、某些病而引起，如脊柱變形,，椎裂,，包皮過(guò)長(zhǎng)，龜頭炎,，外陰炎,，膀胱結(jié)石,，外陰周圍皮膚炎癥，腸道寄生蟲--蟯蟲多見(jiàn),，尿道感染,。

3、心理因素,，大部分孩子的遺尿癥是由于精神緊張（受涼,，環(huán)境改變，重大創(chuàng)傷）過(guò)度疲勞,，睡眠過(guò)熟引起,。4、教養(yǎng)方式不當(dāng),，有的父母過(guò)于疼愛(ài)孩子,，夜間不叫孩子起來(lái)排尿任其自行排尿，或用尿不濕時(shí)間過(guò)長(zhǎng),，從小一直用約4-5歲,，夜間自行尿。還有的尿床孩子特別煩,，經(jīng)常訓(xùn)斥,，使兒童形成一種壓抑感，緊張,，敵對(duì),，因而出現(xiàn)遺尿。

當(dāng)孩子有遺尿時(shí)家長(zhǎng)應(yīng)到醫(yī)院檢查找出遺尿原因然后有針對(duì)性進(jìn)行治療,，可采用心理治療,，教育訓(xùn)練及藥物治療三方面綜合使用。

1,、尿床報(bào)警鈴,，根據(jù)條件反射原理采用鈴--床報(bào)警裝置對(duì)患兒進(jìn)行行為治療，將孩子床墊的內(nèi)層與外層各按一個(gè)導(dǎo)線外加導(dǎo)電布,，將床墊與一個(gè)電鈴連接,，當(dāng)孩子尿濕床墊時(shí)就會(huì)接通電路，這時(shí)鈴聲大響,，將孩子驚醒,，經(jīng)過(guò)多次鈴聲與膀胱充盈的強(qiáng)化訓(xùn)練，孩子要尿時(shí),，膀胱就會(huì)作為條件刺激將孩子驚醒,，經(jīng)過(guò)3-4個(gè)月訓(xùn)練成功率達(dá)75%左右。

2,、鬧鐘報(bào)警,，了解孩子在睡后多長(zhǎng)時(shí)間發(fā)生遺尿,，即將鬧鐘定時(shí)在那時(shí)刻，使鬧鈴將孩子叫醒,，或者家長(zhǎng)到時(shí)叫醒，久這定期條件反射,，就會(huì)自動(dòng)醒來(lái)排尿,。

3、憋尿訓(xùn)練,，有些遺尿癥的患兒膀胱比正常孩子可能小些,，經(jīng)常想悄但膀胱內(nèi)并沒(méi)有多少尿，對(duì)這樣孩子可進(jìn)行憋尿訓(xùn)練,，當(dāng)孩子喝水后,，酏尿先讓他憋住，開(kāi)始憋5分鐘,，去排尿,，以后可逐漸延長(zhǎng)時(shí)間，30-45分鐘,，這樣每天進(jìn)行1次或數(shù)次,，這樣孩子夜間也能控制膀胱的收縮，克服遺尿問(wèn)題,。

4,、建立合理的生活制度，睡覺(jué)前控制喝水,，避免過(guò)度疲勞,，對(duì)孩子要耐心，不能歧視孩子,，建立自尊自信心,。