以下引自《特殊情況緊急搶救輸血推薦方案》 三,、RhD 陰性患者緊急搶救輸血推薦方案 1. RhD 陰性患者輸血,無(wú)論有無(wú)抗-D,,均應(yīng)首選ABO 血型與患者同型RhD 陰性紅細(xì)胞輸注,。 2. 對(duì)RhD 陰性且無(wú)抗-D 的患者,在無(wú)法滿足供應(yīng)與其ABO 血型同型RhD 陰性紅細(xì)胞的緊急情況下,,可根據(jù)“血液 相容性輸注”原則實(shí)施救治: ( 1) 首選與患者ABO 血型相容RhD 陰性紅細(xì)胞輸注; ( 2) 次選與患者ABO 血型同型RhD 陽(yáng)性紅細(xì)胞輸注; ( 3) 三選O 型RhD 陽(yáng)性紅細(xì)胞輸注,。 上述3 種情況均須在與患者主側(cè)交叉配血陰性情況下 如果,我說(shuō)如果,,緊急搶救患者正好是Rh陰性血(這里主要針對(duì)RhD抗原),,且血清中有D抗體,此時(shí)正好沒有RhD陰性血,,如果輸陽(yáng)性血?jiǎng)荼貢?huì)引起溶血反應(yīng),,但不輸血也會(huì)危及患者生命,如何去權(quán)衡,?輸血科該怎么做以避免醫(yī)療糾紛,。 |
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