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初發(fā)高血壓,,到底要不要吃藥,?

 昵稱41082923 2018-07-15

導(dǎo)語


初發(fā)高血壓,我能不吃藥么,?

來源:大象心健康


自從得了高血壓,,

服藥回回不敢忘。

忘吃一次就心慌,,


“醫(yī)生……

初發(fā)高血壓,,我能不吃藥么?”


這是在高血壓門診,,就診的初發(fā)高血壓患者常問的問題,。那么血壓升高是不是非得一輩子吃藥呢,? 


根據(jù)2010年調(diào)查數(shù)據(jù),我國18歲以上成人高血壓患病率為25.2%,,估計(jì)目前我國約有2.7億高血壓患者,,每10個(gè)成年人中就有2人患有高血壓,約占全球高血壓總?cè)藬?shù)的1/5,。在我國高血壓人群中,,絕大多數(shù)是輕、中度高血壓,。輕度高血壓患者往往可以首先通過非藥物治療干預(yù),,主要指生活方式干預(yù),即去除不利于身體和心理健康的行為和習(xí)慣,,達(dá)到降壓效果,。


其實(shí),降壓藥需在醫(yī)生監(jiān)控之下服用

不論是停藥,、換藥

還是非藥物治療

都需要醫(yī)生了解血壓控制情況

服藥的反應(yīng)

判斷藥物的療效

選擇正確的降壓方式



今天,,我們就先來談?wù)劊?/span>


高血壓非藥物治療的運(yùn)動(dòng)篇


運(yùn)動(dòng)為何能夠降壓?

最近的國際指南指出:增加體力活動(dòng),,收縮壓下降4–9 mmHg,。運(yùn)動(dòng)可以顯著地改善心血管內(nèi)皮細(xì)胞的功能,促進(jìn)一氧化氮(NO)的合成與釋放,,改善血管的舒縮功能障礙,,同時(shí)還可以抑制腎素--血管緊張素系統(tǒng),抑制血管緊張素的合成與釋放,,降低血壓,。

推薦有氧運(yùn)動(dòng)


推薦有氧運(yùn)動(dòng):一般的體力活動(dòng)可增加能量消耗,對健康十分有益,。而定期的體育鍛煉則可產(chǎn)生重要的治療作用,可降低血壓,。建議每天應(yīng)進(jìn)行30分鐘左右的體力活動(dòng),。每周應(yīng)有1次以上的有氧體育鍛煉,如步行,、慢跑,、騎車、游泳,、做健美操,、跳舞和非比賽性劃船等。有氧運(yùn)動(dòng)是指人體在氧氣充分供應(yīng)的情況下進(jìn)行的體育鍛煉,,其運(yùn)動(dòng)時(shí)間較長(約15分鐘或以上),,運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度在中等或中上的程度,。有氧運(yùn)動(dòng)是一種持續(xù)5分鐘以上還有余力的運(yùn)動(dòng)。簡單提一下無氧運(yùn)動(dòng),,是指肌肉在“缺氧”的狀態(tài)下高速劇烈的運(yùn)動(dòng),,高血壓患者不提倡無氧運(yùn)動(dòng)。



典型的體力活動(dòng)計(jì)劃包括三個(gè)階段

① 5~10分鐘的輕度熱身活動(dòng),;

② 20~30分鐘的有氧運(yùn)動(dòng),;

③ 放松階段,約5分鐘,,逐漸減少用力,,使心腦血管系統(tǒng)的反應(yīng)和身體產(chǎn)熱功能逐漸穩(wěn)定下來。 


推薦高血壓病患者的運(yùn)動(dòng)方案


每個(gè)參加運(yùn)動(dòng)的人特別是中老年人和高血壓患者在運(yùn)動(dòng)前最好了解一下自己的身體狀況,,以決定自己的運(yùn)動(dòng)種類,、強(qiáng)度、頻度和持續(xù)運(yùn)動(dòng)時(shí)間,。具體項(xiàng)目可選擇快步行,、慢跑、太極拳,、游泳等,。

建議:每周3-5次,每次大于30分鐘,。

強(qiáng)度:運(yùn)動(dòng)時(shí)的適宜心率= 170 – 年齡,。例如50歲的人運(yùn)動(dòng)心率為120-130次/分。


高血壓患者最適宜的運(yùn)動(dòng)方案:


當(dāng)然,,你也可以選擇自己喜歡的運(yùn)動(dòng)方式,,可以簡單的替換。



高血壓的非藥物治療中,,運(yùn)動(dòng)起著重要的作用,,而適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)還能消耗熱量、控制體重,,結(jié)合飲食控制等其他生活方式干預(yù),,達(dá)到預(yù)防或延遲高血壓的發(fā)生,還可以降低血壓,,提高降壓藥物的療效,,從而降低心血管風(fēng)險(xiǎn)。



高血壓患者的飲食


在高血壓患者的飲食中,,應(yīng)少吃鹽,,高鈉飲食可導(dǎo)致血壓升高?;颊邞?yīng)多補(bǔ)鉀,,含鉀豐富的食物有黃豆,、番茄醬、菠菜,、比目魚和小扁豆等富含鉀的食物可降低血壓,。高血壓的飲食中,有許多的講究:大家一起來學(xué)習(xí)下吧,!


豆類

無論紅小豆,、綠豆、黃豆,、黑豆,、蕓豆,只要是豆類含鉀都十分豐富,,大豆制品中的豆腐含鈣和鎂也較為豐富,,因此,豆腐是高血壓病人每天都應(yīng)當(dāng)吃的食物,。成年人200~300克/日為宜,。而紅豆、綠豆,、蕓豆搭配稻米,、燕麥、小米,、玉米等谷類食物做成五谷米飯,、八寶粥、紅豆湯,、綠豆湯等,,都非常好。

 

食用菌:

在美國,,建議大眾每天吃一點(diǎn)食用菌,。這一建議非常適用于高血壓人士。香菇,、木耳中的鉀,、鈣、鎂含量都比較高,,除此之外,,還含有其他大量的植物化學(xué)物質(zhì)和膳食纖維,,都是高血壓人士所需要的,。


綠葉蔬菜:

很多高血壓朋友都有這樣的體會(huì),吃芹菜有很好的降血壓食療功效,,因?yàn)闊o論是鉀,、鈣,、鎂,都在綠葉蔬菜中,,而芹菜的確是綠葉蔬菜降血壓的典型代表,。通常越是顏色深的綠色蔬菜,鉀,、鈣,、鎂含量越高,同一株蔬菜,,葉子的顏色比桿莖深,,自然有效成分含量也更高,吃芹菜一定要連同葉子一起吃,。


補(bǔ)鎂:最近的一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn),,膳食中鎂的攝入量與血壓水平呈負(fù)相關(guān),即攝入鎂越多,,血壓降得越低,。


多吃馬鈴薯:

即便是一個(gè)小馬鈴薯,也含有大量的鉀,,其中的地骨皮胺更可使血壓降低,,西紅柿中也含有少量的地骨皮胺。


多吃芹菜:

長期吃芹菜可以使血管平滑肌放松,、血管擴(kuò)張,,進(jìn)而調(diào)節(jié)血壓。


多吃魚:

魚是首選,,因?yàn)榱餍胁W(xué)調(diào)查發(fā)現(xiàn),,每星期吃一次魚不吃魚,心臟病死亡率低,。鮭魚,、金槍魚、鯡魚,、鯖魚,、比目魚等含有豐富的有助于降低血壓的歐米伽-3脂肪酸,即DHA和EPA,。

 

高血壓的飲食對患者來說確實(shí)很關(guān)鍵,,有著舉足輕重的作用。高血壓疾病的治療是個(gè)長期的過程,,非朝夕間就可以治愈的,,高血壓患者一定要多關(guān)注自己的日常飲食,合理飲食會(huì)起到降血壓的作用,。


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