前列腺增生癥(BPH),舊稱前列腺肥大,,是老年男子常見疾病之一,為前列腺的 一種良性病變,,其發(fā)病原因與人體內(nèi)雄激素與雌激素的平衡失調(diào)有關(guān),。 前列腺增生中醫(yī)治療方法 (一)濕熱蘊(yùn)結(jié)證:治法清利濕熱,消瘀散結(jié),。方藥龍膽瀉肝湯或豬苓湯加減。濕熱盛者,,用龍膽瀉肝湯清熱利濕,;若濕熱傷陰者,,用豬苓湯加減,阿膠滋養(yǎng)陰血,、調(diào)補(bǔ)陰陽,豬苓,、茯苓、滑石,、澤瀉清熱利濕,、通小便,加莪術(shù),、丹皮、赤芍以消瘀散結(jié),、緩解攣急,。大使秘結(jié)者,,加大黃通腑瀉熱而取通大便、利小便之功;血尿者,,加蒲黃止血活血;小便不通者,,加白芍、甘草,、石菖蒲,、薏苡仁緩急以通利小便,。 (二)脾腎氣虛證:治法益氣升提,化氣行水,。方藥補(bǔ)中益氣湯加減。黃芪,、黨參,、白術(shù),、甘草益氣健脾,陳皮理氣以助氣行,,桂枝、茯苓化氣行水,,升麻,、桔梗升清降濁,,當(dāng)歸補(bǔ)血活血以緩攣急。加薏苡仁,、冬瓜仁散結(jié)利水、緩攣急,。前列腺增大明顯者,,加莪術(shù),、水蛭破瘀散結(jié),或與桂枝茯苓丸合用,。 (三)氣滯血瘀證:治法活血祛瘀,散結(jié)利水,。方藥桂枝茯苓丸加減。桂枝,、茯苓化氣行水,,赤芍、丹皮,、桃仁活血祛瘀。加莪術(shù),、水蛭破瘀散結(jié),,海藻,、昆布軟堅散結(jié),薏苡仁,、冬瓜仁散結(jié)利水,白芍,、甘草緩解攣急,。 (四)氣陰兩虛證:治法益氣養(yǎng)陰,,調(diào)補(bǔ)陰陽。方藥黃芪甘草湯合六味地黃丸加減,。黃芪、甘草,、山藥益氣以助膀胱氣化,;地黃,、山茱萸補(bǔ)陰和陽;澤瀉,、茯苓利水通陽;丹皮活血化瘀以解攣急。本型患者年齡較大,,癥狀出現(xiàn)較晚,,前列腺增生明顯,,通常加用桂枝茯苓丸軟堅散結(jié),通陽化氣,。若見口干咽燥,,潮熱盜汗明顯者,,加用天花粉、知母,、黃柏滋陰清熱,養(yǎng)陰生津,。 (五)腎陽不足證:治法溫腎助陽,化氣行水,。方藥金匾腎氣丸加減,。附子,、桂枝溫陽化氣,,合地黃,、山藥、山茱萸調(diào)補(bǔ)陰陽,;茯苓,、澤瀉利水通陽,;丹皮活血化瘀,與桂枝相合溫通血脈,,緩解攣急。腎陽不足者,,前列腺增生多大而軟,,加海藻,、昆布、牡蠣化痰散結(jié);若質(zhì)地偏硬,,加莪術(shù)、水蛭破瘀散結(jié),,或合用桂枝茯苓丸消瘀散結(jié),。 |
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