吳先生的煩惱 70歲的吳先生四年前就出現(xiàn)了心臟早搏,一直沒當(dāng)回事,,但在一年前早搏加重,,當(dāng)時(shí)24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖顯示有18900個(gè)早搏,,于是吳先生開始吃藥治療,但效果不是很明顯,。近日,,吳先生感覺心慌的難受,睡眠也很差,,醒了就再難入睡,。由于該吃的西藥都已經(jīng)吃上了,吳先生就想吃中藥看看,。 心臟早搏到底有多可怕,? “早搏”,這個(gè)詞對(duì)于心臟病患者應(yīng)該都不會(huì)陌生,。早搏屬于一種較常見的心律失常,,是一種主動(dòng)的異位心搏。正常人可由于勞累,、激動(dòng),、飲酒、飽食等因素出現(xiàn),,也可發(fā)生在風(fēng)心病,、冠心病、心肌病以及甲亢等心內(nèi),、心外病情基礎(chǔ)上,。 引發(fā)心臟早搏有以下原因 其實(shí)引發(fā)心臟早搏誘因很多都是和其他心臟類疾病一樣的。精神壓力大,、不良的生活習(xí)慣,、用藥的偏差、缺乏應(yīng)有的運(yùn)動(dòng),、帶有基礎(chǔ)心臟疾病,,這些都是可以引發(fā)心臟早搏的。 我們可以舉幾個(gè)例子詳細(xì)了解一下,,列如:精神壓力大,,不良的生活習(xí)慣。因?yàn)榍榫w高度緊張,、心理壓力大是引起功能性“早搏”的主要誘因,。試想一下,一個(gè)正常人每天面臨很大的精神壓力,,并且生活習(xí)慣不合理,,長(zhǎng)期下去除了引發(fā)心臟早搏之類的疾病,也很有可能對(duì)身體造成其他的傷害。所以這也就是引起早搏的主要原因,。有類似情況的人們,,應(yīng)該注意起來,及時(shí)調(diào)整自己的生活方式和習(xí)慣,。 缺乏應(yīng)有的運(yùn)動(dòng),,其實(shí)我們?cè)诎倜χ幸残枰袝r(shí)間來運(yùn)動(dòng)一下,長(zhǎng)時(shí)間的生活壓力需要釋放;而運(yùn)動(dòng)恰恰是很好的一種解壓方式,,除了鍛煉身體,也能夠緩解自身的壓力,。 帶有基礎(chǔ)心臟疾病,,一個(gè)正常人在不適合的生活方式下也會(huì)患上心臟早搏,更何況是帶有其他心臟疾病的患者,,所以這類患者更應(yīng)該注意自身的情況,,因?yàn)橄鄬?duì)來說比正常人患病的幾率會(huì)更高。 早搏分為這兩種,,需要注意,。 早搏分為功能性和器質(zhì)性兩種。功能性早搏多見于健康人或無器質(zhì)性心臟病的孩子,,也就是說這種類型的早搏多發(fā)于正常人群,。因勞累過度、精神緊張,、消化問題,、情緒不穩(wěn)定或植物神經(jīng)系統(tǒng)不穩(wěn)定因素引起。 器質(zhì)性早搏是由某些疾病引起的,,或是某些藥物中毒,、急性感染等,早搏常在運(yùn)動(dòng)或心率加快時(shí)增多,。 心臟早搏可能會(huì)誘發(fā)嚴(yán)重心律失常,,增加心肌缺血、心衰的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),,甚至由于室顫導(dǎo)致猝死的嚴(yán)重后果,,需要積極治療,合理用藥,,必要時(shí)考慮射頻消融,。 在患有早搏的時(shí)候我們也要判斷自身的情況。 功能性早搏一般為良性早搏,,次數(shù)少于5次的偶發(fā)早搏,,一般不會(huì)影響心臟的血液排出量和供血,對(duì)健康影響不大。 如果每分鐘6次以上稱為頻發(fā)早搏,,一般可以伴排血量減少,,出現(xiàn)心臟、腦,、腎等重要臟器供血不足的表現(xiàn),。 如胸悶、心悸,、頭暈無力等,,這種早搏要是發(fā)生在一個(gè)原有嚴(yán)重心臟病的人身上,可能會(huì)使他很快發(fā)生心力衰竭或其他嚴(yán)重情況,。 這個(gè)時(shí)候就應(yīng)該及時(shí)的去醫(yī)院進(jìn)行救治,,因?yàn)橐坏┏霈F(xiàn)心力衰竭的情況,患者是很危險(xiǎn)的,,所以有這種情況的患者或是患者家屬,,一定要時(shí)刻關(guān)注心跳的情況,同時(shí)也要保持情緒心態(tài)的穩(wěn)定,。 四年了,,我總算睡了個(gè)好覺 從每分鐘36個(gè)到一天300個(gè),只有三服藥的距離 “四年了,,我又找回了踏實(shí)的感覺,,也總算睡了個(gè)好覺?!眳窍壬种撇蛔〉叵渤鐾?。 “患者當(dāng)時(shí)來就診時(shí),心電圖顯示為頻發(fā)室早,,同時(shí)還有房早,。早搏次數(shù)有每分鐘36次之多,因此他心慌等癥狀比較明顯,?!?strong>河北以嶺醫(yī)院心血管病科賈振華教授為吳先生仔細(xì)檢查、辨證,,診斷為心律失常,,并認(rèn)為他屬于氣陰兩虛,因此為他對(duì)證開具益氣養(yǎng)陰,、清心安神,、活血通絡(luò)中藥湯劑。吳先生吃了三天藥,,心慌癥狀基本消失,,并且再一次做24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖,,顯示24小時(shí)內(nèi)早搏一共才317個(gè)。 中藥通絡(luò)可整合調(diào)節(jié)心律失常 室早即室性早搏,,屬于常見的心律失常,,對(duì)于心律失常的治療,除了常規(guī)的西藥應(yīng)用或手術(shù)治療,,也可以根據(jù)患者的具體病情,,通過辨證,配合通絡(luò)中藥的使用,。賈振華教授表示,,絡(luò)病理論指導(dǎo)下的抗心律失常中藥具有快慢兼治、整合調(diào)節(jié)的作用,,尤其在難治性心律失常治療中發(fā)揮了顯著作用,。通絡(luò)治療經(jīng)循證醫(yī)學(xué)臨床研究證實(shí)不僅可有效治療早搏、房顫等快速性心律失常,,還可顯著提高緩慢性心律失常患者心率,,顯示出整合調(diào)節(jié),、干預(yù)的特色優(yōu)勢(shì)。同時(shí),,結(jié)合中醫(yī)學(xué)辨證論治組方用藥,,又可改善患者的臨床癥狀,提高其生活質(zhì)量,,從而達(dá)到標(biāo)本兼治的目的,。 室性早搏影響心功能千萬別耽誤 室性早搏比較常見的癥狀就是心悸,即心慌,,以及胸悶,、氣短、煩躁或影響睡眠等,。由于室性早搏是一種常見的心律失常,,有時(shí)正常人也可能會(huì)出現(xiàn),因此許多患者并不重視治療,。對(duì)此賈振華教授提醒,,室性早搏若出現(xiàn)的比較多、時(shí)間長(zhǎng),,尤其是頻發(fā)室早,,仍是需要及時(shí)就診,進(jìn)行治療的,。這是因?yàn)?,如果室性早搏發(fā)生的次數(shù)較多,、時(shí)間較長(zhǎng),那么不僅會(huì)造成患者的嚴(yán)重不適,,影響患者的正常生活,;而且,室性早搏長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作,,且不做任何治療的話,,還會(huì)導(dǎo)致心臟擴(kuò)大等心肌病發(fā)生,引起心功能下降,,從而影響心血管的健康,。因此,賈振華教授提醒,,如果自覺有心慌,、胸悶等不適,或檢查發(fā)現(xiàn)有早搏,,最好及時(shí)到專業(yè)醫(yī)院就診,,讓醫(yī)生做一個(gè)評(píng)估、制定合適的治療方案,,規(guī)范治療,。 專家檔案 賈振華 主任中醫(yī)師,博士研究生導(dǎo)師,,享受國(guó)務(wù)院政府特殊津貼專家 河北以嶺醫(yī)院院長(zhǎng)兼國(guó)家中醫(yī)臨床重點(diǎn)??浦魅危ㄐ难懿】疲瑖?guó)家中醫(yī)藥管理局絡(luò)病重點(diǎn)研究室副主任,,兼任中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)絡(luò)病分會(huì)副主任委員,、河北省中醫(yī)藥學(xué)會(huì)第六屆常務(wù)理事。獲第十一屆中國(guó)青年科技獎(jiǎng),、國(guó)家衛(wèi)計(jì)委有突出貢獻(xiàn)中青年專家,、科技部中青年科技創(chuàng)新領(lǐng)軍人才、河北省省管優(yōu)秀專家,、河北省高端人才等榮譽(yù)稱號(hào),。 業(yè)務(wù)專長(zhǎng):擅長(zhǎng)中西醫(yī)結(jié)合治療高脂血癥、高血壓,、動(dòng)脈粥樣硬化,、冠心病心絞痛、急性心?;謴?fù)期,、心律失常及慢性心衰等心血管疾病。 出診時(shí)間:周五上午 |
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