子宮從正常位置沿陰道下降,，宮頸外口達(dá)坐骨棘水平以下，甚至子宮全部脫出于陰道口以外,，稱為子宮脫垂,。其發(fā)病的主要原因是分娩造成宮頸、宮頸主韌帶與子宮骶韌帶的損傷及分娩后支持組織未能恢復(fù)正常,。

子宮脫垂的發(fā)病人群以老年婦女為主,，切除子宮也一直就是子宮脫垂的經(jīng)典治療方法。但目前中青年女性中發(fā)病率也有所提高,，她們對切除子宮有一種恐懼感,，而且從醫(yī)學(xué)上講，切除子宮并未真正解決脫垂問題,，術(shù)后10%—45%的女性會出現(xiàn)陰道穹隆膨出等后遺癥,，嚴(yán)重影響到患者正常生活。

中醫(yī)在治法上應(yīng)按“虛者補(bǔ)之,，陷者舉之,，脫者固之”的原則,，臨床上根據(jù)辨證，以補(bǔ)中益氣,，升陽舉陷,，補(bǔ)腎固脫為主，即氣虛者著重益氣升提,，腎虛者著重補(bǔ)腎固澀,，虛中夾濕熱者，先清濕熱以治其標(biāo),，繼用升提固澀以治其本,。常用治法有以下幾種：

一、辨證治法

1．濕熱 治法：清利濕熱,。 方藥：龍膽瀉肝湯加味,。柴胡15g，木通10g,，澤瀉15g,，車前草15g，生地15g,，當(dāng)歸15g,，梔子15g，黃芩15g,，黃柏15g,，蒼術(shù)15g，土茯苓15g,，甘草10g,。

2．氣虛

治法：補(bǔ)氣升提。 方藥：補(bǔ)中益氣湯加味,。黃芪3g,，黨參20g，白術(shù)12g,，陳皮9g,，柴胡9g，升麻10g,，川斷15g,，金櫻子12g ，炙甘草6g,。繼發(fā)濕熱,，帶下量多，色黃質(zhì)稠,，有臭氣者,，可于原方去金櫻子、黨參,，加黃柏15g,，敗醬15g，薏苡仁15g等以清熱利濕,。

3．腎虛 治法：補(bǔ)腎固脫,。 方藥：大補(bǔ)元煎加味。當(dāng)歸15g,，熟地15g,，杜仲15g，山萸肉15g,，枸杞子15g,，山藥30g，炙甘草10g,，鹿角膠15g,，紫河車10g，金櫻子20g,，芡實20g,。如命門火衰，元氣不足者,，可酌加破故紙20g,，肉桂10g。

二,、專方驗方

1. 首烏湯：首烏50g,，枳殼50g，益母草25g,，升麻10g,，牡蠣20g。水煎服,。本方適用于腎虛型子宮脫垂,，每日1劑。

2．枳殼湯：枳殼50g,，黃芪25g,，益母草25g，升麻10g,。水煎服,。本方適用于氣虛型子宮脫垂，每日1劑,。

3．金櫻子湯：金櫻子100g,，益母草100g,，積殼25g，升麻20g,。本方適用于腎虛型子宮脫垂,，每日1劑，水煎服,。

4．升麻湯：升麻15g,，枳殼25g，黨參25g,，黃芪50g,，牡蠣50g，益母草20g,，當(dāng)歸15g,。水煎服。適用于氣虛型子宮脫垂,，每日1劑,，連服2周。

升麻9g,，生白術(shù)9g,，益母草15g。水煎服,，每日1劑,，分3次，每次飯前1小時服,。

三,、外治法

1．熏洗方

（1）金銀花、紫花地丁,、蒲公英,、蛇床子各30g，黃連6g,，苦參15g,，黃柏10g，枯礬10g,。煎水熏洗坐浴,，此方用于子宮脫出伴有黃水淋漓，濕熱下注者,。

（2）丹參16g,，枳殼16g，五倍子、訶子肉各9g,，煎水趁熱熏洗外陰部,。

（3）烏梅內(nèi)、五倍子,、石榴皮各10g,，煎水趁熱熏洗外陰部，每日2次,。

2.外上藥

（1）陰道內(nèi)上藥，雙子粉（等量的五倍子及覆盆子）研細(xì)末,，以香油調(diào)后用棉球蘸藥塞入陰道穹窿處,，每日4次，3～5天為一療程,。雙子粉要經(jīng)過消毒處理,。

（2）蓖麻子涂頂心（百會）治婦人子宮出，痛不可忍,。根據(jù)子宮脫垂的輕重,，取鮮蓖麻子36～49粒，去殼搗爛,，攤白紗布上,，再將患者百會穴和前囟門之間的頭發(fā)剪掉一小撮，暴露頭皮,，將上藥隔紗布敷于此處,。每日上下午各一次，每次貼敷2～3小時,，7天為一療程,。休息2天可重復(fù)下一療程。

3. 中成藥

1）補(bǔ)中益氣丸：具有調(diào)補(bǔ)脾胃,，升陽益氣之功效,，適應(yīng)于脾胃氣虛引起的氣短懶言、身體倦怠,、脫肛,、子宮脫垂。每丸重9g,，每次服1丸,，1日2次。

2）十全大補(bǔ)丸：具有補(bǔ)氣養(yǎng)血之功效,，適應(yīng)于由氣血不足引起的身體虛弱以及婦女月經(jīng)不調(diào),，產(chǎn)后體虛等癥，每丸重9g，每次服1丸,，1日2次,。

3）龍膽瀉肝丸：具有瀉肝膽經(jīng)濕熱，利小便之功效,，適應(yīng)于肝膽實火,，肝經(jīng)濕熱下注所致諸癥。每丸重9g,，每次服1丸,，1日2次。

 四,、針刺療法

1．頭針：取穴：雙側(cè)足運感區(qū),、生殖區(qū)。刺法：10次為1療程,，停針3～5天,，作第2療程。

2．耳針療法：以經(jīng)絡(luò)探測器或耳針探測器在耳廓,，腰骶椎部找出敏感點,，以普通針灸針在敏感點針刺2～3分深，強(qiáng)刺激留針10～15分鐘,，每天1次,，7～10天為1療程。

3．溫針療法：采用關(guān)元,、腎俞,、足三里、三陰交等穴位用毫針刺入,，點燃艾條溫灼針身和針刺穴位,，時間以感應(yīng)程度和病勢輕重而定。

4．體針療法：主穴：維胞（關(guān)元旁開6寸,，進(jìn)針后大幅度捻轉(zhuǎn),，病人即有子宮收縮感），子宮穴（髂前上棘與恥骨結(jié)節(jié)之中點向內(nèi)一橫指）,，進(jìn)針后向恥骨聯(lián)合方向斜刺,，深度以病人感到陰部發(fā)酸上抽感為止，三陰交,。

配穴：長強(qiáng),、百會、陰陵泉,?？赏瑫r灸百會穴,。 每次可選1～2主穴，2～3個配穴,，強(qiáng)刺激,，不留針，以病人有酸,、麻,、脹、上提感為度,。每周2～3次,，2～3周為一療程。

五,、名醫(yī)治療

1.王德潤：認(rèn)為子宮脫垂多屬脾氣不足,，中氣下陷所致，治以補(bǔ)氣提升,。

藥用枳殼20g，山藥15g,，扁豆10g,，白術(shù)10g，黨參10g,，黃芪10g,，菟絲子10g，升麻10g,，柴胡10g,。水煎服，辨證加減,。

2.許云鵬：自制陰道用藥治療2～3度子宮脫垂,，取得較好效果。

藥物組成：枯礬100g,，銅綠14g,，柏子仁32g，雄黃10g,，五味子14g,。

制法：上藥除雄黃另研備用外，其余四味共研細(xì)末,，用米糊調(diào)和,，作條如指頭大，以雄黃為衣,。

用法：將藥條塞陰道內(nèi),，以月經(jīng)帶托之，1日1換，癥狀重者,，塞藥后可臥床休息,。

3．言庚孚：認(rèn)為子宮脫垂是因產(chǎn)后操勞過早，傷及脾腎,，導(dǎo)致氣虛下陷,，治宗“陷者舉之”之則，以補(bǔ)氣升提為主,，方選補(bǔ)中益氣湯合枳實散主之,。

西黨參12g，北黃芪12g,，當(dāng)歸10g,，柴胡10g，陳皮6g,，綠升麻3g,，炙甘草6g，山楂肉10g,，鮮生姜3片,，大紅棗5枚，水煎服,。另取枳實散12g,，開水沖服，每日2次,，每次6g,。