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“醫(yī)生,，為什么做了CT還要做磁共振,？” “因為CT看不清楚，需要磁共振進一步了解病變情況” “既然CT看不清楚,，為什么不直接做磁共振,，做CT耽誤了時間又多花了錢” ………… 幾乎只要涉及到磁共振的檢查，都會引起患者或是家屬的疑問,。 一,、CT的原理和磁共振的原理是不同的。CT,，中文名為“電子計算機斷層掃描”,，什么是斷層掃描,？把人體的某個器官向切片那樣一層一層的掃描檢查出來，打個比如,，就像切土豆片那樣,，這樣的話，每一層的人體信息都能看的很清楚,，當然了,，這個一層的厚度也是不同的，可以是5mm,，也可是是1.5mm,，肯定是越薄越好了，除了能把某一器官切薄,，還能利用三維重建技術(shù)把整個器官重建為三維立體圖形,，這就是CT的精妙之處。CT是根據(jù)人體各個部位密度的不同產(chǎn)生不同的顏色深度,。 MRI也是斷層成像,，是根據(jù)人體不同部位氫質(zhì)子的數(shù)量的不同,，產(chǎn)生的MR信號不同，導致不同部位的圖像不同,。 總而言之,，CT還是磁共振，都是斷層掃描,，但原理確實截然不同的,，都是人類技術(shù)的結(jié)晶，都是獲得諾貝爾獎的,。 二,、有些疾病，只能CT,，不能磁共振,。1、與MRI相比,，CT的其中一個非常大的優(yōu)勢就是：快?。,。?/span>CT平掃只需要幾分鐘時間,，注射造影劑的增強CT能顯示更多信息,，也僅僅10多分鐘的時間，這個快的優(yōu)勢在針對急危重癥病人來說絕對是相當重要的,，試想下,，一個全身多處外傷的病人，如何才能知道有沒有內(nèi)傷,？肉眼是看不到的,，只有通過檢查，什么檢查才是時間最快而又最準確的檢查,？只有CT?。?。而做完一次MRI需要的時間,，半小時——1小時，根本不能用于急危重癥病人的檢查,，也許還沒檢查完,，病人就掛了。 2,、MRI檢查存在強磁場，因此,，有些病人是不能做MRI檢查的,，比如說心臟放置支架的病人，如果做MRI,，可能心臟支架位置會移動甚至飛了出去,。這樣的病人只能行CT檢查。 三,、有些疾病,，MRI比CT優(yōu)勢多多。比如說膽結(jié)石吧,，大部分膽結(jié)石是可以通過CT診斷的,，但有的膽結(jié)石屬于“陰性結(jié)石”，也就是能透光X光,，CT上面無法顯示,，但MRI的檢查下卻能現(xiàn)原形。 除了陰性結(jié)石,，MRI對于實體腫瘤的診斷也是比CT正確性更高的,，我常常接觸的肝癌,，CT懷疑的情況下，MRI卻能直接給出確診的診斷結(jié)論,，不得不說MRI在這方面確實牛逼?。? 四,、MRI沒有輻射,，CT有輻射。確實如此,，MRI是利用人體自身的原子核產(chǎn)生的磁共振信號來成像的,，因此不具有輻射，這個和PET與SPECT利用外源性的放射性同位素檢查是不同的,。 CT確實存在輻射性,，因此，孕婦是不適合做CT檢查的,，同時,，CT的輻射沒有大家想的那么嚴重，不然的話,，CT早就被淘汰了,，不可能用于臨床檢查疾病。 五,、MRI是任何疾病都能診斷出來嗎,？現(xiàn)階段的醫(yī)學技術(shù)，任何檢查都不是萬能的,，不管是CT還是MRI,，最終的圖像還是需要人類自己的眼睛來觀察病變的圖像特點來做出傾向于某一種疾病的診斷，但如果想要100%確定某個腫塊的良性還是惡性,，除了把腫塊切掉再拿到顯微鏡下去觀察外,，沒有其他檢查能100%確定良惡性。 六,、CT及磁共振是志同道合的戰(zhàn)友,，共同為人們的健康服務。CT和磁共振的關(guān)系絕不是對立的,，而是相互合作,，不同的疾病、病人的不同狀態(tài),，采用的檢查時不一樣的,，對于那些病情非常危重的病人，CT和磁共振都是不適合的，這個時候,，估計只能選擇彩超了,，為啥？因此彩超可能做床邊啊,，CT和MRI是絕不可能床邊檢查的,，因此，彩超,、CT及MRI這三個常見的影像學檢查,，組成了目前臨床大部分疾病的診斷手段。 |
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