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1.入藥用之半夏,，應(yīng)為天南星科之旱半夏，水半夏之功效,，同旱半夏差距很大,，臨床應(yīng)用時(shí)應(yīng)引起注意。

2.生半夏的刺激性來(lái)自于半夏中所含有的特殊晶形的草酸鈣針晶,，內(nèi)服入丸散之中的半夏,，需慎用、需小量運(yùn)用,。但入煎劑之半夏,，僅服用半夏煎出液，安全性非常高,，炮制品和生品皆是如此,。天南星、白附子,、滴水珠等天南星科藥物皆是如此,。

3.虎掌南星,、天南星充旱半夏之現(xiàn)象較為普遍，臨床使用時(shí)應(yīng)加以鑒別,。

4.半夏人工栽培已可大面積實(shí)現(xiàn),，現(xiàn)存種植瓶頸為人工成本高、種屬退化較嚴(yán)重,、對(duì)除草劑等化學(xué)藥品敏感,、重茬復(fù)中產(chǎn)量下降嚴(yán)重等。

半夏之名首見(jiàn)于《禮記·月令》： 五月半夏生,， 蓋當(dāng)夏之半,。入藥則首見(jiàn)于《五十二病方》，處方用名為冶半夏(即用半夏粉),，與牛脂,、醋合煎服用?！秲?nèi)經(jīng)》十三方中有一方為半夏秫米湯：“飲以半夏湯一劑,，陰陽(yáng)已通，其臥立至”,。用于治療失眠,。《神農(nóng)本草經(jīng)》中,，列于下品,。張仲景《金匱要略》所創(chuàng)用的半夏瀉心湯、小半夏湯,、大半夏湯等十余個(gè)以半夏為主藥的方劑至今仍為中醫(yī)所廣泛使用,。

古代本草對(duì)半夏的描述與現(xiàn)代植物志的記述基本上是一致的?！秴瞧毡静荨氛f(shuō)：“半夏,，生微丘或生野中，葉三三相偶,，二月始生,，白花圈上”?！秷D經(jīng)本草》曰： 半夏生槐里川谷,，今在處有之，以齊州者為佳,，二月生苗,，一莖，莖端出三葉，淺綠色,，頗似竹葉而光,，江南者似芍藥葉。根下相重生,，上大下小……,。《植物名實(shí)圖考》說(shuō)：“ 所在皆有,，有長(zhǎng)葉,、圓葉二種，同生一處,。夏亦開(kāi)花,，如南星而小。其梢上翹似竭尾……半夏一莖三葉,，諸書(shū)無(wú)異詞,。”。根據(jù)以上描述,，并參照《圖經(jīng)本草》、《本草綱目》及《植物名實(shí)圖考》的附圖,可以確證古代本草的半夏原植物就是《中國(guó)植物志》記載的半夏,，與《中華人民共和國(guó)藥典》的規(guī)定是一致的,。

“莖端出三葉”，葉似竹葉,，產(chǎn)青州,、齊州者，名羊眼半夏,，皆指正品半夏Pinellia ternata（Thunb.）Breit.而言,。古今藥用品種一致。葉似芍藥葉,，根如雞卵者系指虎掌（掌葉半夏）P.pedatisecta Schott.而言,。其小者為由跋，是古代半夏的混亂品種?，F(xiàn)時(shí)情況亦同,。虎掌在我國(guó)南方地區(qū),，常稱之為“狗爪半夏”,，與虎掌之名為異曲同工，且明確為半夏屬,，與半夏有著密切的親緣關(guān)系,，真耐人尋味。

在古代,，半夏即有偽品出現(xiàn),。蘇恭等在《唐本草》注中說(shuō)：“半夏所在皆有,，生平澤中者名羊眼半夏……然江南者大乃徑寸，南人特重之,，頃來(lái)互用,，功狀殊異。冋南人說(shuō),，苗乃是由跋”,。《圖經(jīng)本草》也說(shuō)：“……又由跋絕類(lèi)半夏,，而苗高近一,、二尺，根如雞卵,，大多生林下,，或云即虎掌之小者,足以相亂半夏”。上述引文說(shuō)明古代即有用由跋和虎掌充半夏用的,?；⒄茡?jù)李恒、胡世林等考證,，原植物為掌葉半夏,。而由跋的原植物尚未搞清楚。根據(jù)陳藏器“由跋生林下,，苗高一,、二尺，根如雞卵”,。 及韓保升描述的“春抽一莖,，莖端有八、九葉,，根圓扁而肉白”的特征,，由跋的原植物也可能是掌葉半夏。

近代,，據(jù)《中藥志》記載 ,，在個(gè)別省區(qū)主要是邊遠(yuǎn)地區(qū)還以半夏同屬和同科的幾種植物塊莖充半夏使用，特別是70年代以來(lái),，全國(guó)多數(shù)地區(qū)用水半夏代替半夏使用,。

天南星科是一種單子葉植物。它主要是分布在熱帶和亞熱帶,，它的種類(lèi)是非常多的,，一共有2000多種。（有的說(shuō)天南星科含105屬2500多種，有的說(shuō)115屬2100多種,，有的說(shuō)105屬3750種,，諸說(shuō)不一）。筆者家鄉(xiāng)南陽(yáng)方城附近種植的有一種天南星科的植物芋頭,，煮熟食用,，味道很好，但是如果沒(méi)有煮熟的話,，芋頭的口感就會(huì)出現(xiàn)一種“赫拉”的感覺(jué),，亦即口中灼熱不適感。因此,，芋頭烹調(diào)時(shí)一定要烹熟,，否則其中的黏液會(huì)刺激咽喉。有人專門(mén)研究發(fā)現(xiàn)：芋頭含有難消化的淀粉質(zhì)和草酸鈣結(jié)晶體,，然而草酸鈣具有苦味且會(huì)使皮膚過(guò)敏,，但經(jīng)過(guò)烹煮后就會(huì)消失。這種情形和半夏南星頗有類(lèi)似之處,。

有研究發(fā)現(xiàn)：芋桿的刺激性澀味成分耐熱,，不易溶于水，可被 95%乙醇去除,，在一定的 pH 范圍內(nèi)對(duì)強(qiáng)酸,、強(qiáng)堿敏感。 經(jīng)顯微觀察,， 芋桿中含有大量的兩端尖銳、細(xì)長(zhǎng),，表面具倒勾和凹槽的針狀晶體及能?chē)娚涑龃祟?lèi)針狀晶體的異細(xì)胞,。 經(jīng)沸水浴 2 h 或 95%乙醇處理或使用一定 pH 范圍的強(qiáng)酸、 強(qiáng)堿處理芋桿,，品嘗后無(wú)刺激性澀味,。 顯微觀察發(fā)現(xiàn)，其中針晶的數(shù)量和刺激性澀味極強(qiáng)的鮮品相比,， 顯著降低,；再經(jīng)掃描電鏡觀察，該針晶能夠刺入黏膜組織,，造成創(chuàng)傷,。 提取此類(lèi)針晶，經(jīng) X-射線粉末衍射分析和紅外光譜分析,， 確定其主要為單斜晶系一水合草酸鈣針晶,。 綜上所述，認(rèn)為芋桿中一水合草酸鈣針晶的特殊晶形及含量與芋桿的刺激性澀味有直接關(guān)系。 大量的針形草酸鈣晶體直接刺入口腔黏膜組織,，導(dǎo)致黏膜細(xì)胞破損,，形成創(chuàng)傷，是最終引起口舌甚至喉部類(lèi)似針刺,、刀割般強(qiáng)烈,、持久的刺激性澀味感的主要原因。但是煎煮過(guò)后,，在煎出液當(dāng)中,，其毒性反應(yīng)反倒會(huì)消失。

半夏為生長(zhǎng)在土壤肥沃,、質(zhì)地疏松的熟地,、荒坡、溪邊及麥,、棉,、玉米、蔬菜等農(nóng)作物田間的雜草,。長(zhǎng)期以來(lái),由產(chǎn)區(qū)群眾采挖野生資源提供商品,。新中國(guó)成立后,曾列為國(guó)家三類(lèi)中藥管理品種,由市場(chǎng)調(diào)節(jié)產(chǎn)銷(xiāo)。50～60年代,野生資源較多,市場(chǎng)供應(yīng)正常,。70年代以來(lái),全國(guó)半夏銷(xiāo)售漸增,但野生資源因無(wú)得力措施加以保護(hù),濫采亂挖現(xiàn)象愈益嚴(yán)重,再加上化肥,、農(nóng)藥(特別是高效除草劑)的大量應(yīng)用,半夏生存環(huán)境遭到嚴(yán)重破壞,產(chǎn)量急劇減少,供應(yīng)日趨緊張。1983年,全國(guó)半夏收購(gòu)約110萬(wàn)kg,僅能滿足當(dāng)年銷(xiāo)售330萬(wàn)kg的1/3,與1957年收購(gòu)440萬(wàn)kg,銷(xiāo)售120萬(wàn)kg相比,收購(gòu)減少了2/3,但銷(xiāo)售增長(zhǎng)了1.8倍,。有文獻(xiàn)列舉了半夏主產(chǎn)區(qū)的半夏的收購(gòu)量和使用量,，發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重的供不應(yīng)求。在1982年半夏被列為全國(guó)脫銷(xiāo)緊缺中藥品種,。隨著半夏野生資源日漸枯竭,廣西出產(chǎn)的水半夏商品自70年代中期以來(lái)逐漸進(jìn)入藥材市場(chǎng),形成與半夏混用的現(xiàn)象,。由于半夏資源再生緩慢,商品緊缺,而水半夏應(yīng)用時(shí)間短、資源較為豐富,再加上廣西進(jìn)行了較大規(guī)模的栽培,貨源充足,價(jià)格低廉,大多數(shù)經(jīng)營(yíng)及使用部門(mén)為適應(yīng)市場(chǎng)需要,對(duì)水半夏的混入,從無(wú)奈逐漸到習(xí)以為常,。雖然藥政及質(zhì)檢部門(mén)一再嚴(yán)禁混用,但目前全國(guó)半夏藥材的營(yíng)銷(xiāo)仍存在嚴(yán)重的混用現(xiàn)象,尤其半夏價(jià)格昂貴,飲片炮炙及中成藥投料中人為混用水半夏的現(xiàn)狀更難以杜絕,。

就價(jià)格來(lái)說(shuō)，筆者在亳州采購(gòu)的生旱半夏個(gè)每公斤家種的價(jià)格110元左右,，野生120元左右,；而水半夏的采購(gòu)價(jià)格大概在20元左右；而天南星,，由于大個(gè)的天南星不好摻入半夏使用,，價(jià)格每公斤13元左右；而小個(gè)天南星則由于可以混雜入半夏之中,，反倒價(jià)格比大個(gè)南星還要高,，每公斤24元左右,。由此可見(jiàn)，旱半夏,、水半夏和南星的混用現(xiàn)象,，背后是有深刻的經(jīng)濟(jì)利益的考量的。（2017年的記錄）

半夏與水半夏在植物來(lái)源,、主要化學(xué)成分,、毒性、藥理,、藥效等方面存在較大差異,。半夏的原植物為天南星科半夏屬半夏Pinelliaternata (Thunb.) Breit.,水半夏的原植物為天南星科犁頭尖屬鞭檐犁頭尖Typhonium flagelliforme (Lodd. ) Bl.。據(jù)胡世林等1985～1990年研究表明,半夏與水半夏的主要化學(xué)成分β-谷甾醇,、氨基酸,、油酸及無(wú)機(jī)元素的含量完全不同,水半夏的毒性為半夏的3.2倍,半夏的鎮(zhèn)咳、鎮(zhèn)吐作用均強(qiáng)于水半夏,?！吨袊?guó)藥典》收載的半夏功能為燥濕、化痰,、止嘔,主要用于痰飲,、咳喘、胸脘痞悶,、惡心嘔吐,、眩暈及癰腫;水半夏的功能為燥濕、化痰,、止咳,主要用于咳嗽痰多,、支氣管炎,兩者亦不相同。因此,水半夏與半夏為兩種不同的藥物,不能相互替代,。當(dāng)前存在的混用現(xiàn)象,是前一時(shí)期為解決半夏商品緊缺而產(chǎn)生的人為地,、不正常現(xiàn)象,嚴(yán)格地講,用水半夏替代半夏進(jìn)行調(diào)劑配方或中成藥生產(chǎn),是不符合我國(guó)《藥品管理法》的違法行為,應(yīng)堅(jiān)決取締,。取締混用的關(guān)鍵措施。

半夏為天南星科植物半夏的干燥塊莖,生品具有強(qiáng)烈刺激性,表現(xiàn)為“戟人咽喉”,有針樣刺痛感,失音等,。半夏具有毒性的認(rèn)識(shí)由來(lái)已久,，誤食生半夏可使口腔和舌咽部產(chǎn)生麻木、腫痛,，張口困難,，胃部不適，惡心及胸前壓迫感等,，嚴(yán)重可使呼吸遲緩而不整,，痙攣,，最后麻痹而死亡。其毒性主要表現(xiàn)為黏膜刺激性和內(nèi)臟毒性,，但是毒性物質(zhì)和毒性機(jī)理,，尚未能闡明。而黏膜刺激性毒性成分,，則是眾說(shuō)紛紜,，尚不能定論，關(guān)于半夏中刺激性成分的觀點(diǎn)主要集中在以下幾個(gè)方面 ,。

（1）認(rèn)為半夏的主要刺激性成分是不溶于水,、有機(jī)溶劑，同時(shí)經(jīng)過(guò)加熱煎煮也不能被破壞的草酸鈣針晶,，并認(rèn)為結(jié)合了凝集素蛋白的草酸鈣針晶是半夏刺激性的物質(zhì)基礎(chǔ),，是由于大量的、極細(xì)長(zhǎng)并質(zhì)地堅(jiān)硬草酸鈣針晶直接刺激黏膜細(xì)胞,，導(dǎo)致細(xì)胞損壞,，產(chǎn)生大量的炎癥介質(zhì)，從而引起刺激疼痛并產(chǎn)生炎性反應(yīng),。這是當(dāng)前的主要論點(diǎn),。

（2）認(rèn)為半夏中含有對(duì)黏膜有強(qiáng)烈刺激性和辛辣味的成分為2，5 -二羥基苯乙酸（尿黑酸）及其葡萄糖苷,，并認(rèn)為苷的刺激性比游離酸強(qiáng),。

（3）認(rèn)為3，4-二羥基苯甲醛（原兒茶醛）是半夏的主要刺激性成分,，并認(rèn)為其葡萄糖苷是半夏辣味的本質(zhì),。

（4）認(rèn)為半夏中刺激皮膚及黏膜的物質(zhì)是類(lèi)似原白頭翁素的成分，并認(rèn)為《備急千金方》采用炮法去毒,，是因高溫破壞了白頭翁素類(lèi)成分而降低毒性,。宋代灰裹法是采用吸附的方法除去鮮半夏的部分有毒物質(zhì)。

（5）認(rèn)為半夏的毒性成分為甾醇類(lèi),、辛辣醇和生物堿,，不溶或難溶于水，不能單獨(dú)被水漂,、姜汁浸所破壞,，也不能在100 ℃加熱3 h完全破壞。

對(duì)于草酸鈣針晶為刺激性作用物質(zhì)基礎(chǔ)的論點(diǎn),，尚缺乏完整的科學(xué)依據(jù)和論證,。草酸鈣針晶普遍存在于其他多種中藥中（例如 ：山藥、麥冬,、茜草）,，為何只有存在于半夏中的草酸鈣針晶能引起刺激性作用,？草酸鈣針晶怎么樣和半夏辛辣味相關(guān)聯(lián)？這個(gè)問(wèn)題,，目前的科研已經(jīng)給出了答案,，關(guān)于半夏刺激性毒性成分,國(guó)內(nèi)外都進(jìn)行了深入研究,目前確定是半夏所含有的具有特殊晶型的針晶為半夏的刺激性毒性成分。大量的,、極細(xì)長(zhǎng)并質(zhì)地堅(jiān)韌的針形草酸鈣針晶,直接刺激黏膜細(xì)胞,導(dǎo)致細(xì)胞破損,產(chǎn)生大量的炎癥介質(zhì),從而引起疼痛感并產(chǎn)生炎癥反應(yīng),。鐘氏等對(duì)生半夏中提取所得到的純針晶的刺激性毒性作用進(jìn)行了驗(yàn)證研究,結(jié)果發(fā)現(xiàn),生半夏中的針晶確實(shí)具有強(qiáng)烈刺激性,針晶腹腔注射的急性毒性是相應(yīng)生品的 200 倍；與半夏生品混懸液在針晶含量相同的條件下,對(duì)家兔的眼刺激作用基本相同,針晶濃度與家兔眼刺激程度呈現(xiàn)確切的量效關(guān)系,；而茜草中同樣含有大量的針晶,卻不具有刺激性,。通過(guò)顯微觀察,發(fā)現(xiàn)茜草中的草酸鈣針晶大多為粗短型,質(zhì)脆易碎,而半夏針晶極細(xì)長(zhǎng)堅(jiān)韌,可彎曲,末端尖銳,有倒刺,兩者在晶型、結(jié)構(gòu)及質(zhì)地上有著根本的差別,。這表明,不同植物體中的草酸鈣晶體因其結(jié)構(gòu),、形狀、質(zhì)地上的差異而導(dǎo)致其有無(wú)刺激性及刺激性強(qiáng)弱,。另外,半夏的毒針晶除含有草酸鈣以外,還含有 6.084%的蛋白,。針晶蛋白具有過(guò)敏性毒性,半夏的刺激性毒性與針晶蛋白的含量呈正相關(guān)。

通過(guò)查閱國(guó)內(nèi)外大量文獻(xiàn)發(fā)現(xiàn),草酸鈣針晶有可能就是半夏中主要的刺激性成分,。如認(rèn)為生半夏中草酸鈣針晶與其刺激性有直接關(guān)系,大量極細(xì)長(zhǎng)并質(zhì)地堅(jiān)韌的草酸鈣針晶直接刺激黏膜細(xì)胞導(dǎo)致細(xì)胞破損,產(chǎn)生大量炎癥介質(zhì),從而引起刺激疼痛感,。也有研究數(shù)據(jù)表明某些植物中草酸鈣針晶的作用是防衛(wèi)草食性動(dòng)物,這種針尖的形狀被認(rèn)為是防御機(jī)制的關(guān)鍵部分,植物中的草酸鈣針晶可分為防御作用和非防御作用類(lèi)型,其中具防御作用的針晶束并不嚴(yán)實(shí)緊密,當(dāng)被動(dòng)物咬食時(shí),起防御作用的針晶可被噴射出來(lái)對(duì)抗外界物質(zhì)。本研究通過(guò)從生半夏中提取分離出純草酸鈣針晶,并將提取分離得到的半夏草酸鈣針晶進(jìn)行家兔眼刺激性的實(shí)驗(yàn)研究,確證了生半夏的刺激性來(lái)自于半夏中所含有的特殊晶形的草酸鈣針晶,。

由此認(rèn)為,草酸鈣針晶應(yīng)被認(rèn)為是天南星科植物中的主要刺激性成分之一,至于蛋白酶類(lèi)物質(zhì)及其他可能的毒性化學(xué)成分是否同樣是造成其刺激作用的主要成分,還有待于將來(lái)的進(jìn)一步研究,。

半夏炮制常用的輔料雖然有明礬,、石灰、生姜和甘草等,但真正具有解毒作用的卻只有明礬和石灰,。明礬和石灰對(duì)半夏毒針晶具有銹蝕,、溶解作用,使其鋒利細(xì)長(zhǎng)的針尖銹蝕、脫落,、溶解,晶形結(jié)構(gòu)破壞,含量下降,從而失去刺激性的作用,。生姜汁可以使生半夏對(duì)小鼠腹腔、家兔眼結(jié)膜的刺激性下降,提示生姜具有抗炎鎮(zhèn)痛作用,能減輕針晶對(duì)機(jī)體造成的傷害,。

從半夏的炮制減毒出發(fā),，回歸歷代中藥古籍對(duì)半夏的記載發(fā)現(xiàn)，生半夏在炮制前基本多要經(jīng)過(guò)水浸泡至無(wú)干心,，需要“令水滑盡”?！段渫h代醫(yī)簡(jiǎn)》關(guān)于半夏的炮制描述為 ：“半夏毋 咀,， 水斗六升,，炊令六沸”?！督饏T玉函經(jīng)·卷第七·方藥炮制》也提到 “：凡半夏不 咀,，以湯洗十?dāng)?shù)度，令水清滑盡,，洗不熟有毒也”,。梁代陶弘景《本草經(jīng)集注》對(duì)半夏的闡述為 “：凡湯酒膏丸散用半夏皆且完，以熱湯洗去上滑,，手捼之,，皮釋隨剝法，更復(fù)易湯捼之,，令滑盡,，不爾，戟人咽”,?！独坠谥苏摗吩?：“半夏上有隙涎，若洗不凈,，令人氣逆,，肝氣怒滿”?！秱浼鼻Ы鹚幏健吩?：“凡半夏,，熱湯洗去上滑，一云十洗四破,，乃秤之,，若膏酒丸散，皆煻灰炮之”,。而現(xiàn)今最常用的“清半夏,、法半夏、姜半夏”從古至今也先經(jīng)過(guò)了“水浸”這一工序,。姜半夏最早由南齊《劉涓子鬼遺方》中提出 ：“湯浸七遍,，生姜浸一宿熬過(guò)”。清半夏始見(jiàn)于宋代《衛(wèi)濟(jì)寶書(shū)》中“用水濕透,，內(nèi)無(wú)白心,，入明礬、生姜水煮透,，略干切片”,。法半夏肇始與明代《本草綱目》“：用大半夏，湯洗七次,，每?jī)捎冒椎\一兩半,，溫水化浸五日,，焙干”。現(xiàn)今的《中華人民共和國(guó)藥典》對(duì)此三者的炮制要求,，也都是先要“浸泡至內(nèi)無(wú)干心”,。可見(jiàn)“水浸泡”對(duì)生半夏去毒的重要性,。而生半夏在遇水浸泡后解毒可以歸納為兩個(gè)方面 ：一是有毒成分溶于水,，被水提取出來(lái)，起到減毒作用 ,；二是有毒成分遇水,，在特定條件下被水解，起到減毒作用,。

天南星是醫(yī)典公認(rèn)的“毒藥”,。《本草綱目拾遺》,、《南方主要有毒植物》如此介紹：天南星,，全株有毒。含毒成分：根頭含有毒的生物堿,；根,、葉、莖都含苛辣性毒素,。中毒癥狀：皮膚與之接觸發(fā)生瘙癢,；誤食后，舌,、喉發(fā)癢而灼熱,、腫大，嚴(yán)重的可引起死亡,。食五錢(qián)可引起中毒,。《中藥學(xué)》等中醫(yī)藥類(lèi)專業(yè)高等教育規(guī)劃教材也把天南星的用量介紹為一般一帖三至九克,。

“是藥三分毒”,，但毒藥用到妙處也是最佳良藥。金曉白說(shuō),，用天南星,，要的就是其毒性。炮制過(guò)的天南星,，一般醫(yī)生還敢用,，但生的天南星就更沒(méi)有醫(yī)生敢用了。但是金曉白卻沒(méi)有唯醫(yī)典是從，而是大膽創(chuàng)新,，小心求證,，把天南星的最大用量提高到了一帖120克，讓天南星發(fā)揮出了奇效,。

金曉白多年實(shí)踐發(fā)現(xiàn)，對(duì)于神經(jīng)性疾病,，生的天南星藥效更好,。“從醫(yī)到現(xiàn)在,，我一直使用天南星,，用了5000多公斤也沒(méi)有出現(xiàn)一例不良反應(yīng)，而且對(duì)治療一些疑難雜癥,，天南星有良好的療效,。”

李可老師在2007年12月23日南寧第一屆扶陽(yáng)論壇上的講話對(duì)生半夏的應(yīng)用體會(huì)很深刻,，抄錄如下：“大家不要怕,，我一輩子用的生半夏，書(shū)上寫(xiě)的是1噸,，實(shí)際我每月平均劑量30到50kg,，和附子情況差不多，比生南星多一點(diǎn),，絕對(duì)不會(huì)出問(wèn)題,，這是張仲景告訴我們的，大家要相信醫(yī)圣是不會(huì)錯(cuò)的,，所有《傷寒論》的方子半夏都是生半夏,。生半夏后面有個(gè)洗字，就是用開(kāi)水沖一回,，為什么制半夏治不了病,，在座的可能絕大多數(shù)人不知道制半夏的制作過(guò)程，清水泡15天,，泡到發(fā)酵,，再加水加白礬，又15天,，然后拿姜,、甘草和到一塊，再泡15天,，共45天,，制出來(lái)的半夏純粹是藥渣子，治不了病。再一個(gè)問(wèn)題,，根據(jù)《神農(nóng)本草經(jīng)》,，半夏治病是辛以潤(rùn)之，它為什么能通大便,。我用生半夏先是洗一洗,，洗下來(lái)的水是黏糊糊的，滑的,，那個(gè)就是通大便的,。凡是辛的東西都有潤(rùn)的作用，產(chǎn)生津液,，附子大辛,，他可以生津液。左季云老先生評(píng)價(jià)附子就是通陽(yáng)生津液,，陽(yáng)生陰長(zhǎng),。我知道盧老師的觀點(diǎn)也是，陽(yáng)不生,，陰不長(zhǎng),，所以生半夏絕對(duì)無(wú)害，民初的張錫純老先生就是用生半夏,，近代的朱良春老先生,，也是用生半夏治病，生半夏治病非?？?，剛才介紹的這兩種病用制半夏完全不會(huì)起作用”

筆者自嘗鄭州瑞龍中藥清半夏飲片一小塊，整體不適感很小,，僅咽喉部位稍稍覺(jué)有一定刺激性,。筆者一病人曾口嘗半夏瀉心湯湯劑煎煮后的生半夏藥渣一小粒，當(dāng)即咽喉部位胃脘部位似針刺樣感覺(jué),，且伴嘔吐,，持續(xù)一夜方退去。筆者自嘗未經(jīng)煎煮的生半夏一小粒,，咽喉緊縮感,、針刺樣不適立馬出現(xiàn)且強(qiáng)烈而持久。筆者自煎生半夏100克,，煎煮30分鐘,，服后無(wú)任何異常不適。

主要參考文獻(xiàn)：

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