大家對于腦血栓,、腦栓塞可能并不太陌生,可要具體說出它們有什么不同,,相信好多人都很難說清楚,,它們雖然都屬缺血性腦中風,但又不是同一回事,。詳細了解一下每種腦病的特點,,對于疾病的防治很有必要。 從發(fā)病機理上講,,腦血栓主要是由腦血管病變造成腦血管阻塞所致;腦栓塞則為身體其它部位栓子堵塞腦血管引起,。 也就是說,,腦血栓是在腦血管內(nèi)形成血栓,堵住了腦血管,,造成由它供血的腦細胞缺血缺氧死亡,。腦栓塞雖然也是腦血管被栓子堵住了,但栓子是從別的地方來的,。比如房顫病人心臟內(nèi)常有血栓,,血栓脫落,,就有可能順著血流流到腦子里,,堵住腦血管。可見,,腦血栓是“本地貨”,,腦栓塞是“外來品”。 從臨床表現(xiàn)上看,,它們也有很多不同之處如:腦血栓發(fā)病年齡多較大多55歲以上,;而腦栓塞則多發(fā)生20~40歲中青年身上。腦血栓多為緩慢發(fā)病,,常安靜狀態(tài)下,,如睡眠中發(fā)病,;而腦栓塞往往是活動中,,特別是用力或情緒激動情況下突然發(fā)病。 下面我們具體來說一說每種疾病的特點: 1,、腦血栓 腦血栓是由于供應(yīng)腦部動脈的血栓形成,,使動脈管腔狹窄或完全閉塞,導致其供血區(qū)域腦局部組織缺血,、缺氧,、變性,甚至壞死,,引起局限性神經(jīng)功能障礙,。 腦血栓是急性缺血性腦血管病的一種常見類型,其特點是栓子由“血液”形成的,。腦血栓形成多見于50~60歲以上患有動脈硬化的老年人,,常伴有高血壓、低血壓,、冠心病或糖尿病,。腦血栓形成多數(shù)起病緩慢,常常在睡眠中或安靜休息時發(fā)生,。這可能與休息時血壓較低,、血流緩慢有關(guān)。腦血栓形成大多發(fā)生在大腦中動脈或前動脈的分支內(nèi),,范圍比較小,,不像腦出血破壞性那樣大,開始的癥狀可能比較輕,,且不穩(wěn)定,,以后才逐漸出現(xiàn)固定的癥狀。大多數(shù)病人的神志清楚,,頭痛,、嘔吐比較少,,血壓也不像腦出血患者那樣高,甚至還偏低,。 由于動脈硬化可使血管壁凸凹不平,,不光滑,血液成分容易沉積下來,,形成血栓;血液黏稠度高的人,,血流速度慢,血里面的東西也容易沉積下來,,形成血栓,。所以,動脈硬化,、血液黏稠度高,,都是腦血栓的高危因素。 2,、腦栓塞 在醫(yī)學上,,把在人體血液循環(huán)中出現(xiàn)的并隨血液流動的某些異物,如凝血塊,、動脈粥樣硬化斑脫落的碎斑塊,、脂肪組織及空氣栓子等,稱為栓子,。當栓子堵塞血管,,造成血流中斷,局部腦組織缺血,、缺氧甚至軟化,、壞死,出現(xiàn)與腦血栓相同的臨床癥狀,,稱為腦栓塞,。 腦栓塞的主要特點是栓子由“非血液”形成的。引起腦栓塞的常見栓子有: (1)心源性栓子,,即來源于各種心臟病的栓子,,如風濕性心臟病,;(2)細菌性栓子,,如亞急性細菌性心內(nèi)膜炎患者;(3)動脈硬化栓子,;(4)脂肪栓子,;(5)空氣栓子。當各種原因產(chǎn)生的栓子流到腦動脈血管,,阻塞腦動脈血流,,就會發(fā)生腦栓塞,。 腦栓塞約占腦卒中的15%~20%,容易復發(fā),,2/3的病人在發(fā)病后的一年之內(nèi)復發(fā)。腦栓塞起病極其迅速,,在幾秒或幾分鐘之內(nèi)即出現(xiàn)明顯癥狀,,是所有腦血管疾病中發(fā)病最快者,大多數(shù)沒有任何先兆,。常見偏癱,、失語、意識障礙,、偏身感覺障礙及偏盲等癥,。 3、腔梗 還有一種比較特殊類型的腦梗塞叫做腔隙性腦梗塞(簡稱腔梗),,它屬于顱腦毛細血管病變,,大血管仍然通暢,腦細胞可正常工作,,臨床癥狀輕,,多數(shù)患者無癥狀。雖病變輕微,,但不可忽視,,如不治療病變可繼續(xù)加重,嚴重時可導致大面積梗塞,、出血,。因此,對腔隙性腦梗塞須積極進行早期治療,,否則,,反復多次發(fā)生腦深部小動脈阻塞,病情會進行性加重,,呈階梯式進展,,智力進行性衰退,最后將導致腦血管性癡呆,。 一句話總結(jié): 腦血栓:腦血栓主要是由腦血管病變造成腦血管阻塞所致,,阻塞物是來自腦內(nèi)血管,患者往往有多年的腦病史,,如腦動脈硬化,、腦供血不足等,表現(xiàn)為經(jīng)常性的頭暈,、頭痛等癥狀,;多為緩慢發(fā)病,,如睡眠中發(fā)病,發(fā)病年齡較大,,多在55歲以上,; 腦栓塞:腦栓塞則為身體其它部位栓子堵塞腦血管引起,發(fā)病往往較突然,,特別是用力或情緒激動情況下容易發(fā)病,,多發(fā)生20~40歲中青年身上。 腔梗:屬于顱腦毛細血管病變,,腦內(nèi)大血管仍然通暢,,患者癥狀較輕,但若不注意防治,,往往會發(fā)展成嚴重的腦血栓或血管性癡呆,。 |
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