×××中醫(yī)院改制為職工股份制非

營(yíng)利性醫(yī)院試點(diǎn)方案

一,、  醫(yī)院概況

   ×××中醫(yī)院(以下簡(jiǎn)稱醫(yī)院)始建于1979年,，國(guó)有醫(yī)院。現(xiàn)有在崗(在冊(cè))職工177人,，其中,，正高職醫(yī)護(hù)人員1人，副高職7人,，中級(jí)29人,，初級(jí)113人，后勤行政管理人員27人,。離退休人員41人,。醫(yī)院開放病床150張，有核磁共振,、CT,、全自動(dòng)生化分析儀等大中型醫(yī)療設(shè)備。建筑面積2500平方米,，其中有醫(yī)療,、辦公綜合大樓1860平方米;占地面積1250平方米。醫(yī)院賬面資產(chǎn)總額773萬(wàn)元,，負(fù)債總額683萬(wàn)元,，凈資產(chǎn)90萬(wàn)元;評(píng)估后確認(rèn)值為資產(chǎn)總額  萬(wàn)元,，負(fù)債總額  萬(wàn)元，凈資產(chǎn) 萬(wàn)元,。

二,、指導(dǎo)思想

以十六屆三中全會(huì)精神、《關(guān)于城鎮(zhèn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的實(shí)施意見》,、《關(guān)于城鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)分類管理的實(shí)施意見》等法律,、法規(guī)、政策為指針,，通過(guò)醫(yī)院凈資產(chǎn)有償轉(zhuǎn)讓,，把中醫(yī)院改制為自主經(jīng)營(yíng)、自負(fù)盈虧,、風(fēng)險(xiǎn)共擔(dān),、利益共享的職工股份合作制非營(yíng)利性醫(yī)院;改制醫(yī)院參照《中華人民共和國(guó)公司法》、《關(guān)于發(fā)展城市股份合作制企業(yè)的指導(dǎo)意見》法律,、法規(guī)運(yùn)營(yíng),，積極探索所有權(quán)與經(jīng)營(yíng)權(quán)分離、法人治理,、全員聘用,、分配制度等綜合配套改革，加速使改制醫(yī)院建立健全產(chǎn)權(quán)清晰,、權(quán)責(zé)明確,、政事分開、管理科學(xué)的現(xiàn)代醫(yī)院體制和適應(yīng)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)需要的經(jīng)營(yíng)管理機(jī)制,，通過(guò)參與醫(yī)療市場(chǎng)公平,、有序競(jìng)爭(zhēng)，在為人民群眾提供優(yōu)化,、公平,、高效的基本醫(yī)療服務(wù)和公共衛(wèi)生服務(wù)中，實(shí)現(xiàn)社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益最大化,。

三,、基本原則

(一)堅(jiān)持“三個(gè)有利于”的原則;

(二)堅(jiān)持依據(jù)有關(guān)法律、法規(guī),、政策,、公平規(guī)范運(yùn)作的原則;

(三)堅(jiān)持國(guó)家、醫(yī)院,、職工三者利益兼顧的原則;

(四)堅(jiān)持積極試點(diǎn),、勇于探索、大膽創(chuàng)新、穩(wěn)步推進(jìn)的原則;

(五)堅(jiān)持職工自愿,、全員參股,、經(jīng)營(yíng)層控股、經(jīng)營(yíng)者持大股,、同股同權(quán),、同股同利、收益共享,、風(fēng)險(xiǎn)共擔(dān)的原則,。

(六)堅(jiān)持為改制醫(yī)院創(chuàng)造寬松環(huán)境、促其輕裝進(jìn)入市場(chǎng),、參與市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)的原則。

四,、改制內(nèi)容

(一)改制 實(shí)施產(chǎn)權(quán)轉(zhuǎn)讓,，職工集體買斷中醫(yī)院產(chǎn)權(quán)(凈資產(chǎn)，不含土地,，下同)后,，改制為股份制醫(yī)院。

1,、宣傳發(fā)動(dòng),。組織職工認(rèn)真學(xué)習(xí)有關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)改制方面法規(guī)、政策,，通過(guò)召開座談會(huì),、動(dòng)員大會(huì)、個(gè)別征求意見等方式,，了解職工思想動(dòng)態(tài),，及時(shí)做好過(guò)細(xì)的思想政治工作，使職工統(tǒng)一思想,，統(tǒng)一認(rèn)識(shí),。

2、清產(chǎn)核資,、產(chǎn)權(quán)界定,、資產(chǎn)評(píng)估。

一是由縣政府財(cái)政,、衛(wèi)生主管部門組織醫(yī)院進(jìn)行清產(chǎn)核資,，對(duì)固定資產(chǎn)、流動(dòng)資產(chǎn),、遞延資產(chǎn),、各類負(fù)債、合同關(guān)系等進(jìn)行全面徹底清查,，按類別清理,、登記,、匯總，財(cái)產(chǎn)清查結(jié)束后,，由審計(jì)部門組織財(cái)務(wù)審計(jì),。

二是由財(cái)政、衛(wèi)生主管部門對(duì)醫(yī)院清產(chǎn)核資的資產(chǎn)進(jìn)行產(chǎn)權(quán)界定,，其中屬于職工,、其他債權(quán)人權(quán)益、呆壞賬等要界定清楚,，并出具產(chǎn)權(quán)確認(rèn)書,。

三是由改制領(lǐng)導(dǎo)小組聘請(qǐng)有資質(zhì)的注冊(cè)會(huì)計(jì)師事務(wù)所對(duì)資產(chǎn)評(píng)估，并出具評(píng)估報(bào)告,。評(píng)估后的資產(chǎn)扣除負(fù)債,、呆壞賬、評(píng)估,、改制等應(yīng)扣除的費(fèi)用后,，其凈資產(chǎn)為轉(zhuǎn)讓標(biāo)的物。

四是土地使用權(quán)劃撥給改制醫(yī)院使用,。

3,、制訂方案。依據(jù)有關(guān)政策規(guī)定,，醫(yī)院在征得職工大會(huì),、有關(guān)部門意見的基礎(chǔ)上，反復(fù)協(xié)商,，擬定產(chǎn)權(quán)制度改革實(shí)施方案,。

4、論證方案,。由主管領(lǐng)導(dǎo)組織有關(guān)部門對(duì)方案進(jìn)行討論,、論證、修改,。

5,、職工大會(huì)討論通過(guò)方案，形成會(huì)議決議,。

6,、縣政府批準(zhǔn)改制方案。然后按方案運(yùn)作,。

7,、產(chǎn)權(quán)轉(zhuǎn)讓。由衛(wèi)生主管部門代表縣政府將醫(yī)院產(chǎn)權(quán)轉(zhuǎn)讓給全體職工，中醫(yī)院改制為股份制醫(yī)院,。

(二)轉(zhuǎn)制 股份制醫(yī)院體制

1,、醫(yī)院改制后名稱:×××中醫(yī)院(以下簡(jiǎn)稱改制醫(yī)院)

2、改制醫(yī)院性質(zhì):非營(yíng)利性醫(yī)院,，公益性事業(yè)單位;衛(wèi)生主管部門對(duì)其按非營(yíng)利性醫(yī)院監(jiān)管,，改制醫(yī)院承擔(dān)原×××中醫(yī)院承擔(dān)的社會(huì)公共衛(wèi)生服務(wù)的責(zé)任、義務(wù),。

3,、股本結(jié)構(gòu)。改制醫(yī)院全部為職工股份,，實(shí)施經(jīng)營(yíng)層控股,、經(jīng)營(yíng)者持大股、職工全員參股,?？偣杀驹O(shè)計(jì)400萬(wàn)元，為計(jì)算方便,，每股設(shè)定為1萬(wàn)元,。股本結(jié)構(gòu)為:(1)董事會(huì)成員占總股本的51%(其中董事長(zhǎng)占總股本的31%,，董事會(huì)其他成員占總股本的20%),。(2)職工占總股本的49%，按職務(wù),、崗位不同出資額度為:普通職工1- 2萬(wàn)元,，科主任(包括副高職以上醫(yī)護(hù)人員)2-4萬(wàn)元，副院長(zhǎng)(包括財(cái)務(wù)室主任)4 –6萬(wàn)元,，院長(zhǎng)6 -8萬(wàn)元,。如有兼職，其股份額就高不就低,，不得兼購(gòu),。股東根據(jù)所持股份享有選擇管理者、資產(chǎn)收益,、重大決策等權(quán)益,，同時(shí)承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。

4,、管理體制,。改制醫(yī)院建立法人治理結(jié)構(gòu)，實(shí)行董事會(huì)領(lǐng)導(dǎo)下的院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制,。股東大會(huì)是最高權(quán)力機(jī)構(gòu);董事會(huì)是常設(shè)決策機(jī)構(gòu),，由5人組成，設(shè)董事長(zhǎng)(為法定代表人)1名，董事4名;監(jiān)事會(huì)是監(jiān)督機(jī)構(gòu),，由3人組成,，設(shè)監(jiān)事會(huì)主席1名，監(jiān)事2名;院長(zhǎng)管理委員會(huì)是經(jīng)營(yíng)管理機(jī)構(gòu),，設(shè)院長(zhǎng)1名,，副院長(zhǎng)4名。董事和監(jiān)事由股東大會(huì)選舉產(chǎn)生;院長(zhǎng),、副院長(zhǎng),、財(cái)務(wù)室主任由董事長(zhǎng)提名，經(jīng)董事會(huì)聘任或解聘;科主任由副院長(zhǎng)提名,，經(jīng)院長(zhǎng)委員會(huì)聘任或解聘;班組長(zhǎng)由科主任提名,，經(jīng)院長(zhǎng)聘任或解聘(以上詳見《章程》)。

5,、分配制度,。改制醫(yī)院遵循效率優(yōu)先、兼顧公平,、“按勞分配和生產(chǎn)要素參與分配”的原則,，把“管理要素、技術(shù)要素,、責(zé)任要素等納入分配因素,，確定工資分配辦法”。堅(jiān)持收支結(jié)余主要用于改善醫(yī)療條件,、適當(dāng)收取回報(bào)的原則,，在醫(yī)院達(dá)到規(guī)模時(shí)，利潤(rùn)扣除公積金,、任意公積金,、公益金后按股金比例分紅。

6,、用工制度,。改制醫(yī)院依據(jù)有關(guān)規(guī)定，建立政府依法監(jiān)督,、單位自主用人,、員工自由擇業(yè)的用工制度:對(duì)原事業(yè)干部、原聘用制,、合同制干部身份的員工以及改制后通過(guò)人才市場(chǎng)招聘的技術(shù),、管理人員，實(shí)行聘用制;對(duì)工勤人員實(shí)行合同制,。通過(guò)合同明確雙方權(quán),、責(zé),、利關(guān)系，合同期限一般3-5年,。員工全員參加社會(huì)保險(xiǎn),，享受國(guó)家規(guī)定的各項(xiàng)福利待遇和權(quán)益，按照規(guī)定晉升技術(shù)職稱,。董事會(huì)依法制訂《醫(yī)院員工管理制度》,，經(jīng)員工大會(huì)討論通過(guò)后施行。解聘員工,，由院長(zhǎng)按照規(guī)定程序提出意見,，員工大會(huì)討論同意后依法實(shí)施。

7,、財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度,。改制醫(yī)院依據(jù)《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》、《醫(yī)院會(huì)計(jì)制度》等有關(guān)法規(guī),，參照《公司法》的有關(guān)規(guī)定,，建立財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度，增強(qiáng)經(jīng)營(yíng)管理的透明度,，接受有關(guān)部門,、股東、社會(huì)的監(jiān)督,。

8,、行業(yè)監(jiān)管。改制醫(yī)院政事分開后,，接受政府行政職能部門和行業(yè)部門的監(jiān)管和指導(dǎo),，依據(jù)有關(guān)法律法規(guī)規(guī)范運(yùn)作,。

(三)職工安置

1,、已離退休人員由財(cái)政支付退休工資和其他福利待遇，依照國(guó)有企業(yè)改制原則交社區(qū)實(shí)行社會(huì)化管理,。

2,、為了改制醫(yī)院能夠健康發(fā)展，政府允許醫(yī)院患病不能適應(yīng)工作的職工(含聘用制,、合同制)辦理病退,，由社保部門支付退休工資及其他福利待遇，交社區(qū)實(shí)行社會(huì)化管理,。

3,、改制醫(yī)院按照不把富余人員推向社會(huì)的原則，負(fù)責(zé)安置剩余在崗職工,。職工入股為股東,，享有股東權(quán)益,，負(fù)有限責(zé)任;參加改制醫(yī)院勞動(dòng)的職工股東、未入股的職工均為員工,，享有國(guó)家有關(guān)勞動(dòng)者工資,、福利、社會(huì)保險(xiǎn)等待遇的權(quán)益,。員工達(dá)到法定退休條件的,，辦理退休手續(xù)，其退休工資依據(jù)老人老辦法,、新人新辦法原則計(jì)算:對(duì)保留事業(yè)干部身份的員工,，改制前的工作年限按國(guó)家關(guān)于事業(yè)單位干部退休規(guī)定、改制后的工作年限按養(yǎng)老保險(xiǎn)規(guī)定分段計(jì)算,，由社保部門計(jì)發(fā)退休工資;對(duì)保留聘用制,、合同制干部身份的員工以及工勤人員，改制前(未實(shí)行養(yǎng)老保險(xiǎn)規(guī)定前的工作年限按事業(yè)單位干部,、工勤人員身份),、后工作年限按養(yǎng)老保險(xiǎn)規(guī)定連續(xù)計(jì)算，由社保部門計(jì)發(fā)退休工資,。

為激勵(lì)改制醫(yī)院消化仍人滿為患的歷史問(wèn)題,，政府參照企業(yè)支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金的計(jì)算方法(醫(yī)院職工數(shù)×職工平均工資額×職工平均工作年限)，向改制醫(yī)院(不向個(gè)人)支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金(385萬(wàn)元),，實(shí)行職工整體身份置換,。支付辦法為:從改制之日起計(jì)算，第一年按原縣財(cái)政對(duì)醫(yī)院補(bǔ)差撥款額100萬(wàn)元支付,，之后每年遞減15萬(wàn)元,，用7年時(shí)間全部支付完畢。改制醫(yī)院保證使用該資金實(shí)現(xiàn)職工身份轉(zhuǎn)換,，同時(shí)消化,、解決富余人員問(wèn)題。如原保留事業(yè)干部,、聘用制,、合同制干部身份的員工違反《醫(yī)院?jiǎn)T工管理制度》，由院長(zhǎng)提出意見,，員工大會(huì)討論通過(guò)后按法定程序予以辭退,，由改制醫(yī)院向該人按改制前工作年限，依據(jù)國(guó)家規(guī)定支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金(每一工作年限支付本人解除勞動(dòng)關(guān)系前一年平均1個(gè)月的工資,，下同);如以上員工因病(不含符合病退條件的疾病)不適應(yīng)工作需要,，經(jīng)員工會(huì)議討論同意后下崗，下崗期間按每人每月300元支付生活費(fèi),，達(dá)到法定退休條件辦理退休手續(xù);自動(dòng)辭職的員工按其改制前的工作年限由改制醫(yī)院支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金;被錄用為國(guó)家機(jī)關(guān)公務(wù)員或調(diào)入其他事業(yè)單位的,，不支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金,。完成以上政策性任務(wù)后，經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金結(jié)余部分的產(chǎn)權(quán)歸全體股東所有,。

五,、發(fā)展前景

改制醫(yī)院以新體制、新機(jī)制的優(yōu)勢(shì),，積極參與市場(chǎng)公平競(jìng)爭(zhēng),，立足于為廣大人民群眾提供最優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)和最大化社會(huì)公共衛(wèi)生服務(wù)，不斷加大設(shè)備投入和實(shí)施人才戰(zhàn)略的力度,，大力引進(jìn)縣域外醫(yī)療資源,，大膽拓展服務(wù)范圍，認(rèn)真改善服務(wù)設(shè)施;擬引資2000萬(wàn)元,，新建15000平方米綜合醫(yī)療大樓,，爭(zhēng)取3年時(shí)間，把醫(yī)院建設(shè)成為技術(shù)一流,、服務(wù)一流,、管理一流、環(huán)境一流的現(xiàn)代化醫(yī)院,。改制后每年經(jīng)濟(jì)效益增幅要達(dá)到30%以上,，力爭(zhēng)4年時(shí)間使醫(yī)院資產(chǎn)規(guī)模擴(kuò)大5倍，股本增值1倍以上,。

六,、實(shí)施步驟

(一)宣傳發(fā)動(dòng)階段。2005年2月8日-3月20日前完成,。

(二)清產(chǎn)核資,、產(chǎn)權(quán)界定。-5月5日前完成,。

(三)資產(chǎn)評(píng)估,。-5月10日前完成。

(四)制訂方案,。-5月15日前完成,。

(五)論證方案,。-5月20日前完成,。

(六)職工大會(huì)討論通過(guò)方案。-5月25日前完成,。

(七)方案報(bào)批,。-5月30日前完成。

(八)簽訂出資協(xié)議書,。-6月5日前完成,。

(九)簽訂產(chǎn)權(quán)轉(zhuǎn)讓合同,，組建股份制醫(yī)院。-6月10日前完成,。

(十)變更登記,。-6月15日前完成。

(十一)揭牌儀式,，慶祝股份制醫(yī)院成立大會(huì),。6月16日。

七,、領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)

(一)為強(qiáng)化對(duì)中醫(yī)院改制的領(lǐng)導(dǎo),，縣政府成立改制工作推進(jìn)領(lǐng)導(dǎo)小組。組長(zhǎng)由縣長(zhǎng)擔(dān)任,，副組長(zhǎng)由主管副縣長(zhǎng)擔(dān)任,，成員由衛(wèi)生、人事,、財(cái)政,、發(fā)改委等部門主要領(lǐng)導(dǎo)參加。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室,，辦公室設(shè)在衛(wèi)生局,，主任由衛(wèi)生局局長(zhǎng)擔(dān)任。 

(二)中醫(yī)院成立改制暨組建職工股份制領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu),。組長(zhǎng)由中醫(yī)院院長(zhǎng)擔(dān)任,，副組長(zhǎng)由中醫(yī)院總支書記、常務(wù)副院長(zhǎng)擔(dān)任,，成員有辦公室主任等,。

八、扶持政策

(一)醫(yī)院改制為股份制非營(yíng)利性醫(yī)院,，由政府幫助辦理行政審批手續(xù);改制醫(yī)院性質(zhì)仍屬公益性事業(yè)單位,，繼續(xù)享受稅費(fèi)免收、土地劃撥使用,、醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn),、國(guó)家對(duì)中醫(yī)院發(fā)展等優(yōu)惠和扶持政策。

(二)改制醫(yī)院辦理房屋產(chǎn)權(quán)證,、土地使用證,、稅務(wù)登記、變更注冊(cè)登記等只收工本費(fèi),，其他稅費(fèi)免收,。

(三)政府允許提前病退的部分職工，改制前即行辦理完手續(xù),。

(四)改制前職工事業(yè)身份,、行政級(jí)別保留,，存入檔案管理，如調(diào)入機(jī)關(guān),、事業(yè)單位工齡連續(xù)計(jì)算,。醫(yī)院改制前應(yīng)繳未繳的社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)由政府負(fù)責(zé)解決;保留事業(yè)干部、聘用制,、合同制干部身份的員工以及工勤人員,，改制前未實(shí)行養(yǎng)老保險(xiǎn)規(guī)定前的工作年限，在退休時(shí)按事業(yè)單位干部(工勤人員)退休政策計(jì)算退休工資,。

(五)政府支付給改制醫(yī)院的385萬(wàn)元政策性經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金,，從改制之日起計(jì)算，分7年支付完畢,，結(jié)算時(shí)間為每個(gè)會(huì)計(jì)年度結(jié)束前1個(gè)月,。從改制醫(yī)院注冊(cè)登記之日起，縣財(cái)政每年支付給中醫(yī)院100萬(wàn)元財(cái)政補(bǔ)貼不再撥付,。

(六)改制醫(yī)院享受國(guó)家新出臺(tái)的鼓勵(lì),、扶持非營(yíng)利性醫(yī)院的各項(xiàng)優(yōu)惠政策(不含財(cái)政補(bǔ)助優(yōu)惠政策)。

(七)政府為改制醫(yī)院招商引資創(chuàng)造寬松的政策環(huán)境,，對(duì)引資所需政府部門出具的手續(xù),，一律特事特辦、限時(shí)辦結(jié),。