對于非糖尿病患者來說,血糖<2.8mmol/L稱之為低血糖,,但是對于接受藥物治療的糖尿病患者,,只要血糖≦3.9mmol/L,就屬于低血糖范疇,。 低血糖可誘發(fā)或者加重糖尿病患者自主神經(jīng)功能障礙,,形成惡性循環(huán)。ACCORD,,糖尿病與血管疾病行動研究(ADNANCE )等臨床研究顯示,,嚴(yán)重的血糖控制會增加低血糖的風(fēng)險,并且嚴(yán)重的低血糖可能與患者的死亡風(fēng)險身高相關(guān),,因而糖尿病患者需要制定個性化的控糖目標(biāo),。并不是血糖控制的,越低越好,。 低血糖分為幾種類型,,對于意識清楚的患者,可以口服15到20克含糖類食品: 比如說,, 糖塊(拇指蓋大?。?到5塊。 可樂,,雪碧等125ml大約一瓶1/3到1/4,。 白砂糖一羹匙, 蜂蜜一根羹匙,, 牛奶250ml,。 過15分鐘監(jiān)測一次血糖。 如果血糖仍然≦3.9mmol/L,,再次給予葡萄糖口服或者靜脈注射,。 如果血糖已經(jīng)上升到3.9mmol/L以上,,距離下一次就餐還有一個小時以上,那么給予半塊饅頭,,一片吐司,,一個雞蛋,一杯牛奶等含有淀粉或者蛋白質(zhì)類的食物,。 對于已經(jīng)伴有意識障礙的,,應(yīng)該緊急打120,同時可以將糖漿,,蜂蜜等粘性強的含糖食物抹在口腔牙齦上,。 低血糖是糖尿病比較嚴(yán)重的并發(fā)癥之一。預(yù)防和及時治療低血糖,,可以幫助患者達(dá)到最適血糖水平,,延緩和減少并發(fā)癥的發(fā)生。所以在控糖的路上,,醫(yī)生的原則是血糖控制寧高勿低,。制定個性化的控糖方案。 患者自身也必須隨時將糖塊背在包中,,以備不時之需,。并不推薦在出現(xiàn)低血糖時吃大量的食物,這樣會引起血糖的急劇升高,,忽高忽低的血糖波動,,對糖尿病也是有很大的影響。 作者簡介: 李實 國家二級營養(yǎng)師 王興國特訓(xùn)班五期學(xué)員 糖尿病教育專員 高級育嬰師 護師 |
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