老龔身體還算硬朗,,但長期患有高血壓,血脂指標(biāo)也高,。前段時(shí)間,,他多次出現(xiàn)頭暈的情況,家人便將他送到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診,。醫(yī)生建議他先去做個(gè)頸動(dòng)脈B超,。檢查結(jié)果顯示,老龔左側(cè)頸動(dòng)脈狹窄達(dá)80%左右,,有了手術(shù)指征,。 老龔死活不愿手術(shù),他想到以前腰酸背痛時(shí),曾通過按摩舒服不少,。做個(gè)頸部按摩,,豈不也可“化淤”祛除斑塊?于是,,老龔興沖沖地去做頸部按摩,。誰料想,按摩幾天,,老龔?fù)蝗怀霈F(xiàn)頭暈,、嘔吐,一側(cè)肢體沒力氣,,話也說不了,。家人見情況不妙,叫了120急救車將老龔送到附近醫(yī)院搶救,,最終被診斷為腦梗塞(中風(fēng)),。等老龔病情穩(wěn)定后,他被轉(zhuǎn)入浙江省人民醫(yī)院做進(jìn)一步治療,。 結(jié)果,,該院神經(jīng)外科副主任醫(yī)師孫偉軍從老龔左側(cè)頸動(dòng)脈內(nèi)取出約4厘米長斑塊。孫醫(yī)師說,,頸動(dòng)脈狹窄的人,,頸部血管中沉積有斑塊,而一些較軟的斑塊附著力差,,一旦因外力,,比如按摩后脫落或破裂,就會(huì)形成小血栓,,隨血液循環(huán)進(jìn)入大腦,,導(dǎo)致腦梗塞。 血栓“漂流”進(jìn)血管就有危險(xiǎn) 孫偉軍說,,頸動(dòng)脈是連結(jié)心臟和大腦,、頭面部的重要血管,大腦所需的血液約有80%是靠這兩條動(dòng)脈供應(yīng)的,。如果頸動(dòng)脈中的任何一條出現(xiàn)明顯狹窄,、堵塞,就有可能使大腦的血液供應(yīng)受到影響,。 有資料表明,我國60歲以上的人群中頸動(dòng)脈狹窄者約占9%,,尤其在長期吸煙,、高血壓、糖尿病、血脂異常,、肥胖的人群中更易發(fā)生,。這些危險(xiǎn)因素使動(dòng)脈血管受損,血液中的膽固醇就會(huì)聚集在局部,,形成動(dòng)脈粥樣硬化斑塊,。斑塊會(huì)隨著時(shí)間不斷長大,斑塊間也會(huì)融合成大斑塊,,隨著斑塊不斷長大,,最終造成頸動(dòng)脈狹窄。 頸動(dòng)脈狹窄后影響腦供血,,更危險(xiǎn)的是,,頸動(dòng)脈粥樣硬化斑塊中的微粒子或斑塊表面的微血栓,在高速血流的沖擊下容易脫落,,會(huì)形成像漂流物一樣的血栓,,它們從大血管“漂流”到小血管,直至將小血管完全堵住,,導(dǎo)致腦梗塞,。 狹窄程度大于70%可考慮手術(shù) 孫偉軍表示,頸動(dòng)脈狹窄的治療主要取決于患者頸部動(dòng)脈血管狹窄的程度和患者有無明顯腦供血不足的癥狀,。一般認(rèn)為,,血管狹窄程度在50%以下時(shí),健康的生活方式 和降脂藥物等可延緩動(dòng)脈粥樣硬化病變的進(jìn)程,。而頸動(dòng)脈狹窄程度大于70%時(shí),,特別是已經(jīng)發(fā)生過腦中風(fēng)的患者,除了服藥物外,,應(yīng)考慮手術(shù)治療,。 針對(duì)老龔這樣有“奇思妙想”的患者,孫偉軍也提醒,,頸部集中大量血管,、神經(jīng),是一個(gè)脆弱而敏感的部位,,患了頸動(dòng)脈狹窄等疾病,,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療。 本文來自《家庭醫(yī)藥·快樂養(yǎng)生》 |
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