癌癥的治療,,手術(shù)是首選的,但就某一個(gè)患者來說,,能否進(jìn)行根治性手術(shù),,則要取決于其年齡,身體狀況,,主要臟器功能及腫瘤周圍浸潤粘連和全身轉(zhuǎn)移情況,。 這六種若做了手術(shù)會(huì)加速復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移 1、有惡病質(zhì),、嚴(yán)重貧血,、脫水及營養(yǎng)代謝嚴(yán)重紊亂,無法在短期內(nèi)糾正或改善者,。 2,、有嚴(yán)重的心、肝,、腎,、肺疾患,或高熱、嚴(yán)重傳染病等不能耐受手術(shù)者,。 3,、腫瘤發(fā)生全身廣泛轉(zhuǎn)移或與鄰近臟器嚴(yán)重粘連者。 4,、手術(shù)切除困難部位的癌癥,,如鼻咽癌、食管上段癌,、舌根癌等,。 5、容易很早就發(fā)生轉(zhuǎn)移的癌癥,,如肺的未分化小細(xì)胞癌,,大多不主張手術(shù)治療。 6,、有的癌癥向四周浸潤,,邊界不清, 手術(shù)無法切除干凈,,如胰腺癌,、扁桃體癌等。 病人不能做根治性手術(shù)并不等于放棄治療,,有些晚期癌癥,,盡管病人就診時(shí)不能施以根治性手術(shù)治療,但經(jīng)過其它治療后,,也有可能使病情緩解,,而再次施以根治性手術(shù)治療而獲得較好的療效,如低位的直腸癌就診時(shí)不宜做“保肛術(shù)”,,但經(jīng)過誘導(dǎo)化療和術(shù)前放療后能使腫瘤降期,,為“保肛術(shù)”創(chuàng)造了條件,提高了患者的生活質(zhì)量,。 臨床結(jié)果表明,,患者接受手術(shù)后,血液中“細(xì)胞分裂素”的濃度升高10倍,。它在細(xì)胞受損時(shí)加速分泌,,促進(jìn)細(xì)胞分裂,以恢復(fù)被損傷的組織,。這種物質(zhì)分泌過多,,就可能抑制免疫反應(yīng),從而使癌癥發(fā)生轉(zhuǎn)移,。這些發(fā)現(xiàn)有力地證明,,癌癥手術(shù)并非完全有益,。可降低病人免疫功能,,促進(jìn)癌癥的擴(kuò)散及轉(zhuǎn)移,。所以,有的專家提出癌癥的手術(shù)要慎重,,特別是晚期癌癥千萬不要勉強(qiáng)做根治性手術(shù),。 臨床有時(shí)也遇到這種情況,患者是否適合做根治性手術(shù)難以決定,,有的醫(yī)生就在病人家屬的要求下做控查手術(shù),。手術(shù)開刀后,發(fā)現(xiàn)腫瘤嚴(yán)重粘連或廣泛轉(zhuǎn)移而無法切除,,不得不“原模原樣”地縫合。結(jié)果不只是“白挨了一刀”,,手術(shù)創(chuàng)傷使得原本就軟弱的病人“虛上加虛”,,很快離開人間,“人財(cái)兩空”,,悔之不及,。這顯然是一種不負(fù)責(zé)任的態(tài)度。目前,,各種醫(yī)療檢查設(shè)備和技術(shù)不斷發(fā)展,,任何一種腫瘤在開始治療前都應(yīng)嚴(yán)格地按照循證醫(yī)學(xué)的要求,待病情完全搞清楚后,,按照腫瘤治療規(guī)范,,再?zèng)Q定是否可做根治手術(shù)。 惡性腫瘤都具有轉(zhuǎn)移性,,手術(shù)切除腫瘤容易實(shí)現(xiàn),,但腫瘤細(xì)胞真的就會(huì)這樣被“徹底”清除掉了嗎?答案大多是否定的,。所以,,腫瘤術(shù)后仍需配合放、化療,。當(dāng)然,,也并不是只有手術(shù)才能達(dá)到治療腫瘤的目的,比如,,鼻咽癌的首選治療就是放射治療為主的綜合治療,。象淋巴瘤、宮頸癌,、卵巢癌,、前列腺癌和精原細(xì)胞癌等,通過放、化療就能治愈,,那又何必要進(jìn)手術(shù)室去開刀呢,?但是 所有的過程中,都要中醫(yī)去配合輔助治療! |
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