有很多博友問我,，孩子咳嗽了要怎么辦,？尤其是一些寶寶，可能才一歲左右大,，吃藥吧不好,，喝些食療偏方吧，味道可能又有些接受不了,，還得哄上半天,。每當(dāng)我看到這樣的紙條時(shí)，總是會(huì)很想和這些媽媽普及一下小兒推拿,。很多時(shí)候,，用推拿的方式來應(yīng)對(duì)咳嗽病癥，真的算是最輕松最無害的方式了,。尤其是小寶寶來說,，無疑是最好的辦法。

　　曾經(jīng)錄過一期《中國(guó)好父母》的訪談節(jié)目,，和壯娃娃的黃紅梅博士一起做為嘉賓聊推拿,。印象最深的是，我和黃博士都一致認(rèn)為,，學(xué)推拿,，首先應(yīng)該要學(xué)一些系統(tǒng)知識(shí)。何謂系統(tǒng),？就是關(guān)于人的身體生理系統(tǒng),，以及與中醫(yī)理論上相對(duì)應(yīng)的五行等學(xué)說。當(dāng)你了解了這些系統(tǒng)知識(shí),，再根據(jù)對(duì)自家孩子的觀察,，就很容易判斷出孩子的一些疾病是由什么原因引起的，又該如何對(duì)癥治療,。

　　記得有一次小米發(fā)燒,，連續(xù)兩天都39.5度，就是一直這么持續(xù)高燒,，而我則一直堅(jiān)持給她做推拿,，堅(jiān)持沒有帶她上醫(yī)院，終于在第二天的夜里,，高燒退了,，沒有反彈，體溫就那么恢復(fù)正常了,，第三天早上就重新活蹦亂跳地上幼兒園了,。有一個(gè)博友還留言給我說，最好還是去醫(yī)院檢查一下,，看看是怎么回事比較保險(xiǎn),。而為什么我那么鎮(zhèn)定呢？就是因?yàn)槲抑佬∶椎母邿鞘裁丛蛞鸬??？催^她的喉嚨,，我知道有炎癥在，當(dāng)炎癥存在時(shí),，最主要的是消炎,，只要消了炎，燒就能退,。這不是吃退燒藥就管用的,，退燒藥吃再多，炎癥沒消,，體溫就依然還會(huì)攀升,。

　　所以，找到根結(jié)所在,，是最主要的,。而了解了根結(jié)所在，了解系統(tǒng)理論之后,，也對(duì)媽媽們的日常實(shí)踐非常有幫助,。有了解，才會(huì)有底氣,。如果只是學(xué)一些推拿的手法皮毛,，就難免會(huì)在實(shí)踐之時(shí)猶豫不定，心虛,，一旦效果不那么明顯,，就容易直接放棄，否定自己,。

　　說了這么多,，再講回咳嗽。關(guān)于咳嗽,，很多人可能就會(huì)想到肺,，想到肺炎，或者哮喘之類,。又或者是風(fēng)熱咳嗽,、風(fēng)寒咳嗽。再然后就會(huì)很崩潰,，風(fēng)熱咳嗽怎么判斷,，風(fēng)寒咳嗽怎么判斷啊,？

　　其實(shí)“呼吸的調(diào)節(jié),，五臟六腑皆參與其中，但肺與腎最為相關(guān),。一般咳嗽,，初病在肺,，久病在腎，中期在脾,。脾主運(yùn)化,，運(yùn)化水濕，脾為生痰之器,，所以當(dāng)寶寶咳嗽有痰的時(shí)候，除了要考慮到肺,，也要考慮脾的運(yùn)化問題,。如果咳嗽綿綿不絕，聲音低微,，一定要注意補(bǔ)腎,。”－－－－摘自緣緣老師的課堂筆記,。

　　當(dāng)孩子的感冒沒很好地控制住時(shí),，一般就會(huì)往肺走，引起咳嗽,。一般的由感冒引起的咳嗽,，癥狀是白天多咳，頻率高,。在咳嗽初期的應(yīng)對(duì)方式是：除了外感四大手法及捏脊（具體手法見我的其他小兒推拿篇）外,，還分推肩胛骨200-300遍，揉肺俞穴3-5分鐘后橫擦肺俞,，直到熱透（通常50下左右）,。手上的操作為清肺經(jīng)、補(bǔ)脾經(jīng)各200-300次－－－－通常小米咳嗽時(shí),，我就用到此種手法,，小米的咳嗽就已經(jīng)得到有效地控制了。尤其是孩子咳嗽時(shí),，常常會(huì)有一種癥狀,，咳的頻率很高，每每到此,，很多媽媽都會(huì)有一些挫敗的感覺,。此時(shí)如果你用上分推肩胛骨，會(huì)很神奇地發(fā)現(xiàn),，咳嗽頻率立刻緩解下來,。

　　關(guān)于肺俞穴的位置，現(xiàn)有的網(wǎng)絡(luò)上關(guān)于肺俞穴的位置多半都是畫得偏下了些,。其實(shí)從肩胛骨上方外緣往里推,，推到骨頭盡頭就是（肩胛骨尖的部位附近）,。圖中以紅點(diǎn)位置為大概方位。風(fēng)門則在肺俞上方一拇指寬的位置,。

    分推肩胛骨：從肩井沿肩胛骨骨縫,，途經(jīng)風(fēng)門、肺俞等穴,，向下做彎月形分推,，對(duì)于緩解孩子的咳嗽頻率非常之有效。

　　如果是由內(nèi)熱引起的咳嗽,，則孩子的表現(xiàn)通常會(huì)多煩燥,。此時(shí)，除上述按摩外,，還可以采取吮莎的方式,，從天突穴一直吮到膻中穴。

　　到了咳嗽中期時(shí),，通常會(huì)出現(xiàn)痰咳,。中醫(yī)認(rèn)為脾虛則生痰，所以脾為生痰之器,，而肺為儲(chǔ)痰之器,。不僅是肺系統(tǒng)的問題，還包括脾系統(tǒng)的對(duì)癥治療,。按摩的時(shí)候,，除了初期咳嗽的手法外，還要加上順運(yùn)內(nèi)八卦300次,、揉掌小橫紋300次（化痰神器）,，揉膻中穴1-2分鐘，后分推膻中穴,；揉中脘穴2分鐘,，分推腹陰陽。還可以加上揉豐隆穴1分鐘,。

　　其中的這些穴位,，內(nèi)八卦在手掌外圍一圈，包括手掌上的幾個(gè)鼓包處（一般網(wǎng)絡(luò)上的圖片,，內(nèi)八卦的圈都畫小了,。以紅線為準(zhǔn)）。順運(yùn)內(nèi)八卦具有寬胸利隔,，理氣化痰,、行滯消食的作用。（平時(shí)孩子如果易積食,，脾胃不和時(shí)同樣可用這個(gè)手法,，常與揉板門一起應(yīng)對(duì)脾胃不行癥狀,。逆運(yùn)內(nèi)八卦，則能降氣平喘,，適用于嘔吐,、氣喘之時(shí)。）

　　掌小橫紋位于掌面小指根下,，尺側(cè)掌紋頭（小指頭末端骨頭處,，通常是頂著骨頭往上著力揉）。揉掌小橫紋具有清熱散結(jié),、寬胸宣肺,、化痰止咳的作用，通常與運(yùn)內(nèi)八卦一起治療痰咳,。

　　膻中穴位于胸骨正中，兩乳頭連線的中點(diǎn),。為氣之要穴,，推、揉膻中能款胸理氣,。

　　中脘穴位于胸骨下端劍突與臍連線的中點(diǎn)（即肋骨下端中間點(diǎn)與肚臍的連線的中點(diǎn)）,。揉、摩中脘能健脾和胃,、消食和中,。

　　豐隆穴位于外踝尖上8寸。找穴時(shí)可以先找到膝蓋處的外膝眼,，再找到腳上的外踝骨,，兩點(diǎn)連成一線，取中間點(diǎn)就是豐隆穴,。揉豐隆能化痰平喘,，和胃氣。

　　有時(shí)咳嗽是痰稀而色白,，有時(shí)則是痰黃而咳吐困難,。這就有了風(fēng)寒咳嗽與風(fēng)熱咳嗽之分。通常風(fēng)寒咳嗽時(shí),，是痰稀色白,，還伴有鼻寒、流涕,、頭暈等現(xiàn)象,，看舌苔也是發(fā)白的。此時(shí)除了上述手法外,，還可以加上推三關(guān)300次,，拿風(fēng)池,、合谷穴各10次，推太陽30次,。

　　三關(guān)位于前臂橈側(cè),，陽池至曲池成一條直線，即與孩子握手的姿勢(shì)時(shí),，從手腕到手肘的上側(cè)一條線,。推三關(guān)可以補(bǔ)氣行氣，溫陽散寒,，發(fā)汗解表,。

　　風(fēng)池穴位于后頸部，后頭骨下,，兩條大筋外緣陷窩中,。拿風(fēng)池有發(fā)汗解表、祛風(fēng)散寒的作用（通常早上起打噴嚏或有過敏性鼻炎時(shí)均可用,。落枕時(shí)也可用此手法）,。

　　合谷穴位于手背的虎口處，第一掌骨與第二掌骨凹陷處,。一般判斷這個(gè)位置或是掐,、揉、拿這個(gè)穴位時(shí),，以左手合谷穴為例,，可以把右手的大拇指橫縫處對(duì)準(zhǔn)左手的虎口，按下這個(gè)位置不動(dòng)（這就是合谷穴）,，再以按住合谷穴的大拇指為支柱,，把右手翻轉(zhuǎn)過來，用右手握著左手手背,，進(jìn)行按揉或是掐拿,。（皮膚瘙癢時(shí)也可用這個(gè)穴位）

　　有時(shí)咳嗽痰白而多，屢咳不絕,，舌苔不僅白還厚膩,，此時(shí)通常是已經(jīng)傷到脾了，則可以加上補(bǔ)脾經(jīng)300次,，掐揉四橫紋5次,、運(yùn)內(nèi)八卦100次。

　　四橫紋即食指,、中指,、無名指、小指第二指關(guān)節(jié)橫紋處。有時(shí)也稱掐四縫,，可以退熱除煩,，散瘀結(jié)。對(duì)脾胃不和,、積食嚴(yán)重時(shí)可用,。掐的時(shí)候按照食指、中指,、無名指,、小指的順序依次掐之，再反復(fù)循環(huán),，十次即可,。

　　風(fēng)熱咳嗽時(shí)，是痰黃而咳吐困難,，有時(shí)常常會(huì)一口痰咳到欲嘔,，還會(huì)覺得咳的時(shí)候胸口痛，舌苔也多偏黃,。此時(shí)則可以加上清肺經(jīng),、退六腑各300次，揉大椎30次,，用拇指在肩井穴上按揉10次,，然后拿肩井5次,。

　　肩井穴：位于大椎與肩峰連線的中間點(diǎn),。拿肩井時(shí)用雙手拇指與食指、中指提拿,，孩子的頭要抬著,。可以宣通氣血,，發(fā)汗解表,。

　　很多媽媽會(huì)很煩惱，孩子的感冒貌似好了,，可就是咳嗽還一直持續(xù)著,，綿綿不斷。在小兒推拿上有一種手法,，治療內(nèi)傷久咳法,。也就是說此時(shí)的咳嗽已經(jīng)引起孩子的“內(nèi)傷”了－－－－中醫(yī)上認(rèn)為久咳會(huì)導(dǎo)致肺虛、脾虛,、腎虛,。此時(shí)的內(nèi)傷久咳法，就是相對(duì)應(yīng)這幾個(gè)臟器的修復(fù)，通常也稱“三補(bǔ)兩揉一捏按”,，即補(bǔ)肺經(jīng),、補(bǔ)脾經(jīng)、補(bǔ)腎經(jīng)各300次,，揉膻中穴100次,，捏脊5-10遍，三捏一提3-5遍,，按揉足三里100－200次,。其作用是補(bǔ)腎益肺、健脾化痰,。（內(nèi)傷止咳法也適用于咳嗽近痊愈時(shí),，做為鞏固手法）

　　足三里穴也是一個(gè)不太好找的穴位，位于外膝眼下3寸,，脛骨旁開1寸,。找穴時(shí)，可以先往膝蓋處找到外膝眼（顧名思義即膝蓋外側(cè)的一個(gè)凹陷處）,，然后4個(gè)手指并排著放在外膝眼下,，小指所在的位置，就是足三里穴,?；蛘咭部梢詮男⊥让劰峭贤疲恢蓖频酵撇粍?dòng)的地方,，也就是足三里穴,。按揉足三里，可以健脾和胃,，調(diào)中理氣,，通絡(luò)導(dǎo)滯。這也是日常保健可以常按揉的一個(gè)穴位,。

　　PS：食療的話,，最好的就是喝枇杷花煮水。但枇杷花太不好買了,。如果是風(fēng)寒咳嗽,，可以取生姜兩片、蒜3瓣,，紅糖半勺煮水,。風(fēng)熱的話，梨子百合煮水,。感冒初期不要給孩子吃蘿卜,，到后期如果有痰咳了,，再吃蘿卜會(huì)比較好。