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《傷寒論》學(xué)習(xí)筆記219

 藥膳食療方注釋 2018-06-06

霍亂病篇/霍亂/陽(yáng)虛兼陰虛(通脈四逆加豬膽汁湯)

   第390條,,
   《傷寒論》“三九 0 ,、吐已,下斷,,汗出而厥,,四肢拘急不解,脈微欲絕者
,,通脈四逆加豬膽湯主之,。

通脈四逆加豬膽汁湯方   甘草二兩(炙) 干姜三兩(強(qiáng)人可四兩)附子大者一枚(生,去皮,,破八片) 豬膽汁(半合)   上四味,,用水三升,煮取一升二合,,去滓,;加入豬膽汁,,分二次溫服?!?/FONT>

“吐已,,下斷”- 一個(gè)霍亂病,吐也不吐了,,拉也不拉了,,是不是病好了?

   但是,,
“汗出而厥”- 汗出是真陽(yáng)衰微,,陽(yáng)不攝陰。厥冷是真陽(yáng)衰微,,四末失溫,。

   正因?yàn)樗哪┦兀懦霈F(xiàn)了
“四肢拘急不解”- 這既有陽(yáng)虛失溫的問(wèn)題,,也有陰液被傷,,四末失濡的問(wèn)題。

“脈微欲絕者”- 脈微是陽(yáng)虛,,脈微欲絕,,既有陽(yáng)虛也有陰虛,這個(gè)“絕”也有陰虛的問(wèn)題,。

   所以他用通脈四逆湯加豬膽汁湯來(lái)治療,,通脈四逆湯是溫陽(yáng)的,加上豬膽汁,,它就有滋陰和陽(yáng)的效果,。
   它和我們?cè)谏訇幉∑v的那個(gè)白通加豬膽汁湯,用豬膽汁的意義是一樣的,,既可以由反佐作用,,又可以引陽(yáng)入陰。
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