▍來(lái)源：藥店經(jīng)理人

▍特約撰稿：李思博

感冒藥的對(duì)癥治療用藥

由于感冒發(fā)病急促,，癥狀復(fù)雜多樣，因而至今沒(méi)有一種藥物能解決所有這些問(wèn)題,，因此,，治療感冒藥多采用復(fù)方制劑。

對(duì)癥用藥

解熱鎮(zhèn)痛藥：常用阿司匹林,、對(duì)乙酰氨基酚,、雙氯芬酸等。

鼻黏膜血管收縮藥：常用苯丙醇胺,、偽麻黃堿,。

組胺拮抗劑：常用氯苯那敏（撲爾敏）和苯海拉明等。

中樞興奮藥：有些制劑中含有咖啡因,，一是為了加強(qiáng)解熱鎮(zhèn)痛藥的療效,，二是抵消抗組胺藥所引起的嗜睡作用。

抗病毒藥：常用金剛烷胺,、嗎啉胍,。

含鹽酸偽麻黃堿感冒藥的一句話提醒

藥店常銷(xiāo)售的含鹽酸偽麻黃堿類(lèi)感冒藥有：酚麻美敏混懸液,、酚偽麻美芬片Ⅱ氨麻苯美片、復(fù)方酚咖偽麻膠囊,、氨酚偽麻美芬片(日片)氨麻美敏片Ⅱ(夜片)）等四種,。

藥品解讀

酚麻美敏混懸液：每毫升含對(duì)乙酰氨基酚、鹽酸偽麻黃堿,、氫溴酸右美沙芬,、馬來(lái)酸氯苯那敏。用于小兒,，可減輕普通感冒或流行性感冒引起的發(fā)熱,、頭痛、四肢酸痛,、噴嚏,、流涕、鼻塞,、咳嗽,、咽痛等癥狀。 

酚偽麻美芬片Ⅱ氨麻苯美片：主要成份對(duì)乙酰氨基酚,、鹽酸偽麻黃堿,、無(wú)水氫溴酸右美沙芬。用于治療和減輕感冒引起的發(fā)熱,、頭痛,、周身四肢酸痛、噴嚏,、流涕,、鼻塞、咳嗽等癥狀,。 

復(fù)方酚咖偽麻膠囊：含對(duì)乙酰氨基酚,、馬來(lái)酸氯苯那敏、鹽酸氯哌丁,、鹽酸偽麻黃堿,、咖啡因、菠蘿酶,。適用于緩解普通感冒及流行性感冒引起的發(fā)熱,、頭痛、四肢酸痛,、打噴嚏、流鼻涕,、鼻塞,、咽痛,、咳嗽等癥狀。

氨酚偽麻美芬片(日片)氨麻美敏片Ⅱ(夜片)）：日片（氨酚偽麻美芬片）每片含對(duì)乙酰氨基酚,、鹽酸偽麻黃堿,、氫溴酸右美沙芬。夜片（氨麻美敏片Ⅱ）每片含對(duì)乙酰氨基酚,、鹽酸偽麻黃堿,、氫溴酸右美沙芬、馬來(lái)酸氯苯那敏,。適用于緩解普通感冒及流行性感冒引起的發(fā)熱,、頭痛、四肢酸痛,、打噴嚏,、流鼻涕、鼻塞,、咳嗽,、咽痛等癥狀。

聯(lián)合用藥時(shí)一句話提醒

含鹽酸偽麻黃堿四種感冒藥同下列藥品同服時(shí)提醒

胰島素或降糖藥：兩者用藥時(shí)間間隔4小時(shí)以上,。

強(qiáng)心甙,、奎尼丁或三環(huán)抗抑郁劑：兩者合用會(huì)增加心率失常的危險(xiǎn)。

單胺氧化酶抑制劑（如苯乙肼,、異卡波肼）：不得與上述四種感冒藥同時(shí)服用,。

異煙肼：與上述四種感冒藥合用時(shí)要監(jiān)測(cè)肝功能。

溫馨提示

1,、上述藥物中的酚麻美敏混懸液,、復(fù)方酚咖偽麻膠囊、氨酚偽麻美芬片(日片)氨麻美敏片Ⅱ(夜片)）含有馬來(lái)酸氯苯那敏,，新生兒和早產(chǎn)兒,、癲癇患者、接受單胺氧化酶抑制劑治療者禁用,。

2,、肝、腎,、心,、肺功能不全，甲亢,、冠心病,、痰多、咳嗽者，心肌梗死患者,，3歲以下小兒及孕婦應(yīng)慎用或禁用,。潰瘍病患者要慎用復(fù)方酚咖偽麻膠囊。

常用治療感冒,、流感的復(fù)方制劑一句話提醒

藥店常銷(xiāo)售的治療感冒,、流感的西藥復(fù)方制劑為復(fù)方氨酚烷胺膠囊（片）。

藥品解讀

復(fù)方氨酚烷胺膠囊（片）含有對(duì)乙酰氨基酚,、鹽酸金剛烷胺,、馬來(lái)酸氯苯那敏、人工牛黃,、咖啡因,。用于緩解普通感冒及流行性感冒引起的發(fā)熱、頭痛,、鼻塞,、咽痛等癥狀，也可用于流行性感冒的預(yù)防和治療,。

聯(lián)合用藥時(shí)一句話提醒

氯霉素,、巴比妥類(lèi)（如苯巴比妥）等：不能與復(fù)方氨酚烷胺膠囊（片）同用。

口服避孕藥,、苯妥英（一種抗癲癇藥）：同服降低復(fù)方氨酚烷胺膠囊（片）的解熱鎮(zhèn)痛效果,。

鹽酸普萘洛爾片、雷尼替丁和西米替?。?/span>與復(fù)方氨酚烷胺膠囊（片）同服至少要間隔1小時(shí),。

異煙肼：與復(fù)方氨酚烷胺膠囊（片）同服要定期監(jiān)測(cè)肝功能。

溫馨提示

1,、肝,、腎功能不全者，潰瘍病,、青光眼,、高血壓、甲亢,、前列腺肥大患者以及3歲以下小兒,、孕婦慎用或禁用。

2,、嚴(yán)重肝腎功能不全者禁用,。

3、服用本品期間不得飲酒或含有酒精的飲料,。

4,、不能同時(shí)服用與本品成份相似的其他抗感冒藥,。 

5、孕婦及哺乳期婦女慎用,。 

6,、服藥期間不得駕駛機(jī)、車(chē),、船、從事高空作業(yè),、機(jī)械作業(yè)及操作精密儀器,。

中西藥復(fù)方制劑感冒藥一句話提醒

藥店常銷(xiāo)售的中西藥復(fù)方制劑感冒藥有：999感冒靈、感冒清片等,。

藥品解讀

999感冒靈：主要成份為三叉苦,、金盞銀盤(pán)、野菊花,、崗梅,、咖啡因、對(duì)乙酰氨基酚,、撲爾敏,、薄荷油。功能主治為解熱鎮(zhèn)痛,。用于感冒引起的頭痛,，發(fā)熱，鼻塞,，流涕,，咽痛。

感冒清片：成份為南板藍(lán)根,、大青葉,、金盞銀盤(pán)、崗梅,、山芝麻,、對(duì)乙酰氨基酚、穿心蓮葉,、鹽酸嗎啉胍,、馬來(lái)酸氯苯那敏。功能主治為疏風(fēng)解表,，清熱解毒,。用于風(fēng)熱感冒，發(fā)燒,，頭痛,，鼻塞流涕,，噴嚏，咽喉腫痛,，全身酸痛等癥,。

聯(lián)合用藥時(shí)一句話提醒

鹽酸普萘洛爾片、雷尼替丁和西米替?。?/span>與上述兩種中西藥復(fù)方制劑感冒藥同服至少要間隔1小時(shí),。

異煙肼：與上述兩種中西藥復(fù)方制劑感冒藥同服要定期監(jiān)測(cè)肝功能。

口服避孕藥,、苯妥英（一種抗癲癇藥）：同服降低上述兩種中西藥復(fù)方制劑感冒藥的解熱鎮(zhèn)痛效果,。

溫馨提示

1、肝,、腎功能不全者,，以及3歲以下小兒、孕婦慎用或禁用,。

2,、999感冒靈含有咖啡因，潰瘍病患者應(yīng)慎用,。糖尿病患者,、消化道潰瘍患者、膀胱頸梗阻,、幽門(mén)十二指腸梗阻,、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、青光眼以及前列腺肥大等患者慎用,。脾胃虛寒,，癥見(jiàn)腹痛、喜暖,、泄瀉者慎用,。服藥期間不宜駕駛車(chē)輛、管理機(jī)械及高空作業(yè)等,。

3,、感冒清片含馬來(lái)酸氯苯那敏，新生兒和早產(chǎn)兒,、癲癇患者,、接受單胺氧化酶抑制劑治療者禁用。

（本文僅供專(zhuān)業(yè)人士參考）

參考文獻(xiàn)：

張守明.常見(jiàn)病中西醫(yī)診斷及合理用藥 藥店專(zhuān)用版（修訂版）中國(guó)醫(yī)藥科技出版社.2016.11