許多病人,,當(dāng)腫瘤確診的時(shí)候就發(fā)現(xiàn)其他臟器轉(zhuǎn)移,,四處擴(kuò)散。那么這樣的病人治療有意義嗎,?有些家屬也會(huì)有顧慮,,既然無法治愈,有可能最終落得人財(cái)兩空,,要不要盡早放棄治療,。 從以人為本的社會(huì)角度來講,,醫(yī)生對(duì)這樣的病人絕對(duì)是不能放棄的,因?yàn)榧幢愕搅税┌Y晚期,,但也并非是生命的末期,,從癌癥擴(kuò)散到臨終之間還有很長(zhǎng)一段時(shí)間,數(shù)月到數(shù)年不等,,因人而異,,因病而異。在這個(gè)過程中,,積極給予患者治療,,能顯著改善患者生活質(zhì)量,延長(zhǎng)患者生存時(shí)間,。 從患者及家屬的角度,,一定要對(duì)醫(yī)生和現(xiàn)在醫(yī)療技術(shù)有足夠的信心,,堅(jiān)定信念,保持積極樂觀的心態(tài),,癌癥患者才有足夠的信心去戰(zhàn)勝病魔,。隨著現(xiàn)在醫(yī)療科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步,很多早期癌癥患者已經(jīng)可以治愈,,即便是癌細(xì)胞已經(jīng)擴(kuò)散,,也依舊有許多的方法可以選擇。比如肺癌的所有分子靶向藥物,,研究初期都是針對(duì)晚期患者,。 從疾病本身來講,,有少許癌癥即使晚期擴(kuò)散了也仍有治愈的機(jī)會(huì),比如絨癌,、淋巴瘤,、惡性生殖細(xì)胞腫瘤等。有些腫瘤擴(kuò)散了經(jīng)過治療仍能達(dá)到較長(zhǎng)時(shí)間的生存,,比如乳腺癌骨轉(zhuǎn)移,,肺轉(zhuǎn)移,經(jīng)過內(nèi)分泌治療,,化療,、放療等不同手段治療,活3-5年都是大有人在的,,而且生活質(zhì)量很高,,與正常人無異。即使是肺癌這種難治性腫瘤,,臨床上也曾遇到晚期患者口服靶向藥物治療生存了7年的案例,,目前這個(gè)患者仍然存活,肺部病灶仍在,,與患者和平共處,,處于帶瘤生存狀態(tài),。當(dāng)患者癌癥進(jìn)入終末期,臟器出現(xiàn)不同程度的衰竭時(shí),,家屬確實(shí)需要慎重考慮,,過分積極治療有沒有必要。這時(shí)候家屬積極的陪伴和良好的護(hù)理才是最重要的,。 舉一個(gè)身邊的例子,,一個(gè)朋友的父親查出原發(fā)性肝癌,,發(fā)現(xiàn)時(shí)已無手術(shù)的機(jī)會(huì),而且本身有糖尿病,、冠心病及高血壓等基礎(chǔ)性疾病,,當(dāng)時(shí)去了各大醫(yī)院就診,認(rèn)為只有3-6個(gè)月時(shí)間,。老爺子治療積極性很高,,家屬配合,經(jīng)過四次肝動(dòng)脈介入手術(shù)(TACE),,一次射頻消融,,之后口服印度版索拉菲尼一年后耐藥,發(fā)現(xiàn)腎上腺轉(zhuǎn)移,,肝內(nèi)轉(zhuǎn)移,,髂骨轉(zhuǎn)移,經(jīng)歷了三個(gè)部位的調(diào)強(qiáng)放療,,半年后出現(xiàn)大量腹水,,給予輸注白蛋白,利尿,,對(duì)癥治療,,腹水奇跡般消失。前后四年半時(shí)間,,老爺子并沒有因?yàn)樯《绊懻I?,游玩了西湖,登上了長(zhǎng)城,,最終的十天才躺下了,,因?yàn)樾刈缔D(zhuǎn)移出現(xiàn)高位截癱,最后出現(xiàn)呼吸衰竭,。所以說,,家屬的不拋棄,患者的不放棄是治病的根本信念,。 |
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