重大疾病保障 - 給付原因及標準 給付金額
- 等待期（90日）后被保險人經醫(yī)院確診初次發(fā)生“重大疾病釋義
我們提供保障的重大疾病共有80種，名稱如下,，具體釋義見產品條款“7重大疾病釋義”,。 第1類：與惡性腫瘤相關的疾病1、惡性腫瘤 2,、侵蝕性葡萄胎（或稱惡性葡萄胎） 第2類：與心臟或腦血管相關的疾病3,、急性心肌梗塞 4、嚴重原發(fā)性肺動脈高壓 5,、心臟瓣膜手術 6,、嚴重的原發(fā)性心肌病 7、腦中風后遺癥 8,、冠狀動脈搭橋術（或稱冠狀動脈旁路移植術） 9,、主動脈手術 10 、嚴重感染性心內膜炎 11 ,、嚴重肺源性心臟病 12 ,、艾森門格綜合征 13 、嚴重的Ⅲ度房室傳導阻滯 14 ,、嚴重冠心病 15 ,、風濕熱導致的心臟瓣膜疾 第3類：與器官功能嚴重受損相關的疾病16、重型再生障礙性貧血 17,、重大器官移植術或造血干細胞移植術 18,、雙耳失聰 19、慢性肝功能衰竭失代償期 20,、雙目失明 21,、系統(tǒng)性紅斑狼瘡并發(fā)腎功能損害 22、語言能力喪失 23,、急性或亞急性重癥肝炎 24,、嚴重潰瘍性結腸炎 25、終末期腎?。ɑ蚍Q慢性腎功能衰竭尿毒癥期） 26,、終末期肺病 27、胰腺移植 28,、急性壞死性胰腺炎開腹手術 29,、嚴重腎髓質囊性病 30、嚴重肝豆狀核變性（Wilson?。?/p> 31,、嚴重自身免疫性肝炎 32、嚴重彌漫性系統(tǒng)性硬皮病 33,、肺淋巴管肌瘤病 34,、肺泡蛋白質沉積癥 35,、慢性復發(fā)性胰腺炎 36、特發(fā)性慢性腎上腺皮質功能減退 37,、嚴重小腸疾病并發(fā)癥 38,、嚴重的骨髓增生異常綜合征 39、嚴重克隆病 40,、骨髓纖維化 41,、嚴重哮喘 42、小腸移植 43,、膽道重建手術 第4類：與神經系統(tǒng)相關的疾病44,、良性腦腫瘤 45、腦炎后遺癥或腦膜炎后遺癥 46,、深度昏迷 47,、嚴重阿爾茨海默病 48、癱瘓 49,、嚴重的多發(fā)性硬化 50,、嚴重帕金森病 51、嚴重運動神經元病 52,、嚴重腦損傷 53,、非阿爾茨海默病所致嚴重癡呆 54、植物人狀態(tài) 55,、進行性核上性麻痹 56,、開顱手術 57、亞急性硬化性全腦炎 58,、克雅氏病 59,、喪失一眼及一肢 60、進行性多灶性白質腦病 61,、破裂腦動脈瘤夾閉手術 62,、脊髓小腦變性癥 第5類：其他重大疾病63、多個肢體缺失 64,、嚴重的1型糖尿病 65,、嚴重Ⅲ度燒傷 66、嚴重類風濕性關節(jié)炎 67,、象皮病 68,、經輸血導致的艾滋病病毒感染或患艾滋病 69、嚴重肌營養(yǎng)不良癥 70,、彌漫性血管內凝血 71,、因職業(yè)關系導致的艾滋病病毒感染或患艾滋病 72、嗜鉻細胞瘤 73,、嚴重的原發(fā)性硬化性膽管炎 74,、因器官移植導致的艾滋病病毒感染或患艾滋病 75,、嚴重面部燒傷 76、嚴重瑞氏綜合癥（Reye綜合征,，也稱賴氏綜合征、雷氏綜合征） 77,、成骨不全癥第三型 78,、多處臂叢神經根性撕脫 79、原發(fā)性脊柱側彎的矯正手術 80,、溶血性鏈球菌引起的壞疽 注：更多 （一）達到運動標準后發(fā)生重大疾病額外給付的重大疾病保險金
?1,、若被保險人參加指定的運動記錄平臺活動,，且在合同生效之日起前兩個保單年度內累計18個月達到每月至少有25天每天運動步數(shù)不少于10000步，在第三個保單年度開始后,，被保險人經醫(yī)院確診初次發(fā)生“重大疾病”,，我們按照重疾基本保險金額的5%額外給付重大疾病保險金。
注： （一）達到運動標準后發(fā)生重大疾病額外給付的重大疾病保險金
?1,、若被保險人參加指定的運動記錄平臺活動,，且在合同生效之日起前兩個保單年度內累計18個月達到每月至少有25天每天運動步數(shù)不少于10000步，在第三個保單年度開始后,，被保險人經醫(yī)院確診初次發(fā)生“重大疾病”,，我們按照重疾基本保險金額的5%額外給付重大疾病保險金。
?2,、若被保險人參加指定的運動記錄平臺活動,，且在合同生效之日起前兩個保單年度內累計24個月達到每月至少有25天每天運動步數(shù)不少于10000步，在第三個保單年度開始后,，被保險人經醫(yī)院確診初次發(fā)生“重大疾病”,， 我們按照重疾基本保險金額的10%額外給付重大疾病保險金。
?上述1,、2中所述的額外給付的重大疾病保險金,，我們按照滿足的約定條件之一單獨給付，不累計給付 （二）發(fā)生特定輕度重疾后發(fā)生重大疾病額外給付的重大疾病保險金
?1,、若被保險人70周歲前經醫(yī)院確診發(fā)生過一次特定輕度重疾,，被保險人經醫(yī)院確診初次發(fā)生“重大疾病”， 我們按照重疾基本保險金額的20%額外給付重大疾病保險金,。
?2,、若被保險人70周歲前經醫(yī)院確診發(fā)生過兩次不同的特定輕度重疾，被保險人經醫(yī)院確診初次發(fā)生“重大疾病”,， 我們按照重疾基本保險金額的40%額外給付重大疾病保險金,。
?3,、若被保險人70周歲前經醫(yī)院確診發(fā)生過三次不同的特定輕度重疾，被保險人經醫(yī)院確診初次發(fā)生“重大疾病”,， 我們按照重疾基本保險金額的60%額外給付重大疾病保險金,。
?上述1、2,、3中所述的額外給付的重大疾病保險金,，我們按照滿足的約定條件之一單獨給付，不累計給付,。 ?*若發(fā)生重大疾病保險金賠付,，平安福18的基本保險金額按重疾基本保險金額等額減少。 輕度重疾保障 - 給付原因及標準 給付金額
- 等待期（90日）后被保險人經醫(yī)院確診發(fā)生“特定輕度重疾釋義
我們提供保障的特定輕度重疾共有20種,，名稱如下,，具體釋義見產品條款“8特定輕度重疾釋義”。 第1類：與惡性腫瘤相關的疾病1,、早期惡性病變 2,、原位癌 3、皮膚癌 第2類：與心臟或腦血管相關的疾病4,、心臟瓣膜介入手術 5,、主動脈內手術 6、心包膜切除術 7,、頸動脈血管成形術或內膜切除術 8,、早期原發(fā)性心肌病 9、心臟起搏器植入 第3類：與器官功能嚴重受損相關的疾病10,、聽力嚴重受損 11,、單個肢體缺失 12、肝葉切除 13,、非嚴重型再生障礙性貧血 14,、視力嚴重受損 第4類：與神經系統(tǒng)相關的疾病15、輕度腦損傷 16,、腦垂體瘤,、腦囊腫、腦動脈瘤及腦血管瘤 17,、輕度顱腦手術 18,、中度癱瘓 19、早期運動神經元病 20,、中度昏迷 注：更多 （一）達到運動標準后發(fā)生特定輕度重疾額外給付的特定輕度重疾保險金
?1.若被保險人參加指定的運動記錄平臺活動，且在合同生效之日起前兩個保單年度內累計18個月達到每月至少有25天每天運動步數(shù)不少于10000步,，在第三個保單年度開始后,，被保險人經醫(yī)院確診發(fā)生“特定輕度重疾”但此前未發(fā)生“重大疾病”， 我們按照重疾基本保險金額的1%額外給付特定輕度重疾保險金,，每種特定輕度重疾限給付一次,，給付后不影響重大疾病保險金。
注： （一）達到運動標準后發(fā)生特定輕度重疾額外給付的特定輕度重疾保險金
?1.若被保險人參加指定的運動記錄平臺活動,，且在合同生效之日起前兩個保單年度內累計18個月達到每月至少有25天每天運動步數(shù)不少于10000步，在第三個保單年度開始后,，被保險人經醫(yī)院確診發(fā)生“特定輕度重疾”但此前未發(fā)生“重大疾病”,， 我們按照重疾基本保險金額的1%額外給付特定輕度重疾保險金，每種特定輕度重疾限給付一次,，給付后不影響重大疾病保險金,。
?2.若被保險人參加指定的運動記錄平臺活動，且在合同生效之日起前兩個保單年度內累計24個月達到每月至少有25天每天運動步數(shù)不少于10000步,，在第三個保單年度開始后,，被保險人經醫(yī)院確診初次發(fā)生“特定輕度重疾”但此前未發(fā)生“重大疾病”， 我們按照重疾基本保險金額的2%額外給付特定輕度重疾保險金,，每種特定輕度重疾限給付一次,，給付后不影響重大疾病保險金。
?上述1,、2中所述的額外給付的特定輕度重疾保險金,，我們按照滿足的約定條件之一單獨給付，不累計給付,。 ?*重大疾病指被保險人經醫(yī)院確診初次發(fā)生符合“重大疾病釋義”定義的疾病,，或初次接受符合“重大疾病釋義”定義的手術。詳見條款,。 ?*特定輕度重疾指被保險人經醫(yī)院確診發(fā)生符合“特定輕度重疾釋義”定義的疾病,，或接受符合“特定輕度重疾釋義”的手術。詳見條款,。 身故保障 - 給付原因及標準 給付金額
- 若因疾病身故,，按照平安福18的基本保額給付。15萬元
- 若因遭受意外傷害后,，于180日內身故的,，按平安福18、長期意外13的基本保險金額之和給付,。30萬元
- 若駕駛,、乘坐非營運私家車或乘坐客運公共交通工具時發(fā)生意外傷害后,，于180日內身故的，按長期意外13基本保險金額的2倍,、平安福18基本保險金額之和給付,。45萬元
注： 更多 （一）達到運動標準后身故額外給付的身故保險金?1、若被保險人參加指定的運動記錄平臺活動,，且在合同生效之日起前兩個保單年度內累計18個月達到每月至少有25天每天運動步數(shù)不少于10000步,，在第三個保單年度開始后，被保險人因疾病或意外身故,，我們按照平安福18基本保險金額的5%額外給付身故保險金,。 注： （一）達到運動標準后身故額外給付的身故保險金?1、若被保險人參加指定的運動記錄平臺活動,，且在合同生效之日起前兩個保單年度內累計18個月達到每月至少有25天每天運動步數(shù)不少于10000步,，在第三個保單年度開始后，被保險人因疾病或意外身故,，我們按照平安福18基本保險金額的5%額外給付身故保險金,。?2、若被保險人參加指定的運動記錄平臺活動,，且在合同生效之日起前兩個保單年度內累計24個月達到每月至少有25天每天運動步數(shù)不少于10000步,，在第三個保單年度開始后，被保險人因疾病或意外身故,，我們按照平安福18基本保險金額的10%額外給付身故保險金,。?上述1、2中所述的額外給付身故保險金,，我們按照滿足的約定條件之一單獨給付,，不累計給付。（二）發(fā)生特定輕度重疾后身故額外給付的身故保險金?1,、若被保險人70周歲前經醫(yī)院確診發(fā)生過一次特定輕度重疾,，被保險人因疾病或意外身故，我們按照平安福18基本保險金額的20%額外給付身故保險金,。?2,、若被保險人70周歲前經醫(yī)院確診發(fā)生發(fā)生過兩次不同的特定輕度重疾，被保險人因疾病或意外身故,，我們按照平安福18基本保險金額的40%額外給付身故保險金,。?3、若被保險人70周歲前經醫(yī)院確診發(fā)生發(fā)生過三次不同的特定輕度重疾,，被保險人因疾病或意外身故,，我們按照平安福18基本保險金額的60%額外給付身故保險金。?上述1、2,、3中所述的額外給付身故保險金,，我們按照滿足的約定條件之一單獨給付，不累計給付,。?*若身故前已給付過意外傷殘保險金,，則按長期意外13的基本保險金額減去已給付的意外傷殘保險金給付意外身故保險金。 惡性腫瘤保險金 - 給付原因及標準 給付金額
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等待期（90日）后被保險人經醫(yī)院確診初次發(fā)生平安福重疾18中約定的“惡性腫瘤”后,，按照如下方式給付惡性腫瘤保險金： 被保險人在初次確診發(fā)生“惡性腫瘤”之日后生存滿5年或5年以上,，第二次經醫(yī)院確診發(fā)生“惡性腫瘤”，按照附加平安福腫瘤基本保險金額給付惡性腫瘤保險金, 附加平安福腫瘤繼續(xù)有效,； 被保險人自第二次確診日后生存滿5年或5年以上,，第三次經醫(yī)院確診發(fā)生“惡性腫瘤”，按照附加平安福腫瘤基本保險金額給付惡性腫瘤保險金,，附加平安福腫瘤效力終止,。 被保險人經醫(yī)院確診初次發(fā)生平安福重疾18中約定的“惡性腫瘤”后，可以免交附加平安福腫瘤保險期間內剩余的各期保險費,。 12萬元-24萬元 注： 1.惡性腫瘤指被保險人經醫(yī)院確診發(fā)生符合條款約定的“惡性腫瘤”定義的疾病,。詳見條款,。 2.第二次及第三次確診的惡性腫瘤包括但不限于以下情況：
（1）與前一次惡性腫瘤無關的新發(fā)惡性腫瘤,；
（2）前一次惡性腫瘤復發(fā)、轉移,；
（3）前一次惡性腫瘤仍持續(xù)存在,。 意外傷殘保障 - 給付原因及標準 給付金額
- 被保險人因遭受意外傷害，于180日內發(fā)生《人身保險傷殘評定標準》所列傷殘之一者,，按長期意外13的基本保險金額相應的給付比例（限額10%-100%）給付,。 1.5萬元 －15萬元
- 被保險人若駕駛、乘坐非營運私家車或乘坐客運公共交通工具時,，于180日內發(fā)生意外傷殘,，按照相應的保險金給付比例與長期意外13的基本保險金額乘積的2倍進行給付。 3萬元 －30萬元
意外醫(yī)療保障 - 給付原因及標準 給付金額上限
- 被保險人因意外傷害并于180日內產生醫(yī)療費用,，可獲得意外傷害醫(yī)療保險金（100元免賠額,，在社保給付范圍內賠付且不超過其他補償后的余額）。 2萬元
住院保障-住院費用保險金 - 給付原因及標準
- 被保險人因意外傷害或等待期（30日）后因疾病導致住院治療發(fā)生的社保范圍內的費用,。
按各項費用合理且必要的實際支出部分的80%給付,。 - 住院項目 給付金額上限
- 醫(yī)療費用
（其中門診費不得超過900元） 9000元 - 非器官移植手術費 4500元
- 器官移植手術費 3萬元
注： * 理賠適用補償原則，詳見條款,。 * 門診費需為住院期間前后各30日內與該次住院相同原因而產生的門診費,。 * 在每一保單年度內，我們僅對被保險人住院180日內發(fā)生的上述各項費用承擔保險責任。 住院保障-住院日額保險金 - 給付原因及標準 給付上限
- 等待期（30日）后,，被保險人因疾病經醫(yī)院診斷必須住院治療,，按“100元×（實際住院天數(shù)－3日）”給付；因意外傷害（無等待期）經醫(yī)院診斷必須住院治療,，按“100元×實際住院天數(shù)”給付,。 1.8萬元/保單年度
- 等待期（90日）后，被保險人因疾病或意外傷害（無等待期）,，經醫(yī)院診斷初次發(fā)生“重大疾病”且必須住院治療,，在上述給付基礎上，額外按“100元×因重大疾病實際住院天數(shù)”給付,。 9000元/保單年度
保費豁免 - 給付原因及標準 可豁免的保費
- 被保險人發(fā)生如下情形,，可以免交豁免險保險期間內剩余的各期期交保險費。
因意外傷害經醫(yī)院確診初次發(fā)生“重大疾病”,；
等待期（90日）后,，因疾病經醫(yī)院確診初次發(fā)生“重大疾病”。 1560元 - 被保險人發(fā)生如下情形,，可以免交豁免險保險期間內剩余的各期期交保險費,。等待期（90日）后，經醫(yī)院確診初次發(fā)生“特定輕度重疾”,。 8856元
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