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今年4月,，上海市疾病控制中心發(fā)布最新腫瘤登記報告數(shù)據(jù)：甲狀腺癌占所有女性新發(fā)癌癥的16.8%,，發(fā)病率為77.2/10萬，首次超過乳腺癌,，成為上海女性第一高發(fā)癌癥,。 正值5月25日“世界甲狀腺日”之際，復旦大學甲狀腺腫瘤診治研究中心主任,、腫瘤醫(yī)院甲狀腺腫瘤首席專家吳毅教授在接受多家上海媒體采訪時呼吁：“目前,，我們有比較好的甲狀腺癌管理的方法，早發(fā)現(xiàn)早治療,，大多數(shù)甲狀腺癌是可以被治愈的,。因此，甲狀腺的定期篩查顯得更有意義,。尤其是25-45歲女性,、幼年放射治療史、輻射工作環(huán)境,、家族中有甲狀腺癌患者（有血緣關(guān)系）等高危人群都應定期進行甲狀腺功能檢測,。對于高發(fā)的甲狀腺結(jié)節(jié),，老百姓既不必過分擔憂，也不能放任不管,，應及時去正規(guī)醫(yī)院接受全面檢查,，配合醫(yī)生做好疾病管理?！?/div>  復旦大學甲狀腺腫瘤診治研究中心主任,、腫瘤醫(yī)院甲狀腺腫瘤首席專家吳毅教授 正確認識甲狀腺癌，定期檢測,，保護敏感的頸上“蝴蝶” 甲狀腺位于頸部“喉結(jié)”下方約2-3厘米處,，形如蝴蝶，是人體最大的內(nèi)分泌腺體,，它是身體代謝的主要調(diào)控者,，是全身新陳代謝的“發(fā)動機”，一旦發(fā)生異常會危害到機體各組織器官,。 與其它的惡性腫瘤相比,，甲狀腺癌是一種進展較慢的實體腫瘤，是目前所有惡性腫瘤之中存活率和治愈率較高的癌癥,。盡管甲狀腺癌近年來發(fā)病率明顯上升,，但死亡率保持穩(wěn)定，死亡率僅約占所有腫瘤死亡率的0.2%,。隨著甲狀腺癌的早期診斷和治療水平的不斷提高,，如能早期發(fā)現(xiàn)并治療，5年相對生存率可達95%以上,。 “2000年,，甲狀腺癌尚未進入上海女性癌癥的前十位；2008年,，上升到第六位,；到2014年一躍成為上海女性第一高發(fā)癌癥?！?吳毅教授指出：“老百姓生活水平和健康意識的提升,，以及檢測方法和技術(shù)的不斷推陳出新，檢出率的提高是甲狀腺癌高發(fā)的最主要原因,。一般來說,，建議一年做一次甲狀腺超聲和功能檢查，以便能做到早發(fā)現(xiàn),、早治療,。目前，很多甲狀腺癌患者是通過常規(guī)體檢發(fā)現(xiàn)有甲狀腺結(jié)節(jié)，經(jīng)過進一步檢查而確診的,?！?/div> 甲狀腺結(jié)節(jié)怎么辦？去正規(guī)醫(yī)院做全面檢查 2010年,，中華醫(yī)學會內(nèi)分泌學分會對北京,、成都、廣州,、貴陽,、濟南、南京,、上海,、沈陽,、武漢,、西安這10個城市居民的甲狀腺疾病進行流行病學調(diào)查。結(jié)果顯示,，甲狀腺結(jié)節(jié)的患病率高達18.6%,，即每5人就有一個伴有甲狀腺結(jié)節(jié)，而90%以上的甲狀腺結(jié)節(jié)為良性,，90%以上的良性甲狀腺結(jié)節(jié)無需手術(shù),。 “當發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)時，應去正規(guī)醫(yī)院做一個全面的檢查,，明確結(jié)節(jié)的良,、惡性。同時,，全面的檢查可以幫助患者建立一套甲狀腺功能的檔案,。無論是良性結(jié)節(jié)的隨訪，還是甲狀腺癌的后續(xù)治療,，這些檔案都可以作為基礎(chǔ)數(shù)據(jù),，為疾病管理提供參考依據(jù)，”吳毅教授強調(diào)：“對于大多數(shù)良性甲狀腺結(jié)節(jié)患者來說,，一般只需要觀察,，不一定要采取醫(yī)學干預，每年B超 全套甲狀腺功能檢測是比較合適的處理手段,。如果是惡性腫瘤,，早診早治，將其扼殺在萌芽階段,?！?/div> 全套甲狀腺功能檢測包括： 甲狀腺激素：最常見的甲狀腺激素類指標（包括T3、FT3、T4,、FT4）若超出正常參考值,，表示甲狀腺激素過多，也就是通俗說的“甲亢”,；而低于正常值范圍,，也就表示甲狀腺激素不足，也就是“甲減”,。 血清促甲狀腺激素（TSH）：TSH是調(diào)控甲狀腺功能的激素,，它反應甲狀腺功能的趨勢。對于甲狀腺結(jié)節(jié)患者,，隨著 TSH 水平升高,，發(fā)生甲狀腺癌的風險也隨之升高4。在反映甲狀腺功能方面,，TSH比甲狀腺激素更敏感,，可以在甲狀腺功能異常早期就發(fā)出“預警”。 甲狀腺相關(guān)血清免疫學檢查：當甲狀腺過氧化物酶抗體（TPOAb）升高提示甲狀腺正在遭受免疫攻擊,，常常見于甲狀腺炎,，例如橋本氏甲狀腺炎；甲狀腺球蛋白（Tg）和甲狀腺球蛋白抗體（TgAb）對于已經(jīng)確診甲狀腺癌的患者是至關(guān)重要的檢查指標,，在術(shù)后隨訪過程中發(fā)現(xiàn)Tg升高,，就提示腫瘤有復發(fā)的可能。 腫瘤標志物：降鈣素（Ctn）指標升高常常與一種比較少見的甲狀腺惡性腫瘤——髓樣癌相關(guān),。目前超聲對髓樣癌的鑒別能力較弱,。術(shù)前開展降鈣素（Ctn）檢測，能給臨床提供血清學的基線評估以及降低二次手術(shù)的風險,。 在甲狀腺疾病檢測領(lǐng)域,，羅氏診斷擁有完善的檢測菜單，實現(xiàn)了在一個系統(tǒng)平臺上提供臨床所需的甲狀腺相關(guān)血清學參數(shù),。僅需一管血,，讓醫(yī)生對于患者的甲狀腺情況一目了然，幫助改善甲狀腺疾病的早期診斷與臨床管理,。
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