據(jù)世界衛(wèi)生組織此前發(fā)布的數(shù)據(jù),,中毒是世界1至15歲兒童主要致死原因之一[1],。中毒是0-14歲兒童因傷害而死亡的第四大原因,近年來誤服感冒藥和精神藥物的臨床案例呈明顯的上升趨勢(shì),。
兒童藥物中毒的原因中,,“兒童自己誤服藥品”是造成兒童藥物中毒的主要原因,,2012年-2016年其累計(jì)占藥物中毒病例的81.4%,。
“每5名中毒兒童中,,有2名是藥物中毒,。在每5名藥物中毒兒童中,有4名是因?yàn)檎`服導(dǎo)致,。當(dāng)一個(gè)兒童吃錯(cuò)一顆藥,,所影響的不是一個(gè)人,,而是一個(gè)家庭的希望,?!?小兒退燒藥美林品牌負(fù)責(zé)人張帆介紹。
以兒童專用藥物美林(布洛芬混懸液和布洛芬混懸滴劑)為例,,此藥物專用于1-12歲的兒童感冒或感冒性發(fā)熱,,其療效與成人使用的布洛芬膠囊相同,,但是,,相比于成人使用的片劑,,兒童藥所要求的溶液劑生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)要求更加嚴(yán)格。
中國兒童少年基金會(huì),、中國醫(yī)藥教育協(xié)會(huì)、美林?品牌等共同發(fā)布的《兒童就醫(yī)及用藥指南》中指出,兒童用藥需堅(jiān)持六大原則③:
醫(yī)學(xué)專家,、媽媽代表對(duì)《兒童就醫(yī)及用藥指南》進(jìn)行專業(yè)解讀
仔細(xì)閱讀說明書
用藥前,,家長應(yīng)仔細(xì)閱讀說明書,,對(duì)癥使用藥品,,不給錯(cuò)藥,,不擅自給兒童服用成人藥,,請(qǐng)監(jiān)護(hù)人之外的人員給藥時(shí),,提前寫清用藥時(shí)間和給藥劑量
用法用量要精準(zhǔn)
用藥時(shí),,家長應(yīng)嚴(yán)遵醫(yī)囑或說明書上的使用時(shí)間、使用方法,、頻率,、次數(shù)和用量等,。盡量避免用藥超出劑量,,因?yàn)橐坏┏鰟┝浚赡軙?huì)引發(fā)藥物中毒,,而劑量過少則難以發(fā)揮藥物療效 。對(duì)于1歲以下的兒童來說,,最好以藥物的液體制劑為主,這樣既能保證用量精準(zhǔn),,兒童也更易于接受,。
不要混合用藥
混合用藥對(duì)于劑量難以掌握,,可能導(dǎo)致用藥過量,,而且還可能降低藥物的療效,,甚至引發(fā)潛在的不良反應(yīng)等,。
遵照醫(yī)生指導(dǎo)用藥
服用藥物最忌諱的是未經(jīng)醫(yī)生確認(rèn),就擅自服用藥物。即使是類似的癥狀,前后病因也可能大相徑庭,,而藥物也可能出現(xiàn)過期,、變質(zhì)等種種問題,,不適合繼續(xù)服用。在實(shí)際用藥過程中,,嚴(yán)格遵照醫(yī)囑,,才能保證藥物發(fā)揮最大療效,,同時(shí)把藥物副作用降到最低限度,。
合理使用抗生素
抗生素是處方藥,,必須經(jīng)醫(yī)生診斷后對(duì)癥選用,但不排除藥店違規(guī)銷售抗生素、家長自行購買給兒童使用的情況。其實(shí),,只有確認(rèn)是細(xì)菌感染的情況,,才考慮使用抗生素,。由病毒感染引起的疾病癥狀,,如感冒,、發(fā)熱,、咳嗽等,,使用抗生素?zé)o效。
藥歸原處
用藥后,,確認(rèn)藥品放回原處并安全儲(chǔ)存,確保兒童無法觸及,,并且應(yīng)與成人藥品分開儲(chǔ)藏,,以免讓兒童誤食。