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這幾種病人禁用硝酸甘油, 小心救命藥變成要命藥

 石由列介 2018-05-22

說到硝酸甘油大家都不陌生,,它是冠心病患者的常備藥,。

硝酸甘油可以通過擴張冠狀動脈、外周靜脈和動脈,,增加冠狀動脈血液和氧的供應(yīng),,降低心肌耗氧量,改善心肌缺血和缺氧狀態(tài),緩解心絞痛癥狀,。對于冠心病患者來說它是一種救命藥,。

但是,,并不是所有人的冠心病患者在心絞痛發(fā)作時都適合服用硝酸甘油,,以下這幾類人群千萬不要服用硝酸甘油,,小心救命藥變成要命藥!

1,、青光眼患者

硝酸甘油在有效擴張冠狀動脈,,改善心肌缺血的同時,,也擴張視網(wǎng)膜血管,,促使房水生成增多,,增加眼內(nèi)壓。而青光眼的主要原因是眼壓明顯增高,,青光眼患者服用硝酸甘油會加重病情,。

2、心動過速者

硝酸甘油在擴張血管的同時會反射性引起心率加快,,如果只是單純的心動過速并未有其他疾病,,最好是不要服用硝酸甘油。

3,、心梗合并低血壓人群

心肌梗死合并低血壓的患者,,原本心肌供血已經(jīng)很差,若血壓忽然下降,,會導(dǎo)致冠狀動脈血供減少,,擴大心肌梗死面積;還有一些患者,,粥樣硬化的血管原本還有一絲血流通過,,使用硝酸甘油后,所有冠狀動脈全部擴張,,血流一下子流向其他血管分支,可致原本已經(jīng)瀕臨堵塞的血管沒有一絲血流通過,,加重病情,。

4,、貧血者

貧血患者不但心臟血氧供應(yīng)差,,大腦供氧也不好,。如果血壓忽然降低,加上體位變化,,可能導(dǎo)致大腦供血一下子減少,,引起暈厥甚至發(fā)生意外,。

5、服用“偉哥”(萬艾可)者

“偉哥”可強力擴張陰莖海綿體血管,,使血液涌入陰莖海綿體,,進而增強勃起功能。同時服用上這兩種藥物,,就產(chǎn)生強烈而廣泛的擴血管作用,,患者會出現(xiàn)明顯的頭痛,、頭暈癥狀,嚴重時可導(dǎo)致低血壓休克,,甚至死亡,。

近年來,雖然各種抗心絞痛的新藥也不斷問世,,但硝酸甘油因起效快,、藥效好,、服用方便,、價格便宜而經(jīng)久不衰,。大多數(shù)冠心病,、心絞痛病人將硝酸甘油片視為發(fā)病時的救命神藥,但是也因為許多病人不會或是不注意硝酸甘油片的正確服用,、保存方法以及不會辨識硝酸甘油是否失效,,以至于讓救命藥不僅不能救命還有可能要命,。

下面小編給大家詳細介紹一下硝酸甘油的服用方法以及注意事項,。

突發(fā)心臟病的患者,一般將硝酸甘油片含在舌下,,在1-3分鐘內(nèi)就可起效,3-5分鐘可達到最大藥效,,但是服用硝酸甘油還應(yīng)該注意以下幾點:

1,、當(dāng)心絞痛急性發(fā)作時,,應(yīng)立即舌下含服,。

2、服用硝酸甘油時以坐著為好,,直立時用硝酸甘油可出現(xiàn)頭暈,、低血壓,甚至?xí)炟剩蝗籼芍盟?,會因回心血量增加?dǎo)致加重心臟負擔(dān),,從而影響藥物療效,。

3、連續(xù)含服最多3 次。如含服硝酸甘油3 次,,疼痛不緩解且伴大汗,、面色蒼白、四肢發(fā)冷等癥狀時,,極可能是急性心肌梗死發(fā)作,應(yīng)立即就醫(yī),。

4,、初次含服硝酸甘油時應(yīng)從小劑量開始,,一般為0.3~0.6 mg,。

5、心絞痛患者要隨時攜帶硝酸甘油,,但最好別把藥裝在貼身的衣服口袋內(nèi),,因為受體溫影響硝酸甘油較易分解,同時硝酸甘油遇空氣或光線易分解失效,,應(yīng)棕色藥瓶避光保存,。

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