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病例分享(4)閉經(jīng)(卵巢早衰)

 六合桂枝 2018-05-20

        初診:2017年8月7 日    黃某某,,女,,33歲,反復(fù)腰痛乏力一年半,。自訴2016年3月,,在懷孕后期出現(xiàn)雙下肢浮腫,尿量減少,,尿檢(Pr +++),,4月4日因“急性腎衰”而剖腹早產(chǎn)一男嬰,產(chǎn)后于6月24日行腎穿刺示:局灶節(jié)段性腎小球硬化癥,。2017年2月因“”閉經(jīng)”到欽州第一,、第二人民醫(yī)院求治,診為:卵巢早衰,,予“雌激素”治療三個(gè)月,,月經(jīng)來臨(撤藥性出血所致)。病人停用雌激素之后出現(xiàn)閉經(jīng),,遂到北京某醫(yī)院中西醫(yī)及針灸治療,,月經(jīng)仍不來臨,被醫(yī)生告知:“卵巢早衰 ” ,,西醫(yī)難以治愈,!這個(gè)消息對(duì)一個(gè)年輕女性來說,簡(jiǎn)直晴天霹靂,!這意味著年紀(jì)輕輕就過著沒有月經(jīng)的生活,。。,。,。。壓力山大,!無奈之下走進(jìn)我院大門,。當(dāng)時(shí)癥見:憂郁神態(tài),臉色晃白,,腰酸乏力,,惡寒,下肢發(fā)涼,??诟上矡犸嫞劬Ω蓾?,耳鳴多夢(mèng),,納可眠安,二便如常,舌紅少苔有裂痕,,脈細(xì)弱,。

       患者1984年10月(甲子年五之氣)出生,推算其中醫(yī)體質(zhì):甲己化土(甲為陽(yáng)干),,土運(yùn)太過,子午少陰君火,,故司天為少陰君火,,在泉陽(yáng)明燥金,主氣陽(yáng)明燥金,,客氣少陽(yáng)相火,。且2017年(丁酉年)的運(yùn)氣:主運(yùn)木不及,司天陽(yáng)明燥金,,在泉少陰君火,。天人合一綜合分析,患者呈現(xiàn)肝腎陰虛,,心火和肺火過旺的態(tài)勢(shì),。。,。,。。

      治則:柔肝滋陰清熱,,化痰通絡(luò)

      擬方:烏梅40 白芍15 百合25 甘草5 桔梗15 牛膝10 寄生15 菟絲15 合歡皮15 蓮子15 黃精15 元胡10 五味子10 紅花.5

                           執(zhí)3付,,水煎分三次服,日一劑

        二診:2017-8-14  ,,服完湯藥次日,,月經(jīng)來臨,量中等,,夾瘀塊,,持續(xù)三天。此時(shí)患者喜極而泣,,終于恢復(fù)女人的正常生理,。。,。,。。,。經(jīng)后腰酸乏力,,眼睛干澀,憂郁多夢(mèng),舌紅苔少干裂脈沉細(xì)

         柔四逆散合當(dāng)歸補(bǔ)血湯加  山茱萸20 白術(shù)15  桔梗12  蓮子20  黃精15  補(bǔ)骨脂20  熟地20

        隨后經(jīng)過中藥辨證治療2個(gè)多月,,輔以督脈灸,、耳穴壓豆、穴位敷貼等連續(xù)調(diào)理,,病人精神大振,,面色紅潤(rùn),月經(jīng)正常,,微口干,,納可眠安,二便如常,。隨訪半年,,偶爾出現(xiàn)過勞腰酸,2018年考慮生二胎的計(jì)劃,。


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