患者王某某,男性,,64歲,,農(nóng)民,初診日期2012年10月13日,,患者兩腳寒脹感,,色紫,,甚則寒冷如冰,冬季雖在室內(nèi)15~20℃,,亦需穿皮毛襪,,夜間尤甚,不能入睡,,去往多家醫(yī)院檢查診斷為雷諾氏病,,經(jīng)歷中西藥治療無效,經(jīng)他人推薦遂來我處就診,,查脈沉舌潤,,因思兩腳寒冷者為血虛營運(yùn)不周所致,此為足厥陰血虛寒凝所致宜當(dāng)歸四逆湯加味,。當(dāng)歸15克,、桂枝20克、白芍15克,、細(xì)辛5克,、甘草15克、木通15克,、紅棗5枚,、黃芪50克、丹參20克,、石斛20克,、紅花15克、雞血藤50克,,水煎服,。服藥10劑,腳冷好轉(zhuǎn)50%囑繼用上方10劑善后,。近日電話回訪腳涼已愈,,近兩年未出現(xiàn)兩腳寒冷。 按:該患者多由營血虛弱,,寒凝經(jīng)脈,,血行不利所致,治療以溫經(jīng)散寒,,活血通脈為主,。素體血虛而又經(jīng)脈受寒,寒邪凝滯,,血行不利,,陽氣不能達(dá)于四肢末端,營血不能充盈血脈,遂呈手足厥寒,。方中黃芪當(dāng)歸補(bǔ)氣養(yǎng)血和血,;桂枝,溫經(jīng)散寒,,溫通血脈,,細(xì)辛丹參溫經(jīng)散寒,助桂枝溫通血脈,;白芍養(yǎng)血和營,,助當(dāng)歸補(bǔ)益營血,木通雞血藤通經(jīng)脈,,以暢血行,;大棗、甘草,,益氣健脾養(yǎng)血,,大棗,既合歸,、芍以補(bǔ)營血,,又防桂枝、細(xì)辛燥烈大過,,傷及陰血,;甘草兼調(diào)藥性。
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