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慢性胃炎,該如何進行調(diào)理,?

 秦嶺之尖 2018-05-16



【醫(yī)患家】系頭條問答簽約作者






(醫(yī)患家特約作者:消化內(nèi)科張醫(yī)生)



身邊經(jīng)常有人說自己時常有肚子不舒服、腹脹,、噯氣,、口腔有異味等,,去醫(yī)院做胃鏡檢查后醫(yī)生說是慢性胃炎。那么到底什么是慢性胃炎呢,?




慢性胃炎是由多種病因引起的胃黏膜慢性炎癥,,主要由幽門螺桿菌感染所引起,多數(shù)是以胃竇為主的全胃炎,,是消化系統(tǒng)常見病,,分為慢性非萎縮性胃炎和慢性萎縮性胃炎,后者可伴胃黏膜腸化,。



慢性胃炎患者癥狀不明顯或僅有消化不良癥狀,,需要通過胃鏡檢查或活檢組織病理學(xué)檢查來確診。重度萎縮性胃炎患者發(fā)生胃癌的危險性增加,,需要注意干預(yù)和隨訪,。慢性胃炎的發(fā)病率隨著年齡的增加而升高。



慢性胃炎的治療目的是緩解癥狀和改善胃黏膜組織學(xué),,治療應(yīng)盡可能的針對病因,,遵循個體化原則。



慢性胃炎患者首先要充分重視你的胃,,養(yǎng)成良好的生活飲食習(xí)慣

,。

1、盡量不要飲用咖啡,、酒,、濃茶、辛辣,、油膩,,含糖亮過高的等刺激性食物。每餐要定時定量,,不宜過,。


2、如果要服用阿司匹林等抗炎藥,,應(yīng)選擇腸溶片,,且飯后服用,并加服胃黏膜保護劑和抑制胃酸藥,,才能減少胃腸道的不適反應(yīng),。


3、不可長期精神亢奮,,處于緊張狀態(tài),,要適當(dāng)?shù)剡\動。


4,、痰液,、鼻涕帶著細菌,,不要把它們回吸吞入肚子里。




其次,,是針對病因的治療,。

1、針對幽門螺桿菌陽性,,且伴慢性萎縮性胃炎,,或者伴慢性非萎縮性胃炎+消化不良癥狀的患者,均推薦行“根除幽門螺桿菌”治療,。


2,、針對伴有胃黏膜糜爛,或以燒心,、反酸,、上腹痛等癥狀為主者,應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下服用抑酸或抗酸類藥物來治療,。


3、針對存在膽汁反流,,或以上腹飽脹,、早飽癥狀為主者,可服用動力促進劑(如潘多利酮(就是嗎丁啉),、莫沙比利),。


4、針對用藥引起的慢性胃炎,,停藥觀察,,可應(yīng)用胃黏膜保護劑(如米索前列醇)聯(lián)合奧美拉唑抑制胃酸減輕抗炎藥對胃黏膜的損害。


5,、若有明顯的精神,、心理因素加重的胃炎,可加用抗抑郁藥,、抗焦慮藥,。若是自身免疫性的萎縮性胃炎,伴有惡性貧血,,應(yīng)補充葉酸,、維生素B12。



最后,,中醫(yī)中藥治療,。對于慢性萎縮性胃炎,中醫(yī)根據(jù)六大辯證(肝胃氣滯,、肝胃郁熱,、脾胃濕熱,、脾胃虛弱、胃陰不足,、胃絡(luò)淤血)分別用藥(行氣藥,、清熱藥、祛濕藥,、補氣藥,、補陰藥、活血藥)治療,。




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