臂痛涉及的處方和加減引經(jīng)藥

臂痛為風寒濕所搏,。或因飲液流入,?；蛞蛱彡匚铩＝灾卤弁?。有腫者,。有不腫者。除飲證外,。其余諸痛,。

并宜五積散、蠲痹湯選用,。

 
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五積散===寒所襲而痛者

蒼術(shù) 桔梗各600克 枳殼 陳皮各180克 芍藥 白芷 川芎 川歸 甘草 肉桂 茯苓 半夏（湯泡）各90克 厚樸 干姜各120克 麻黃（去根,、節(jié)）180克      姜3片，  熱服,。
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?功能主治散寒祛濕,，理氣活血，化痰消積,。治外感風寒,，內(nèi)傷生冷，胸腹痞悶,，嘔吐惡食,，頭身疼痛，肩背拘急,，以及婦女血氣不調(diào),，心腹疼痛等癥,。
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蒼術(shù)20兩,，桔梗20兩，枳殼6兩,，陳皮6兩,，芍藥3兩，白企3兩,，川芎3兩,，川歸3兩,，甘草3兩，肉桂3兩,，茯苓3兩,，半夏（湯泡）3兩，厚樸4兩,，干姜4兩,，麻黃（去根節(jié)）6兩。
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蠲痹湯===濕痹經(jīng)絡(luò),、血凝氣滯作痛

當歸（去土,，酒浸一宿）羌活（去蘆頭）姜黃 白芍藥 黃耆（蜜炙）防風（去蘆頭）各45克 甘草15克（炙）

治風溫相搏，身體煩疼,，項臂痛重,，舉動艱難，及手足冷痹,，腰腿沉重,，筋脈無力。
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羌活1錢,，獨活1錢,，桂心5分，秦艽1錢,，當歸3錢,，川芎7分，甘草（炙）5分,，海風藤2錢,，桑枝3錢，乳香（透明）8分,，木香8分,。

主治風寒濕三氣合而成痹。
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風氣勝,，更加秦艽,、防風；寒氣勝者,，加附子,；濕氣勝者，加防己,、萆薢,、苡仁；痛在上者，去獨活,，加荊芥,；痛在下者加牛膝；間有濕熱者,，其人舌干喜冷,、口渴溺赤、腫處熱辣,，此寒久變熱也,，去桂心，加黃柏3分,。
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當歸1錢5分,，赤芍1錢5分，黃耆1錢5分,，姜黃1錢5分,，羌活1錢5分，甘草5分,，薄荷5分,，桂枝5分。

主治手氣,。手腫痛,，或指掌連臂膊痛。
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附子,、當歸,、黃耆、炙草,、官桂,、羌活、防風,。

主治冷痹,。痹病而身寒無熱，四肢厥冷,。
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當歸（去蘆,，酒浸）半兩，羌活半兩,，甘草半兩（炙）,，白術(shù)（炒）1兩，芍藥1兩,，附子（生,，去皮臍）1兩，黃耆（蜜炙）3錢,，防風（去蘆）3錢,，姜黃3錢，薏苡仁3錢,。
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主治氣弱當風飲吸,，風邪容于外，飲濕停于內(nèi),，風濕內(nèi)外相搏,，體倦舌麻，甚則惡風多汗,，頭目昏眩,，遍身不仁。
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?寒濕痛

防風  蒼術(shù)  桂枝  絡(luò)石藤 當歸各9 g
?制川鳥    制草烏各3 g 薏仁30 g
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導痰湯加木香,、片姜黃,、姜白術(shù)==痰飲流入四肢、肩背酸疼,、兩臂軟痹,。

半夏（湯泡七次）120克 天南星（炮，去皮）橘紅 枳實（去瓤,，麩炒）赤茯苓（去皮）各30克 甘草（炙）15克  加生姜10片,，

主治燥濕豁痰，行氣開郁,。主痰涎壅盛,，頭目眩暈；或痰飲留積不散,，胸膈痞塞,，脅肋脹滿，頭痛吐逆,，喘急痰嗽,，涕唾稠粘，坐臥不安,，不思飲食,。

備注方中南星燥濕化痰，祛風散結(jié)枳實下氣行痰,，共為君藥,；半夏功專燥濕祛痰，橘紅下氣消痰,，均為臣藥,，輔助君藥加強豁痰順氣之力；茯苓滲濕，甘草和中,，為佐使藥,。全方共奏燥濕化痰，行氣開郁之功,。氣順則痰自下降,，暈厥可除，痞脹得消,。

半夏4兩（湯洗7次）,，天南星1兩（細切，姜汁浸）,，枳實（去瓤）1兩,，橘紅，赤茯苓1兩,。

主治痰凝氣滯,，胸膈痞塞，脅肋脹滿,，頭痛吐逆,，痰嗽喘急，不思飲食,，以及頭暈,，不寐，短氣,，譫語,，中風，痰厥,，痰呃,。

白茯苓、桂心,、半夏（湯洗10次）,、干生姜、橘紅,、枳殼（炒香）,、甘草各等分。

主治痰飲,。

用法用量加生姜3片,，

神曲2錢，枳實2錢,，大黃2錢,。

主治消宿食,，下郁積。主過食傷脾,，健運無力,，致食不得消化，郁于腸胃之間,，而為泄瀉,。

臺芎2兩,，香附8兩,，陳皮1兩，蘇葉1兩,，干姜1兩,。

主治痰注脅痛。

黃連2錢,，白術(shù)1錢半,，陳皮1錢，滑石1錢,，黃芩半錢,，木通3分，桃仁12個,，甘草（炙）少許,。

主治月水不利，臍腹作痛,；或小腹引腰,，氣攻胸膈，軀體肥滿而有痰者,。

半夏2錢,，南星1錢，枳實1錢,，赤苓1錢,，橘紅1錢，炙草5分,，白芥1錢,。

功能主治痰飲脅痛，走注有聲,。

僵蠶1錢,，瓜蔞1錢，牛蒡子1錢,，陳皮8分,，銀花8分,，薄荷5分，澤瀉5分,。

功能主治痧因痰壅不降者,。

旋覆花、半夏,、陳皮,、荊芥、五味子,、前胡,、白芍藥、杏仁,、桔梗,、茯苓、甘草,。

功能主治婦人月水準信,，痰閉子宮，不能受胎,，其人肥白,，腹不痛者。

陳皮2錢,，半夏（姜炒）2錢,，白茯苓（去皮）3錢，白術(shù)1錢5分（去蘆）,，香附2錢,，青皮（去瓤）2錢，黃芩（炒）2錢,，瓜蔞仁3錢,，砂仁8分，黃連（姜炒）2錢,，甘草8分,。

主治噯氣聲聞于外，胸膈悶,，舌黑,、因氣有痰者。

半夏,、南星,、橘紅、枳實,、茯苓,、人參,、菖蒲、竹茹,、甘草,。

功能主治婦人肥白，痰閉子宮,，月信準而不受胎,，經(jīng)來腹不痛。

指迷茯苓丸====臂痛難舉,。手足不能轉(zhuǎn)移,。
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茯苓60    枳殼(麩炒) 15   半夏(制) 30
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?芒硝9      生姜10
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 燥濕和中，化痰通絡(luò)。用于痰飲留伏,，筋絡(luò)攣急，臂痛難舉。
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指迷茯苓丸

十全大補湯===挈重傷筋,，以致臂痛,，宜和氣調(diào)血。
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臂痛者

有六道經(jīng)絡(luò),。各加引經(jīng)藥乃驗。以兩手伸直垂下,。大指居前,。小指居后而定之。

臂 之前廉痛者屬陽明,。升麻,、白芷、干葛為引經(jīng),。

后廉屬太陽,。 本、羌活。

外廉屬少陽,。柴胡,、連翹。

內(nèi)廉屬厥陰,。柴胡,、當歸。

內(nèi)前廉屬太陰,。升麻,、白芷、蔥白,。

內(nèi)后廉屬少陰,。細辛、當歸,。

茯苓丸,，由茯苓、人參,、炒桂心,、干姜、半夏,、橘皮,、白術(shù)、葛根,、甘草,、枳實組成；

功能健脾化痰,；

主治妊娠惡阻,，心中煩悶，吐悶顛倒,，頭眩等,。

(2)《普濟本事方》茯苓丸，由

朱砂,、菖蒲,、人參、遠志,、茯苓,、茯神、鐵粉,、膽南星,、半夏曲組成,，

功能補氣安神，化痰定驚,；

主治風痰,，驚悸頭眩．

?處方
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?白芷、川芎,、甘草（炙）,、茯苓（去皮）、當歸（去蘆）,、肉桂（去粗皮）,、芍藥、半夏（湯洗七次）,，各三兩,。陳皮（去白）、枳殼（去瓤.炒）,、麻黃（去根.節(jié)）,，各六兩。蒼術(shù)（米泔浸.去皮）二十四兩,，干姜四兩,，桔梗（去蘆頭）十二兩，厚樸（去粗皮）四兩,。
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炮制上除肉桂,、枳殼二味別為粗末外，一十三味同為粗末,，慢火炒令色轉(zhuǎn),，攤冷，次入桂,、枳殼末令勻,。
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功能主治
?調(diào)中順氣，除風冷,，化痰飲,。治脾胃宿冷，腹脅脹痛,，胸膈停痰,，嘔逆惡心；或外感風寒,，內(nèi)傷生冷，心腹痞悶,，頭目昏痛,，肩背拘急，肢體怠惰，寒熱往來,，飲食不進,；及婦人血氣不調(diào)，心腹撮痛,，經(jīng)候不調(diào),，或閉不通，并宜服之,。
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用法用量每服三錢,，水一盞半，入生姜三片,，煎至一中盞,，去滓，稍熱服,。

如冷氣奔沖,，心、脅,、臍,、腹脹滿刺痛，反胃嘔吐,，泄利清谷,，及倂癖癥瘕，膀胱小腸氣痛,，即入煨生姜三片,、鹽少許同煎。
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如傷寒時疫,，頭痛體疼,，惡風發(fā)熱，項背強痛,，入蔥白三寸,、豉七粒同煎。
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若但覺惡寒,，或身不甚熱,，肢體拘急，或手足厥冷,，即入炒茱萸七粒,、鹽少許同煎。
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如寒熱不調(diào),，咳嗽喘滿,，入棗煎服,。婦人難產(chǎn)，入醋一合同煎服之,。并不拘時候,。

摘錄《宋·太平惠民和劑局方》
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?處方
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?蒼術(shù) 桔梗各600克 枳殼 陳皮各180克 芍藥 白芷 川芎 川歸 甘草 肉桂 茯苓 半夏（湯泡）各90克 厚樸 干姜各120克 麻黃（去根、節(jié)）180克

制法上除枳殼,、桂兩件外,，余細銼，用慢火炒,，令色變,，攤冷，入枳殼,、桂令勻,。

功能主治散寒祛濕，理氣活血,，化痰消積,。治外感風寒，內(nèi)傷生冷,，胸腹痞悶,，嘔吐惡食，頭身疼痛,，肩背拘急,，以及婦女血氣不調(diào)，心腹疼痛等癥,。

用法用量每服9克,，水150毫升，姜3片,，煎至75毫升,，熱服。

備注方中麻黃,、白芷發(fā)散表寒,；干姜、肉桂溫散里寒,；蒼術(shù),、厚樸健脾燥濕，半夏,、陳皮,、茯苓理氣化痰，當歸,，川芎,、芍藥養(yǎng)血和血,；桔梗、枳殼升降氣機,；甘草調(diào)和諸藥。
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?全方共奏散寒,、祛濕,、理氣、活血,、化痰之功,。
?是治療寒、濕,、氣,、血、痰五積的主方,，故名"五積散",。