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前幾天,，去環(huán)湖醫(yī)院會診，遇到一位糖尿病病史8年,，65歲的老人,，此次因急性腦卒中住院。她病史不長,，年齡不大,，是什么導(dǎo)致腦卒中的發(fā)生呢？ 原來她患糖尿病最初5年服用二甲雙胍降糖,，近3年停用二甲雙胍,，改服降糖保健品，一直未監(jiān)測血糖,。 住院后測血糖,，空腹血糖11.2 mmol/L，最高血糖21.1mmol/L,，糖化血紅蛋白11.6%,，高血糖應(yīng)該是此次急性腦血管病變發(fā)作的最主要的原因。 她為什么患有嚴(yán)重高血糖呢,，原來她走進(jìn)了3個用藥誤區(qū),。 誤區(qū)一：保健品當(dāng)藥吃 我問：“您為什么不吃藥呢？”,。 老人很無辜：“我吃了呀,，而且每頓都按時吃，一頓都沒漏過,?！闭f著拿出了她服用的降糖保健品。 大多數(shù)患者都誤認(rèn)為保健藥就是降糖藥,，其實大多數(shù)保健品幾乎無降低血糖的作用,，除非添加了非常便宜的西藥，而且具體每劑添加的量也不恒定,，至少不確定劑量,。 保健品只是保健品，并不能代替藥品,，而且許多保健品的具體成分不明,，實際上服用降糖保健品的人就是自己花錢讓人拿自己當(dāng)“實驗品”,。 誤區(qū)二：二甲雙胍傷腎，不吃了 我問：“3年前,，您為什么停用二甲雙胍呢,？是血糖控制不住嗎？還是吃了不舒服呀,？” 老人忙不迭地?fù)u頭：“都不是,，難道非得感覺不舒服，才停二甲雙胍嗎,？西藥都有毒,，二甲雙胍傷腎，我總不能非得等到腰痛了,，腎壞了,，再停吧？” 大多數(shù)患者認(rèn)為西藥有毒,，保健品無毒副作用,。 其實，西藥的副作用醫(yī)生都了如指掌,，因此會選擇適合的患者,，會盡量減少副作用的發(fā)生；保健品由于其具體成分不明,，因此具體副作用也不明,，因此也就無法規(guī)避其可能的副作用。 誤區(qū)三：吃保健品不測血糖 我問：“您為什么自從改服保健品以后就不測血糖了呢,？” 老人說：“賣保健品的人說，服用后不用控制飲食,，不用監(jiān)測血糖了,，可以過正常人的生活，而且我覺得的這么貴的藥,，肯定管用,，最關(guān)鍵的是恰巧血糖儀也壞了，也懶得買新的了,?！?/div> 糖尿病的控制，規(guī)律飲食,、運動是貫穿治療始終的,，凡是鼓吹服用“能根治糖尿病或者不用控制飲食的”都是虛假廣告。 保健品常被夸大宣傳為可以根治糖尿病,，服用時不需要控制飲食等,。如此宣傳的保健品基本上都是騙人的,，萬不可輕信。 總結(jié) 糖尿病患者選用有輔助降血糖作用的保健品時： 首先要看清楚國家批號,，保健品的批號應(yīng)該是“衛(wèi)食健字”,，只有具備正規(guī)國家批號的保健品，才是經(jīng)過國家批準(zhǔn)銷售的正規(guī)產(chǎn)品,。 另外,，服用保健品的時候，不要輕易停用醫(yī)生開具的降糖藥,。 作者：天津胸科醫(yī)院內(nèi)分泌科主任醫(yī)師 蘇文凌
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