首先,，強直性脊柱炎不是“不死的癌癥”，不是,，絕對不是,。目前很多藥物都可以有效的控制強直性脊柱炎的病情，絕大部分患者和正常人一樣,，工作,、生活、結(jié)婚,、生娃,；我很多強直性脊柱炎的患者無論男女，都正常結(jié)婚生子,，正常生活工作,。所以說，那些說強直性脊柱炎是不死癌癥的,，那是以前,，現(xiàn)在我們有很多治療方法可以控制強直性脊柱炎。

強直性脊柱炎是怎么回事,？

其實早在1691年,，古埃及，就有了強直性脊柱炎癥狀的描述了,，我國強直性脊柱炎發(fā)病率在0.3%左右,，發(fā)病年齡一般在10-40歲，發(fā)病高峰期在青年期18-25歲,，男性多見,。有一個叫“HLA-B27”的基因與強直性脊柱炎的發(fā)病關(guān)系密切,。打個比方,，在中國,，90%的強直性脊柱炎患者HLA-B27這個基因是陽性。當(dāng)然,，很多正常人的HLA-B27基因也是陽性,。在正常人里，HLA-B27基因陽性率也在6-8%左右,。

強直性脊柱炎的癥狀

強直性脊柱炎最典型的癥狀就是腰背臀部疼痛僵硬了,，屁股后面的骶髂關(guān)節(jié)是最最最常累及的關(guān)節(jié)。強直性脊柱炎的發(fā)病是一個緩慢的過程,，早期可能就是腰背部酸痛,，不舒服，慢慢加重,，出現(xiàn)夜間痛,。強直性脊柱炎的腰背部和臀部疼痛與椎間盤突出和腰肌勞損的疼痛是不一樣的。簡單點說,，強直性脊柱炎的痛,，以夜間痛、休息后痛為主,；活動活動反而好點,；而腰肌勞損和椎間盤突出的痛，是休息后好轉(zhuǎn),，活動后反而加重,。如果出現(xiàn)強直性脊柱炎的癥狀，需要早期介入處理,，防止病情進展,。

除了炎性腰背部疼痛，很多強直性脊柱炎的患者也有外周的單個大關(guān)節(jié)疼痛,，比如膝關(guān)節(jié)疼痛,，髖關(guān)節(jié)疼痛等；還有一些患者會出現(xiàn)跟腱的炎癥,、足底筋膜的炎癥,。強直性脊柱炎還可以出現(xiàn)眼睛受累癥狀，比如葡萄膜炎,，虹膜炎等,；也有強直性脊柱炎患者會有胃腸道不舒服，炎性腸病的表現(xiàn)等等,。

強直性脊柱炎的診斷

強直性脊柱炎的診斷主要是臨床癥狀結(jié)合檢查指標,。診斷有兩個主要指標：（1）骶髂關(guān)節(jié)（屁股后面的關(guān)節(jié)）影像學(xué)改變，就是X片,，CT或者MRI發(fā)現(xiàn)問題,；（2）還有就是剛剛我們說到的HLA-B27這個基因陽性,。還有一些次要指標，比如C反應(yīng)蛋白升高,，關(guān)節(jié)炎,，跟腱炎，炎性腸病,，眼炎,，還有強直性脊柱炎家族史等等。具體診斷還需要到風(fēng)濕免疫科看看,。

強直性脊柱炎的治療

強直性脊柱炎最常用的藥物,，也就是幾乎所有強直性脊柱炎的患者都需要用的就是非甾體抗炎藥，也就是我們常說的止痛藥,，主要作用是控制局部炎癥,，止痛。還可以使用免疫抑制劑,，比如沙利度胺,、甲氨蝶呤，羥氯喹,，柳氮磺胺吡啶等,。隨著科學(xué)的進步，治療強直性脊柱炎還有一個王牌藥物,，那就是生物制劑,，比如TNFα拮抗劑，這類藥物起效快,，效果很好,。很多患者用藥1-2天，癥狀就明顯緩解了,。

除了藥物治療,，非藥物治療也很關(guān)鍵。比如健康教育,、物理治療等,。運動也是強直性脊柱炎治療不可或缺的部分，能夠防止脊柱黏連,，保持正確姿勢,，提高肌肉力量，減輕疼痛等作用,。這其中游泳是最好的運動方式,，其他比如太極拳，散步等也非常有作用。

最后,，還是那句話,，現(xiàn)在強直性脊柱炎是可以有效控制完全緩解的，絕對不是“不死的癌癥”,，一定要有信心,。