腫瘤標(biāo)志物陽(yáng)性就一定是腫瘤嗎,?不一定是腫瘤,;腫瘤標(biāo)志物是陰性就一定沒(méi)有腫瘤嗎?也不一定,;那測(cè)這個(gè)還有什么意義,,有意義的。不一定所以人都要測(cè)量嗎,?不是的,,需要根據(jù)患者情況制定測(cè)定項(xiàng)目。 目前,,人類發(fā)現(xiàn)的腫瘤標(biāo)志物已有百余種,,但臨床常用的僅有20多種,能用于大規(guī)模人群普查的腫瘤標(biāo)志物則更少,。對(duì)于腫瘤的篩查方法也有很多,,比如:腫瘤標(biāo)志物,、腫瘤早篩、基因檢測(cè),、ctDNA等,。腫瘤標(biāo)志物在診斷惡性腫瘤時(shí)靈敏性和特異性大多不夠高,故目前主要用于腫瘤的輔助診斷,;不能僅憑腫瘤標(biāo)志物陽(yáng)性(或升高)進(jìn)行確診,;也不提倡對(duì)無(wú)癥狀人群進(jìn)行普查[除甲胎蛋白(AFP)和前列腺特異性抗原(PSA)外],但可用于高危人群(如60歲以上,,有家族史,,長(zhǎng)期慢性乙型肝炎患者或腫瘤高發(fā)地區(qū)等)的篩查。 下面是部分腫瘤標(biāo)志物及意義:甲胎蛋白(AFP),,AFP中度升高常見(jiàn)于酒精性肝硬化,、急性肝炎等。AFP還有助于睪丸癌,、胃癌,、卵巢癌、胚胎性瘤的鑒別診斷,。 癌胚抗原(CEA),,是乳腺癌、肺癌,、胃癌,、結(jié)腸癌、直腸癌,、胰腺癌,、膽道腫瘤等診斷和治療的指標(biāo),有助于檢測(cè)腫瘤的復(fù)發(fā),,判斷預(yù)后,。 糖類抗原CA125,是上皮性卵巢癌的主要標(biāo)記物,。 糖類抗原CA153,,在乳腺癌、肺癌,、卵巢癌,、胰腺癌、結(jié)直腸癌均可升高,。 糖類抗原CA724,,可見(jiàn)于胃腸道癌、卵巢癌,、肺癌,、胰腺癌,、肝硬化、肺病,、卵巢良性疾病等,。 糖類抗原CA199,,見(jiàn)于胰腺癌,、卵巢癌、淋巴瘤,、肺癌,、胃癌、食道癌和乳腺癌等,。 神經(jīng)元特異性烯醇化酶(NSE),,小細(xì)胞肺癌的首選標(biāo)志物。神經(jīng)母細(xì)胞瘤,、支氣管癌,、精原細(xì)胞瘤、良性肺病和中樞系統(tǒng)疾病,,NSE也可升高,。 鱗狀細(xì)胞癌相關(guān)抗原(SCC),用于子宮頸癌,、肺鱗癌,、食道癌、肛門,、皮膚,、口腔癌等鱗狀上皮細(xì)胞癌的診斷監(jiān)測(cè)。 |
|