前陣子,我姑姑給我打電話,,說她的腿上有紫癜,,已經好多天了,連續(xù)打了兩天針,,都沒有好,,還是那么難受,。覺得弄不好,才想起打電話給我,,看看我有沒有辦法,。因為之前有給她治過病,知道她的體質,。所以就可以給她開方,。 2.抗組胺類藥物 此類藥物能降低機體對組織胺反應和毛細血管通透性,,可能減輕癥狀常用藥物為鹽酸苯海拉明,、安其敏、撲爾敏及息斯敏等,。 3.維生素C及路丁,,可增強毛細血管抗力,降低毛細血管通透性及脆性,,作為一種輔助治療措施,。 4.普魯卡因封閉療法 此療法具有調節(jié)中樞神經系統(tǒng),抑制過敏反應。用法:皮試陰性者,,以普魯卡因150~300mg加入5%葡萄糖溶液500ml中靜脈滴注,。 5.腎上腺糖皮質激素 可抑制抗原抗體反應,改善毛細血管通透性,。對軟組織腫脹,、關節(jié)腫痛及腹痛癥狀的改善、以及對腎病型和鏡下血尿療效較好,。對其他類型療效不肯定,。用法:強的松30~40mg/日,口服,。嚴重者可用氫化考的松100~200mg/日,,或氟美松10~20mg/日,靜脈滴注,。 6.免疫抑制劑 對紫癜腎采用其他方法無效時可用免疫抑制劑,,與腎上腺糖皮質激素合用常能提高療效。常用藥物:環(huán)磷酰胺每日2~3mg/kg,,連用數(shù)周至數(shù)月,,對腎病綜合征療效較好。硫唑嘌呤每日2~3mg/kg,。在用藥過程中要根據(jù)血象變化調整劑量,。 7.止血藥止血敏0.25~0. 5g/次,肌注,,3次/日或安絡血10mg/次,,3次/日,肌注,。出血嚴重時上兩藥加量并改為靜脈滴注,。可同時加用止血芳酸250~500mg/日,。 8.血漿置換 對嚴重胃腸道受累者及暴發(fā)性紫癜,,應用此法可獲得明顯效果??赡芘c除去血中部分免疫復合物有關,。 9.對癥治療:(1)腹痛:皮下注射阿托品及654-2等解痙劑,也可用0.1%腎上腺素0.5ml皮下注射,。(2)浮腫,、尿少:可用利尿劑及脫水劑。腎功能不全者可用血液透析等處理,。(3)腦部并發(fā)癥:可用大劑量糖皮質激素靜脈滴注,,顱內壓增高者選用甘露醇等脫水劑,。 (4)消化道出血:除靜脈滴注止血藥外,還可口服凝血酶,,出血量多者給予輸血,。 2.神經系統(tǒng)并發(fā)癥 其發(fā)病率為2.6%~6.9%,主要為腦血管痙攣,、顱內出血及多發(fā)性神經炎等,。臨床表現(xiàn)有劇烈頭痛、嘔吐,、煩躁不安,、譫妄抽搐,、癱瘓以及昏迷等,。 3.其他合并癥極少數(shù)患者可伴有心肌炎、胸膜炎,、肺出血,、哮喘、喉頭水腫,、虹膜炎以及腸套疊等,。 |
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