本文作者：

齊偉,，醫(yī)學博士，北京大學口腔醫(yī)院口腔綜合科,，主治醫(yī)師

擅長：口腔外科疾病,，牙槽突外科，各種阻生齒及復雜牙拔除,，微創(chuàng)拔牙,，牙列缺損的種植修復。頜骨囊腫等頜骨良性病變的手術(shù)治療,。

齊偉：天時,，地利，人和--什么時候該和牙說再見

拔牙，口腔外科最常規(guī)治療,，讓一些人躊躇滿志,，無所適從；也讓少數(shù)人心急如焚,，預(yù)處之而后快,。可是,，就像網(wǎng)上最常見的提問一樣：是否需要就診,？要做哪些準備？您真的知道拔牙的時機嗎,？

醫(yī)學在我看來更像是一門哲學,，從哲學角度看拔牙時機，大體六個字：天時地利人和,！

所謂天時,，就是什么時日拔。最這個很關(guān)鍵,。首先要明確診斷,。當你的疼痛不適僅僅是由無法保留的牙引起的，或者牙影響修復,，別猶豫,，該拔！但是當你的疼痛或不適不典型,，或者不好用牙病解釋的時候,，要謹慎！典型的例子就是不舒服拍片子一下看到智齒在骨頭里躺的舒服,，好了,，肯定是你太爽而我不爽，就拔你了,，結(jié)果解決它你更不爽了……不舒服是大夫最難治的病,，因為它可能是精神心理問題，可能是神經(jīng)系統(tǒng)問題,，可能是牙的問題,，甚至可能是其它更麻煩的問題。所以,，如果你覺得你的牙要解決了,，先來找大夫明確原因再決定。其次就是要避開急性炎癥期,。因為此時拔牙會導致炎癥擴散,。很多人牙松了很久都不拔,，可是一咬東西疼了，甚至呆著就疼了,，不能愉快的吃了就急著要拔,，但這個時候疼過是牙齦你在疼，牙去掉了,，但是感染的牙齦還在,，而且拔牙的創(chuàng)傷只會加重它的嚴重程度，所以這會除了悔不當初,，也只有先消炎了。第三就是當你還你年輕,，嘴里的槽牙有壞的時候,，如果你有正畸打算，那智齒也先別急著拔,，因為它可能是你槽牙的第一替補,！

所謂地利，就是要在哪里拔,，找個你信任的醫(yī)院和大夫,，找個正規(guī)醫(yī)院或品牌診所的大夫，通過溝通,，建立和諧互信的醫(yī)患關(guān)系,。我一直認為完美的治療既是靠醫(yī)生的技術(shù)，也要靠醫(yī)患互信,，同時也是一種緣分,，所以請去尋找和珍惜你的緣分。

所謂人和,，就是看小主你了,。首先你如果有全身疾病，如果控制得當,，并不是絕對禁忌,，但是如果您明知自己有問題，卻不規(guī)律用藥,，不遵從醫(yī)囑,，或以偏方自慰，那建議您還是先學會服從再來,。其次,，如果你身體健康，那就找一個狀態(tài)比較好,，工作不是很忙的時候做,。拔牙雖不是大手術(shù),，但是有創(chuàng)傷，如果你在感冒,，發(fā)熱,，焦慮，趕飛機,，趕火車……建議您先緩緩,。第三如果您準備懷孕，建議盡早看牙,。因為如果在孕期,，即使中間幾個月再相對安全，也有很大的風險,！第四,，養(yǎng)成一個對自己身體、口腔負責的醫(yī)患,，每年口腔檢查1-2次,，防患于未然！

所綜上,，拔牙,，您準備好了嗎？,！

齊偉大夫出診時間參考：