人們外出游玩、勞動(dòng),、野外作業(yè)或勘察時(shí),，有時(shí)不慎被毒蛇咬傷,，這該怎么辦?。勘娝苤?，毒蛇有毒,，一旦遭到毒蛇猛獸的傷害,，情況危急，應(yīng)立即向附近村民求助,，并打電話給120,。對(duì)于毒蛇咬傷的治療,，應(yīng)了解蛇傷是無(wú)毒蛇咬傷還是有毒蛇咬傷,。如確系無(wú)毒蛇咬傷,，按一般外傷消毒處理即可。若不知是否毒蛇或已明確是毒蛇咬傷時(shí),，必須按毒蛇咬傷立即進(jìn)行處理,，處理時(shí),，要情緒鎮(zhèn)定,，不要忙亂奔跑,，否則,，更促使毒液隨著血液循環(huán)加快，而很快地流遍全身,，導(dǎo)致病癥加重,。下面介紹毒蛇咬傷的處理,。

應(yīng)急處理　

毒蛇咬傷的局部處理，這是指被毒蛇咬傷后,，在極短的時(shí)間內(nèi)應(yīng)采取的緊急措施,，正確與否常常會(huì)影響預(yù)后,，這一步是關(guān)鍵,，非常重要,！

1．放低位置：傷口部位應(yīng)盡量放到最低位置,，保持咬傷部位的相對(duì)固定，以減慢蛇毒在人體內(nèi)的吸收和擴(kuò)散,，從而減輕全身中毒反應(yīng)。醫(yī)務(wù)人員必須迅速,、正確處理,。局部處理的方法很多,，但總的原則,，就是為了阻止或減緩蛇毒的吸收和盡快排除毒液,，以達(dá)到減輕中毒之目的。

2．早期結(jié)扎：被毒蛇咬傷后,，可就地取材,，立即用柔軟的繩子或布帶,，或就近撿拾稻草或適用的植物藤,、蔓,、莖,、葉,，在傷口上方約10~20厘米處結(jié)扎,，松緊度以能阻斷淋巴和靜脈血回流,，但不能夠妨礙動(dòng)脈血流為宜,，結(jié)扎的動(dòng)作要迅速,，在咬傷2~5分鐘內(nèi)完成，此后每隔15～20分鐘,，放松1~2分鐘,，以免被扎肢體因血液循環(huán)受阻而發(fā)生壞死,。

3．緊急用藥：在應(yīng)用有效的蛇藥或蛇毒抗毒素后,，可去掉結(jié)扎帶。

沖洗傷口  

1．清水沖洗：結(jié)扎后,，可用清水,，冷開(kāi)水加鹽或肥皂水沖洗傷口，以洗去周圍粘附的毒液,，減少吸收,。

2．藥物沖洗：用雙氧水,、1：500的高錳酸鉀,、1：5000的呋喃西林溶液沖洗則更佳。    

刀刺排毒  

1．排出毒液：經(jīng)過(guò)沖洗處理后,，應(yīng)用干凈,，消毒的利器挑破傷口或用消毒的小苗刀、痧刀,、三棱針等,，劃破兩個(gè)毒牙痕間的皮膚，同時(shí),，可在傷口周圍的皮膚上，用小苗刀挑破如半個(gè)米粒大小數(shù)處,，使毒液外流,，防止閉塞,，一般均不宜刺得太深,，以免傷及血管,。

2．?dāng)D壓排毒：咬傷四肢而又腫脹嚴(yán)重時(shí)，還可刺“八邪”或“八風(fēng)”穴,，進(jìn)行擠壓排毒,。

3．鹽水排毒：有條件者可把受傷肢體浸入濃的冷鹽開(kāi)水中，從上而下地向傷口不斷擠壓20分鐘左右,，使毒液從速排出,。

4．抽吸毒液：也可用吸奶器、針筒,、拔火罐對(duì)準(zhǔn)傷口不斷地抽吸毒液,。

5．吮吸毒液：如身處野外，在徒手情況下,，可直接用口吮吸毒液并吐掉,。但是，必須注意安全,，邊吸邊吐,，每次都用清水嗽口,，若口內(nèi)黏膜破潰、齲齒,、有傷口等情況就不可用口吸,，以免發(fā)生中毒。被蝰蛇,、五步蛇皎傷,，一般不作刀刺排毒，謹(jǐn)防出血不止,。

封閉療法  

應(yīng)用普魯卡因溶液加地塞米松局部環(huán)封，對(duì)于抑制蛇毒的擴(kuò)散,，減少疼痛,，對(duì)抗炎消毒，減輕過(guò)敏反應(yīng),，是早期防治局部損害的有效措施。

方法與劑量：1．在0.25%或0.5%普魯卡因溶液中，加入地塞米松5毫克或氫化考的松琥珀酸鈉50~l00毫克,，在傷口周圍或患肢腫脹上方一寸處深部皮下環(huán)封；2．手指被咬,，用5 ~l0毫升,；3．上肢被咬,，用40~80毫升；4．下肢被咬,，用100～140毫升。封閉溶液的劑量可根據(jù)患肢的大小而酌定,。如五步蛇、蝰蛇等咬傷，局部腫脹迅速,，故除用局部環(huán)封外，還可加用套封,。其方法是圍繞上臂上三分之一,，或大腿上三分之一,，選擇幾個(gè)穿刺點(diǎn)，消毒后作一皮丘,，注射針垂直刺達(dá)骨膜后外退,，無(wú)回血,，再邊退邊注入封閉溶液,。

局部用藥 

1．西藥：經(jīng)排毒后,，可用1：5000呋喃西林溶液或1：500高錳酸鉀溶液或2%氯化鈉溶液濕敷傷口,，保持濕潤(rùn)，以防創(chuàng)口的閉合,，影響毒液的外流,，同時(shí)可以達(dá)到消炎退腫之目的。如系五步蛇,、烙鐵頭,、竹葉青,、蝰蛇咬傷，排毒后可用5%二乙胺四乙酸二鈉100～200毫升沖洗創(chuàng)口,，以抑制其毒素中的蛋白分解酶的活性,，防止或減輕局部組織壞死。

2．中草藥：可就地采用數(shù)種清熱解毒草藥如白花蛇舌草,、半邊蓮,、芙蓉葉、芙蓉花,，洗凈后加少許食鹽搗爛外敷,。季德蛇藥勝片，可口服，也可外敷,。

3．忌封住傷口：敷藥時(shí)不可封住傷口,，以免妨礙毒液流出，并要保持藥料的新鮮,，避免發(fā)生局部感染,，對(duì)已有水血泡者，可先用消毒注射器吸出滲出液,，然后再予呋喃西林溶液濕敷,。

根據(jù)各地實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，如果認(rèn)真采用上述處理方法,，大多能夠減輕全身中毒反應(yīng),。但是，雖經(jīng)急救處理,，在24小時(shí)內(nèi),，仍然要時(shí)刻照顧患者，并勸其多飲茶水,。若腫脹仍在發(fā)展,，或即使局部不腫脹，而有胸悶,、氣急,、嘔吐、多汗,、血尿等全身中毒癥狀出現(xiàn),，應(yīng)采取有效措施進(jìn)一步治療。