大部分肝硬化合并腹水的患者在住院期間治療效果良好,，出院回去后,，離開了醫(yī)護(hù)工作者的專業(yè)指導(dǎo)，很容易出現(xiàn)病情的反彈,，體重上升了,，腹脹又加重了，我們有必要談一談,，肝硬化患者控制腹水的一些方法,。

1、每日測(cè)量體重

每天清晨排空大小便后，穿相同衣服,、在吃早飯前測(cè)量體重,。若體重一直很平穩(wěn)，說明腹水量變化不大,。若體重突然增加明顯,，且伴腹脹加重，需警惕腹水量增加,。在積極減腹水的過程中,，體重會(huì)一直下降，合理的體重改變是每日下降1斤,。

2,、測(cè)量24小時(shí)尿量

準(zhǔn)備一個(gè)本子和量杯,，記錄下一天24小時(shí)的尿量。若發(fā)現(xiàn)尿量明顯減少（比如每天尿量都少于1000ml）,，且體重有上升趨勢(shì),，就要警惕腹水增加，這時(shí)可能就需要增加利尿劑的用量,，或者和醫(yī)生聯(lián)系幫助治療,。

3、測(cè)量24小時(shí)入液量

那24小時(shí)內(nèi)所攝入的液體量都進(jìn)行登記,，攝入液體量最好少于尿量,，才能保證腹水量的下降哦。不僅僅要測(cè)量喝水量,，這些食品的含水量相對(duì)比較對(duì),，需要同時(shí)登記,。

含水100%：鮮奶、飲料,、水,；

含水 ?90%：粥、豆腐,、新鮮蔬菜和水果,；

含水80%±：酸奶、稠粥,；

含水70%±：米飯,、薯類、新鮮魚蝦,、肉,、蛋；

4,、補(bǔ)充白蛋白

白蛋白降低是肝硬化患者出現(xiàn)腹水的重要原因之一,。因此，白蛋白水平較低的患者需加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)蛋白的補(bǔ)充,，在保持大便通暢的情況下,，適當(dāng)補(bǔ)充如雞蛋、牛奶,、酸奶,、瘦肉及大豆制品。以提升白蛋白水平,，減少腹水的復(fù)發(fā),。

5、定期復(fù)查超聲

腹部超聲能對(duì)腹水量進(jìn)行精確測(cè)量，并能顯示肝脾大小,，發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)占位性病變等問題,，定期去醫(yī)院進(jìn)行腹部超聲檢查，能對(duì)病情變化有更全面準(zhǔn)確的把握,。

6,、服用利尿劑時(shí)，定期檢查血鈉,、血鉀,、腎功能

呋塞米,、螺內(nèi)酯等是常用的利尿劑，但容易引起血鈉,、血鉀等電解質(zhì)紊亂甚至腎功能異常,，在醫(yī)生的指導(dǎo)下，按一定比例服用,，不要盲目加量或馬上停藥,，否則容易造成腹水復(fù)發(fā)。因此,，利尿劑需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行劑量調(diào)整,，并定期抽血化驗(yàn)鈉、鉀等電解質(zhì)水平及腎功能,。

7,、出現(xiàn)急癥及時(shí)就醫(yī)

當(dāng)出現(xiàn)腹水量明顯增加,，腹痛、發(fā)熱,、腹瀉等急癥時(shí),，需警惕腹膜炎、敗血癥等疾病,，這時(shí)就要去醫(yī)院接受醫(yī)生的指導(dǎo)和治療,，千萬(wàn)不要掉以輕心。

隨著肝功能好轉(zhuǎn)和適當(dāng)治療,，大多數(shù)肝硬化患者的腹水可以得到很好的控制,。但是仍有一部分患者容易出現(xiàn)病情反復(fù)，因此,，合理的蛋白飲食,、利尿劑應(yīng)用、感染預(yù)防等環(huán)節(jié)都需要您細(xì)心把握哦,。